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Síndrome edema óseo transitorio. Edema médula ósea, partes blandas, derrame. Mantenido durante meses Caderas, rodilla, pies Sintomatología Dolor, inflamación (…), cojera Migratorio hasta 33% -meses o años después- Diagnóstico De exclusión (traumatismo, infección, enf. articulares)
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Síndrome edema óseo transitorio • Edema médula ósea, partes blandas, derrame. Mantenido durante meses • Caderas, rodilla, pies • Sintomatología • Dolor, inflamación (…), cojera • Migratorio hasta 33% -meses o años después- • Diagnóstico • De exclusión (traumatismo, infección, enf. articulares) • Tratamiento • Conservador • Forage: acorta la sintomatología a 3-6 semanas 1 [1] Radke ST. Transient bone marrow oedema syndrome of the hip - is core decompression the treatment of choice?. J Bone Joint Surg Br. 2001;83-B (Supp II):251.
Edema óseo transitorio Sagital T2 Coronal T1
SEOT migratorio STIR Resolución 4 meses Migración 11 meses Mujer 39 años
Histopatología de SEOT • Muestras obtenidas de forage o descompresión: • Forma inicial de osteonecrosis: estadíos I y II de la clasificación de Ficat. • Necrosis grasa pero no necrosis ósea • Aumento de los procesos de neoformación de hueso • Pérdida de la mineralización (y no verdadera pérdida de hueso) y aumento de osteoide no mineralizado • Hipótesis de la osteonecrosis reversible • Plenk. H. et al. Clinical Orthopaedics and related research 1997;334:73-84