Inquinamento atmosferico e salute: effetti a lungo termine dati epidemiologici ferraresi

1. Piano provinciale di gestione della qualità dell’aria- conferenza di pianificazione allargata - Inquinamento atmosferico e salute: effetti a lungo terminedati epidemiologici ferraresi Aldo De Togni dati epidemiologici Ferrara 4 luglio 2006

2. Informazioni desumibili dai dati epidemiologici • Rispetto alla collocazione di Ferrara in una graduatoria di “gravità” • Rispetto all’associazione con l’inquinamento atmosferico I dati epidemiologici vengono interpretati confrontando gli andamenti temporale e spaziale dati epidemiologici

3. dati epidemiologici

4. Tasso di mortalità per malattie respiratorie dati epidemiologici

5. dati epidemiologici

6. Tasso di mortalità età-specifico per malattie del sistema circolatorio (tasso grezzo per 100.000 abitanti) Tassi troncati 30-64 anni standardizzati - Ferrara: 37 Emilia Romagna: 32,8 (per 100.000) differenza non significativa

7. Mortalità per infarto del miocardio nelle Aziende USL Emilia Romagna nel 2004 dati epidemiologici

8. Mortalità per infarto del miocardio dati epidemiologici

9. dati epidemiologici

10. 13° posizione Ferrara: 85 per 100.000 Fonte: IARC Worlwide cancer incidence statistics (CIFC, VII ed.) dati epidemiologici

11. I registri tumori coprono il 25% della popolazione italiana dati epidemiologici

12. Mortalità per tumore al polmone nei maschi Rovigo: 13,08 Ferrara: 14° con 10,36 Isernia: 4,98 tassi standardizzati diretti per 10.000 fonte: Health for all (ISTAT) dati epidemiologici

13. Mortalità per tumore al polmone nelle donne Ferrara: 12° con 2,07 Roma: 2,46 Isernia e Cosenza: 0,62 tassi standardizzati diretti per 10.000 fonte: Health for all (ISTAT) dati epidemiologici

14. dati epidemiologici

15. Mortalità per tumore al polmone nei maschi nelle Aziende USL dell’Emilia Romagna nel 2004 dati epidemiologici

16. Confronto Italia-Emilia Romagnamortalità per tumore del polmone dati epidemiologici

17. Tumore del polmone (tassi standardizzati di mortalità – rif ER ’98) dati epidemiologici

18. Incidenza del tumore al polmone e fumo di tabacco dati epidemiologici

19. Incidenza del tumore al polmone dati epidemiologici

20. dati epidemiologici

21. dati epidemiologici

22. Andamento temporale dei tassi di mortalità età-specifici per tumore del polmone (per 100.000) dati epidemiologici

23. Sviluppo dello studio geografico Studio caso-controllo “La salute dei ferraresi e l’ambiente” • Ricerca le cause (fattori di rischio) del tumore del polmone • Basato su questionari individuali (a parenti di deceduti) dati epidemiologici

24. Studio sui fattori di rischio per tumore del polmonenel basso ferrarese Fonte: Goldoni e al. Epidemiologia&Prevenzione, 2001 malati di tumore: 190 controlli: 342 Fumatori: 459 ( 82%) fumatori tra i malati: 186 ( 98%) fumatori tra i controlli: 273 ( 80%) dati epidemiologici

25. Fattori di rischio per tumore del polmonenel Basso Ferrarese Esposizione indoor Azione protettiva Indicatori di povertà dati epidemiologici

26. Incidenza Leucemie Fonte:AIRT dati epidemiologici

27. Incidenza LNH Fonte:AIRT dati epidemiologici

28. dati epidemiologici

29. dati epidemiologici

30. dati epidemiologici

31. dati epidemiologici

32. Maschi Femmine dati epidemiologici

33. Un altro tipo di informazioni su salute e inquinamento atmosferico:le stime di impatto • Calcolo dei danni alla salute attribuibili • all’inquinamento atmosferico • a breve termine • a lungo termine • (conoscendo la relazione matematica – o RR -- tra inquinamento e alcuni danni alla salute)

34. Fonte IIASA (CAFE) L’esposizione alle polveri fini protratta nel tempo accorcia l’attesa di vita Stime delle PM 2,5 antropiche nel 2000 diminuzione della speranza di vita alla nascita a causa dell’inquinamento atmosferico da PM 2,5 è stimata pari a circa 1,19 anni (Bologna: - 1,10 anni). Il dato sulla speranza di vita va letto in questo modo: un bambino nato nel 2002 a Ferrara ha, sulla base della situazione epidemiologica ferrarese, una speranza di vita di 81,6 anni. Di questi, però, 1,19 anni (con intervallo di confidenza tra 0,3 e 2,1 anni) vengono perduti a causa dell’esposizione ai livelli di inquinamento di PM2,5 superiori a 15 microgrammi per metrocubo presenti nel 2002 e considerati invariati per tutta la sua vita futura. dati epidemiologici

35. Stima CAFE Benefici di salute ottenibili (la stima è riferita al capoluogo)con la riduzione dell’inquinamento atmosferico [ a 10 g/mc di PM10 ] dati epidemiologici

36. Le stime di impatto danno un messaggio importante La gravità dell’inquinamento atmosferico non sta nella dimensione del rischio (il rischio è piccolo) ma nel grande numero di persone interessate (il livello di esposizione va definito) una persona che respira per 1 anno lo smog di una città molto inquinata come Los Angeles inala la stessa quantità di inquinanti combusti che un fumatore introduce col fumo di 40 sigarette.

37. Ringraziamenti dott. Paolo Pasetti dott.ssa Federica Rossi Monica Faustini dott.ssa Maria Rita Privitera dott. Carlo Turatti dott.ssa Annalisa Califano Grazie per l'attenzione. dott.ssa Enrica Canossa dott. Giovanni Garasto dati epidemiologici