170 likes | 318 Views
Kvalitetsmåling af specialist uddannede endoskoperende sygeplejersker. Helle Roy Tillgaard Endoskoperende sygeplejerske Sygehus Sønderjylland Åbenrå. Endoskoperende sygeplejersker blev nationalt certificerede i 2012. Mål.
E N D
Kvalitetsmålingafspecialist uddannede endoskoperende sygeplejersker Helle Roy TillgaardEndoskoperende sygeplejerske Sygehus Sønderjylland Åbenrå
Endoskoperende sygeplejerskerblev nationalt certificerede i 2012
Mål • Sammenligne færdigheder og resultater hos uddannede endoskoperende sygeplejersker (sygepl.) og læger der udfører koloskopi
Metode • Prospektivtkohortestudie (400 patienter) • 4 måneder • Udvælgelseskriterier: Voksen Ambulant patient Koloskopi Ikke dement
Metode • Patienterne blev booket forud af sekretær • Vilkårlig endoskopør (sygepl./læge)
Metode • Patienttilfredshedsundersøgelse af - Dialog - Smerteoplevelse
Resultater • Endobase data fra 468 koloskopier: Sygepl. 225 (komplet 207/ inkomplet 18) Læge 243 (komplet 216/ inkomplet 27) • 384 spørgeskemaer var til rådighed (82%)
Resultater Endobase • Antal inkomplette koloskopier: Sygepl. 18 heraf pga. smerter 3 (1%) Læge 27 heraf pga. smerter 13 (5%)
Resultater spørgeskema Dialog patient Endoskopør Allepatientervartilfredse med entensygepl. ellerlæge
Ingen smerter Smerter Ingen svar 18 % 78 % 4 % 14 % 83 % 3 % Resultater spørgeskemaTotal smerteoplevelse
Resultater spørgeskema Patienter som var enige i at have en generel acceptabel smerteoplevelse 93 % 100% Sederede Ikke sederede
Sammenlignede resultater Endobase • Komplet koloskopi Sygepl. 92 % (207/225) Læge 89 % (216/243) • Inkomplet koloskopi pga. smerter Sygepl. 1 % (3/225) Læge 5 % (13/243)
Sammenlignede resultaterEndobase Komplette koloskopier (423) Endoskopør Erfaren Uerfaren Sygepl. 120 (28%) 87 (21%) Læge 124 (29%) 92 (22%)
Sammenfatning og diskussion • Sygepl./LægePatientererligetilfredse • Næstenensantalkomplette koloskopier (sygepl. 92%, læge 89%) • Færre smerter når sygepl. koloskoperer
Sammenfatning og diskussion Svaghed: Ingen statistik der sammenligner patologi detektionsrateog behandling Ingen opgørelser over sedering/dosis Der sederes efter skema og individuelt skøn
Konklusion • Kvaliteten af koloskopier udført af nationalt uddannede sygeplejersker er på specialist niveau, når man måler på følgende: - Patienttilfredshed (dialog og smerte) - Komplette koloskopier - Komplikationsrate