Bevezetés a parodontológiába

1. Bevezetés a parodontológiába Tihanyi Dóra Semmelweis Egyetem Parodontológiai Klinika

2. Definíció „περι οδοντος”

4. Funkció A parodoncium feladata a fogak fogágyban való elhorgonyzása és a szájüregi integritásának fenntartása. A parodoncium – a fogak védő apparátusaként is – fejlődéstani, biológiai és funkcionális egységet képez.

5. Történeti áttekintés • Egyiptom – Ebers papirusz • Kína, ie.2697 – Huang Ti(Sárga Császár) • India • Hippokratesz, ie.460-335 • Celsus, ie I.sz • Albucasis, ~1000 • Manadrus János (II.Lajos), ~1500 • Pierre Fouchard, ~1700 • John W Riggs, ~1800 • Árkövy József, ~1900 • Bernard Gottlieb, Orbán Bálint • O.Weski, L.Widman, R.Neumann, O.Kirkland, J.Waerhaug, H.Löe, Th.Karring, S.Nyman, J.Lindhe, I.Bränemark, K.Lang...

6. Történeti áttekintés • 1.Parodontológus Társaság – 1914, Cleveland • 1.Parodontológiai Klinika – 1926, New York • 1.parodontológus szakképzés – 1940, Michigen • 1.Európai Parodontológus Társaság – 1925, Németo. • Magyar Fogorvos Társaság Parodontológiai Szekció – 1974, Bp, Sallai Kornélia • Magyar Parodontológus Társaság – 1995, Keszthelyi Gusztáv • Parodontológiai Klinika – 1997, Gera István

7. PARODONTÁLIS BETEGSÉGEK közé tartozik a parodoncium mindenféle elváltozása, de a mindennapi gyakorlatban ezt a terminológiát leginkább a fogágy gyulladásos (plakk okozta) megbetegedéseire használjuk.

8. GINGIVITIS: Az íny reverzibilis gyulladása PARODONTITIS: Irreverzibilis fogágypusztulás gyulladás következtében

9. alapelvek.. Hyat és mtsai 1934 Löe és mtsai. 1965 Lindhe és mtsai. 1975

10. A group of Danish scientists and clinicians in 1965 published papers on "Experimental gingivitis in man". They could show that (in students with well-cleaned teeth and healthy gum) inflammation came up a after they stopped toothbrushing. The reason obviously was the growth of plaque to a certain thickness, as well as selection of Gram-negative anaerobic microorganisms in this plaque. The casual relationship could be proven by letting the students start cleaning their teeth again. As a matter of fact the inflammation disappeared spontaneously without any specific treatment.

11. DENTÁLIS PLAKK az elsődleges oka minden parodontális gyulladásnak! Következésképp a prevenció és terápia a plakk eltávolításán alapul.

12. Plakk A DENTÁLIS PLAKK a fogfelszínen és restaurátumokon (tömés, korona, brekett..) tapadó bakteriális aggregáció. A foghoz baktérium-mentes glikoprotein rétegen keresztül kötődik. Ezt a 0,1-0,8 μm „vastag” biofilmet nevezzük PELLIKULÁNAK. Kolonizálást követően a baktériumok multiplikálódnak, majd a plakk összetételét is megváltoztatva bekövetkezik a maturáció.

14. Az érett plakkba szervetlen sók (kálcium, foszfát...) épülnek be. Az így kalcifikálódott, mineralizált plakkot calculusnak, FOGKŐnek nevezzük. De a fogkövet mindig baktériumokkal és toxinokkal teli kalcifikálatlan plakkréteg fedi!

15. Plakk parodontitis gingivitis caries pulpa nekrózis

16. Plakk Gingivitis Krónikus Parodontitis Agresszív Parodontitis

17. A fogágybetegség népbetegség. Előfordulása 95%! -de- 90%reverzibilis GINGIVITIS 10% irreverzibilis PARODONTITIS 80% krónikus 20% agresszív

18. a fogelvesztések oka 80%-ban parodontális eredetű !!! 26

19. A sulcus képtelen a plakk eliminálására 29

21. Góc A szervezet gócbetegségeinek 10-20%-ban fogászati góc áll a háttérben. Generalizált parodontitisnél (PPD>5mm) a tasakfelület összessége tenyérnyi sebfelszínnek felel meg.

23. Prevenció • Primer • Szekunder • Tercier

25. csoportos profilaxis egyéni profilaxis

26. A mechanikai plakk kontroll kritériumai elfogadható hatékony atraumatikus 57

28. A megoldás: a BASS technika és a SOFT fogkefék kombinálása! ő ő 69

29. puha sörték sűrű kis fej egyenletes sörtefelület jól fogható nyél

30. 77

32. “rózsafüzér technika” • FRONTFOGAK: • kontaktfelszinek • torlódások

33. Tiszta fogak nem betegedhetnek meg

34. Lehetetlen könyvből megtanulni a tökéletes szájápolást 13