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Proyecto Regional. Latinoamericano. 1er Encuentro Nacional de Promoción de la Salud Lima, Perú, 2 al 4 de , noviembre de 2004. Efectividad en Promoción de la Salud. Avances y resultados. Proyecto Latinoamericano. Ligia de Salazar, PhD Líder y Coordinadora Regional Proyecto Latinoamericano.
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Proyecto Regional Latinoamericano
1er Encuentro Nacional de Promoción de la Salud Lima, Perú, 2 al 4 de , noviembre de 2004 Efectividad en Promoción de la Salud Avances y resultados Proyecto Latinoamericano Ligia de Salazar, PhD Líder y Coordinadora Regional Proyecto Latinoamericano
Programa Global de Efectividad de Promoción de la Salud (GPHPE) Coordinación: UIPES (1999) Colaboración OMS/OPS - Comisión Europea Apoyo: Fundación de Investigaciónes Médicas de África (AMREF) Instituto Internacional de la Salud de Australia (AIHI) Agencia Salud Canadá Agencia de Desarollo de la Salud, Inglaterra Instituto de Promoción de la Salud de Holanda Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) Asociación Voluntaria de India Promoción de Salud de Suiza y otros socios
Contenido • Retos Proyecto Regional de Evidencias de Efectividad en Promoción de la Salud en América Latina • Respuestas • Resultados • Perspectivas
Programa Global de Efectividad de Promoción de la Salud (GPHPE) M E T A Incrementarestándares de la práctica y las políticas de Promociónde la Salud: • Revisión de efectividad: impactos sociales, económicos, políticos y de salud • Información y toma de decisiones • Estimular el debate
Proyecto Regional de Efectividad en Promoción de la Salud M E T A • Incentivar compromisos, voluntades y estrategias • Identificar y sintetizar metodologías de evaluación • Promover cultura de la evaluación y su uso • Fortalecer la formación y la creación de capacidad
Evaluación en Promoción de la Salud P A N O R A M A • Creciente interés en tema • Interés por información sobre impacto, efectos y costos • Incremento proyectos de país • Inconsistencias en marco conceptual y metodológico
Evaluación en Promoción de la Salud P A N O R A M A • Escasos recursos • Limitada capacidad técnica • Desinformación en toma de decisiones • Escasas publicaciones • Pocas oportunidades para publicar
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina P A N O R A M A • Diversidad en enfoques y prácticas • Limitadas experiencias • Poco uso de la evaluación • Prioridad prevención de riesgos, no determinantes • Resultados de evaluación no articulados a decisiones
Distribución de estudios en Promoción de la Salud por país P A N O R A M A 88% publicados en revistas indexadas. 12% registradas en cuestionario de sondeo. 33% estudios evaluativos
Tipos de evaluación reportados P A N O R A M A
Distribución de Estudios por Componentes de Promoción de la Salud P A N O R A M A
Efectividad P A N O R A M A • Experiencias innovativas y diversas : • No publicadas • Estilos de vida y habilidades • No determinantes de salud • Baja prioridad en la agenda política • Escasos recursos • Regulación y normas • Limitada abogacía
Publicaciones P A N O R A M A • Pocas publicaciones. Siete anuales en promedio. 70% en inglés. 15% español. • México (18%), Brasil (14%), Chile (12%) y Colombia (12%), mayor número de evaluaciones. • Diseños experimentales, más usados.
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina R E T O S • Marco de referencia: Promoción – Efectividad – Evidencias. • Acuerdos y generación de evidencias. • Capacidad regional para evaluar. • Resultados y políticas. Abogacía, diseños, indicadores, utilidad.
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina R E T O S • Inclusión de determinantes de salud • Proyectos colaborativos • Incrementar habilidades para publicación y documentación. • Fortalecer Red Latinoamericana • Difusión de experiencias
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina R E S P U E S T A S Capacidad para desarrollar, publicar y usar información para influenciar decisiones Cerrar la brecha entre: Acciones de promoción y bienestar Producción de conocimiento Formulación de políticas
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina R E S P U E S T A S Evaluación Participativa Vigilancia FRC Evaluación de Efectividad Evaluación en Promoción de la Salud Evaluación Rápida Evaluación Económica Otras Iniciativas Estudios de caso de política Sistematización-evaluación
Proyecto Regional Latinoamericano C O N S T R U C C I Ó N D E C A P A C I D A D NIVEL REGIONAL Fortalecer formación en evaluación de efectividad Fortalecer desarrollos metodológicos Nivel de país • Entrenamiento • Infraestructura • Recursos • Abogacía • Publicaciones Publicaciones Estimular debate y consensos. Promover cultura de evaluación y uso información
Proyecto Regional Latinoamericano Capacidad para desarrollar, publicar y usar evaluaciones para influenciar decisiones relacionadas con PS Nivel regional Nivel de país Publicación y diseminación Construcción de capacidad • Entrenamiento • Abogacía • Recursos • Estudios de caso • Publicaciones Marco conceptual Investigación evaluativa y sistematización Redes y alianzas
Avances Articulación de recursos, experiencias y tecnologías CDC Consorcio LA de Educación y Promoción • Evaluación Rápida • Evaluación Económica • Evaluación Participativa • Investigación evaluativa OPS Grupos de investigación Universidades y centros de investigación
Avances Información e intercambio • Estudios de evaluación (ocho en marcha) • Redes y alianzas (350 contactos) • Diseminación de experiencias: Web – Boletín – Internet – Informes – CD Eventos
Avances • Panorama regional • Revisión de literatura • Debates conceptuales • Nuevas Metodologías Metodologías de evaluación en Promoción de la Salud Revisión literatura Estado del Arte Guía de Evaluación Rápida
Avances Estimular debate y consensos para posicionar PS en agenda política • Publicaciones y diseminación • Sondeo a tomadores de decisión (en progreso) • Estudios de caso de políticas de promoción de la salud (en progreso)
Avances • Entrenamiento LA en Evaluación Rápida – 24 participantes – seis países. • Estrategias para documentación y sistematización de experiencias. • Escritura de artículos científicos Formación en evaluación
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud O B J E T I V O Sintetizar información sobre “señales” de Efectividad en intervenciones de Promoción de la Salud en América Latina, mediante la aplicación de una metodología de Evaluación Rápida, válida y de bajo costo, que pueda ser complementada y fortalecida con estudios más complejos.
Evaluación Rápida C A R A C T E R Í S T I C A S • No verifica teorías. Facilita decisiones racionales en contextos reales. Reduce incertidumbre. • Establece correlación intervención-resultados. • Primer paso en la búsqueda de efectividad. • Métodos según tiempo y recursos. • Orienta cursos de acción a corto y mediano plazo. • Presenta resultados intermedios. Responde a intereses de decisores o usuarios.
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud C R I T E R I O S D E S E L E C C I Ó N • Correspondencia con enfoque de Promoción de la Salud. Capacidad para actuar sobre determinantes. • Estado del proyecto (en implementación o recién terminado). • Disponibilidad de la información. • Gobernabilidad para la toma de decisiones.
El Proceso Pedagógico Asistencia Técnica (a distancia) Tutorial (a distancia) Presencial • Proyecto • Indicadores • Fuentes • Plan Análisis • Recolección/procesamiento • Complementación • Comunicación y abogacía • Artículo científico • Conceptualización y reflexión • Análisis • Plan complementación Productos Evaluación Rápida de Proyectos en cada País Informe de cada pais Difusión y Abogacía
Evaluación Rápida en Promoción de la Salud E L P R O C E S O Repensar el proyecto 1 2 Identificar dicisores e intereses Comunicar y hacer abogacía 7 Analizar y dar recomendaciones para decisores Focalizar evaluación en intereses 3 6 Identificar atributos esenciales valorables con información secundaria 4 5 Recodificar y procesar la información
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud P A R T I C I P A N T E S
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud P R O Y E C T O S • Intereses de las Evaluaciones: • Intersectorialidad • Empoderamiento • Cambio comportamiento
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud P R O D U C T O S Respuesta a panorama latinoamericano en evaluación en promoción de la salud • Masa crítica formada y motivada. • Aportes conceptuales y metodológicos. • Experiencias exitosas. • Cultura de evaluación y sistematización. • Trabajo en equipo y en red. • Insumos para publicaciones.
Proyecto Regional de Efectividad en Promoción de la Salud L I M I T A C I O N E S • Dificultades de comunicación por Internet. • Ausencia de proyecto aglutinador. • Carencia de recursos para participar. • Escasa documentación y publicaciones. • Incumplimiento de compromisos de socios. • Intermitencia en la participación.
Proyecciones C a p a c i t a c i ó n Aportes conceptuales y metodológicos Evidencias de Efectividad en PS Estudios de Casos UIPES Construcción de Capacidad Publicación y Diseminación de Experiencias Estudios Colaborativos
Proyecciones Proyectos Exitosos Evidencias de Efectividad Asociación de resultados con intervención Resultados Intermedios Proceso Estudio descriptivo Sistematización Investigación Evaluativa ¿Qué Funcionó? ¿Por qué? Asociación