190 likes | 665 Views
BACTERIEMIA ZERO. OBJETIVO A CORTO PLAZO. Disminuir la tasa media de BRC a < 4 episodios / 1.000 días de CVC. OBJETIVOS A LARGO PLAZO. Promover y reforzar la cultura de seguridad en el manejo del paciente crítico. SITUACION DEL PROYECTO.
E N D
OBJETIVO A CORTO PLAZO • Disminuir la tasa media de BRC a < 4 episodios / 1.000 días de CVC OBJETIVOS A LARGO PLAZO • Promover y reforzar la cultura de seguridad en el manejo del paciente crítico
SITUACION DEL PROYECTO • Datos introducidos desde el 01/01/2009 hasta el 30/06/2010 • 181 UCI han aportado datos > 7 meses • En nuestra comunidad han participado 7 UCI ( HGA, HCO,UCIP,INS, HSA, HC , HVN)
MANEJO DEL CVC • Higiene de las manos. Lavado quirúrgico • Inserción estéril: • Antisepsia de la piel: • Limpieza con agua y jabón. • Asepsia cutánea con clorhexidina al 2%. • 3. Medidas de barrera total durante la inserción: Mascarilla, gorro bata, sábanas, guantes estériles… • 4. Lugar de inserción.Preferencia subclavia • 5. Retirada de catéteres innecesarios. • 6. Mantenimiento: Punto de punción, apósitos, sistemas de fijación, • equipos, llaves de 3 pasos
Medidas de barrera • Inserciónmedidas de máxima barrera (mascarilla, gorro, bata, paños, sábanas y guantes estériles). • Colaboradoresmínimo: gorro y mascarilla.
EVALUANDO EL PSI • Tasas basales de BRC. • Encuesta evaluando la cultura de seguridad antes de iniciar el proyecto • Tasa de formación >90%: nº médicos, enfermeras y auxiliares / nº que han cumplimentado el test. • Sesiones mensuales de información: Casos de BRC, nº catéteres insertados y resultados del checklist de inserción. • Rondas de seguridad internas (mensuales) y externas (trimestrales) • Sesiones en cada unidad eligiendo objetivos de mejora • Recogida de datos en el programa ENVIN-HELICS • Encuesta reevaluando la cultura de seguridad al finalizar el proyecto
IMPACTO DEL PROYECTO BZ Nº TOTAL DE DISMINUCION DE BACTERIEMIAS: 18 Mortalidad atribuible: 9% Prolongación de estancia por episodio: 12 días Coste por día de estancia en UCI: 2000€ HUCA Mortalidad 2 Prolongación estancia 216 Coste 432000 €