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ROL DEL COORDINADOR OPERATIVO. Gob. Daniel Scioli. Buenos Aires Salud. BUENOS AIRES La Provincia. S.P.P. CUCAIBA. GUARDIA 24 HORAS , 365 DIAS DEL AÑO 0800-222-0101. Gob. Daniel Scioli. Buenos Aires Salud. BUENOS AIRES La Provincia. COMUNICACIÓN DE POTENCIAL DONANTE. RECEPCION.
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ROL DEL COORDINADOR OPERATIVO Gob. Daniel Scioli Buenos Aires Salud BUENOS AIRES La Provincia
S.P.P. CUCAIBA GUARDIA 24 HORAS , 365 DIAS DEL AÑO 0800-222-0101 Gob. Daniel Scioli Buenos Aires Salud BUENOS AIRES La Provincia
COMUNICACIÓN DE POTENCIAL DONANTE RECEPCION CORAZON BATIENTE CORAZON PARADO Gob. Daniel Scioli Buenos Aires Salud BUENOS AIRES La Provincia
DROGAS DEPRESORAS • 1- Tipo de drogas (Midazolam, Fentanilo, fenobarbital, etc.) • 2- Dosis/Peso del PD • 3- Día y hora de comienzo de infusión • 4- Día y hora de finalización Gob. Daniel Scioli Buenos Aires Salud BUENOS AIRES La Provincia
CONVOCATORIA DEL EQUIPO • HOSPITAL BAJO PROGRAMA • - Coordinador Hospitalario • - Enfermera • - Neurólogo • - Técnico electro fisiólogo • - Coordinador de Donante (Intervención Judicial) • - Chofer
DISTRIBUCION DE LA SANGRE • Población de riesgo en programa Glasgow7 enviar sangre para serología. • Al finalizar la primera evaluación neurológica. • Espera de una nueva primera evaluación neurológica.
MUESTRAS DE SANGRE • HLA • 1 tubo de 50 cc. con 1 cm. de Heparina. • 1 tubo de 5 cc con EDTA
LABORATORIO • 1 tubo seco con 15 cc de sangre. • tubo de 5 cc con EDTA (hemograma) • 1 tubo para coagulograma. • 1 Recipiente para Sedimento urinario (de punción suprapúbica).
SEROLOGIA • 2 Tubos secos con 15 cc. de sangre.
HISTORIA CLINICA DEL DONANTE “OP2” • Ingreso y estado actual. • Antecedentes. • Grupo y Factor. • Medidas: Peso, Talla, Perimetro Axilar, Perimetro Xifoideo, Perimetro Umbilical, largo Femoral, Dorso Ventral, Xifopubiano, Biiliaco. • Examen físico. • ARM . Tubo Nº. Respirador. • PCR. • ECG. • Rx. Tórax, Ecografía abdominal, Ecocardiograma • Laboratorio. • Mantenimiento.
PEDIDO DE LISTAS AL INCUCAI • INTRATORÁCICA O CARDIACA • HEPÁTICA • RENOPANCREÁTICA • PANCREÁTICA • INTESTINO • RIÑONES • CÓRNEAS • HUESOS • PIEL • CVC • ESTRUCTURAS VASCULARES “COMIENZA DISTRIBUCIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS” • “
DISTRIBUCION INTRATORACICA • COMPATIBILIDAD • Grupo sanguíneo • Peso • Talla • Perímetro axilar • Largo Esternal • Perímetro xifoideo • Antigüedad en lista de espera (años, meses, días) • Regionalidad
CATEGORIAS • EMERGENCIAURGENCIAELECTIVO • Asist. cardiaca Inotrópicos, Asist. • Mecánica, ARM, mecánica NO invasiva • UTI UTI • Emergencia Nacional ( Antigüedad) • Urgencia Regional ( Antigüedad regional, Grupo sanguíneo) • Electivo Regional • Urgencias Nacionales • Electivos
DISTRIBUCION HEPATICA • Condiciones clínicas evaluando riesgo de vida Sexo, Fecha de nacimiento, Peso, Talla. • Valores de laboratorio Bilirrubina, INR, Creatinina serica. • Diálisis en la semana previa al laboratorio • MELD ( mayores de 16 años) • PELD ( menores de 16 años) “A mayor MELD o PELD mas riesgo de vida, si el paciente se agrava inmediatamente se debe actualizar la situación clínica en el SINTRA”
CRITERIOS DE DISTRIBUCION • MELD/ PELD (Valor y Antigüedad calificación) • Grupo sanguíneo • Regionalidad. CATEGORIAS EMERGENCIA • Falla hepática fulminantePELD • Falla primaria del hígado MELD • Trombosis de la arteria hepática del hígado TX. “Pacientes en emergencia, no se tienen en cuenta los criterios de compatibilidad de grupo sanguíneo y regionalidad, desempata la antigüedad en la categoría”
DISTRIBUCION RENAL • CREATININA PREABLACION • UROCULTIVO • HEMOCULTIVOS X 2 • OP2 • PROTOCOLO DE ABLACION RENAL OP4 • HLA • PEDIDO DE LISTADO DE DISTRIBUCION AL INCUCAI • DISTRIBUCION RENAL
CRITERIOS PARA LA CONFECCION DE LA LISTA • SE DETERMINA POR SCORE • Edad • Grupo sanguíneo • Antigüedad en lista de espera • Antigüedad en diálisis • Situación Inmunológica (hipersensibilizados) • HLA (grado de mayor compatibilidad Donante-Receptor • Regionalidad
REGIONALIZACION • FULL HOUSE (Pacientes con 0 mismatch desempata la regionalidad) • UAV (Desempatan por antigüedad en lista) • LISTA PROVINCIAL • LISTA REGIONAL • LISTA NACIONAL
“Donantes mayores de 55 años o más: no se distribuirán en receptores pediátricos”. “Donantes menores de 18 años: se distribuirán en receptores pediátricos y de no asignarse en esta lista se seguirán normas generales de asignación”. La lista renal NO contempla la categoría de Urgencia ni Emergencia
Muchas Gracias Gob. Daniel Scioli Buenos Aires Salud BUENOS AIRES La Provincia