sjukvårdsstrukturen

1. sjukvårdsstrukturen spec relaterade utredningar profilutredningar högspecialiserad vård kompetens erfarenhet resurser - kritisk massa specialiserad vård närsjukvård (allmän vård) egen vård akut - planerad (sjukhusvård/SLV - öppen vård) Bo Brismar, chefläkare Koncernstaben

2. Direktiv specialitetsrelaterade utredningar • Följande frågeställningar skall belysas • aktuell fördelning av högspecialiserad vård (region och • riksspecialitet), specialistvård och allmänvård vid • universitetssjukhusen, övriga akutsjukhus och hos • öppenvårdsspecialister och allmänläkare • möjlighet till koncentration av specialiserad vård till färre sjukhus (enheter)för att uppnå positiva marginalkostnadseffekter och kvalitetsvinster • möjlighet att överföra vård som inte kräver akutsjukhusets specialistresurser till öppenvårdsspecialister och allmänvården • kostnadseffektiv organisation av öppen vård, sluten vård och akutverksamhet • åtgärder för att uppnå en kostnadsreduktion med 10-15% inom verksamhetsområdet jämfört dagens kostnadsläge • åtgärder för att minska kostnaden för läkemedel Bo Brismar, chefläkare Koncernstaben

3. Specifikt projektdirektiv handkirurgi • Utredningen skall särskilt belysa • möjligheterna till ökad koncentration av den högspecialiserade verksamheten för att ge större underlag och bättre utnyttjande av kompetens och/eller investeringar (högre kvalitet/konkurrenskraft och bättre kostnadseffektivitet) • möjligheterna att överföra icke specialiserad vård från specialistvård handkirurgi till ortopedi och/eller allmän kirurgi • möjligheterna till ökad samverkan mellan sjukhusen och de privata specialisterna samt närsjukvården • Konsekvenserna för sjukvård, forskning och undervisning redovisas liksom • de ekonomiska effekterna. • Förutsättningarna för att utveckla verksamheten till ”centre of excellence” • med nationell och internationell konkurrenskraft skall samtidigt belysas. Bo Brismar, chefläkare Koncernstaben

4. Direktiv profilutredning sjukvård • Följande frågeställningar skall belysas • andelen högspecialiserad vård (riks- och regionsjukvård) vid KS och HS • redovisas. Jämförelse görs med andra universitetssjukhus i Sverige och • Europa. • aktuella profilområden och ”centres of excellence” vid KS och HS identifieras och respektive verksamhetsområdes konkurrenskraft och utvecklingsmöjligheter i ett nationellt och internationellt perspektiv belyses (ev extern revision). • möjlig resurskoncentration (samlokalisering av verksamheter) för bättre samutnyttjande av infrastrukturella satsningar vid universitetssjukhusen KS och HS utreds. Förslag till strukturåtgärder redovisas. Bo Brismar, chefläkare Koncernstaben

5. Direktiv profilutredning FoUU • definiera kriterier för ”centres of excellence” (CoE) inom FoUU • analysera nuläget enligt dessa kriterier inom SLL • genomföra bench marking nationellt och internationellt • analysera förutsättningarna för att samlokalisera och samordna FoUU aktiviteter för att bibehålla/utveckla CoE (i samverkan med KTH och Universitetet) • analysera grad av kongruens mellan CoE inom FoUU och sjukvård • ta fram åtgärdsprogram i syfte att säkra och utveckla internationellt konkurrenskraftiga gemensamma CoE för FoUU och sjukvård Bo Brismar, chefläkare Koncernstaben