140 likes | 638 Views
RAZTAPLJANJE KRVNIH STRDKOV. Barbara Grobelnik mentor: doc. dr. Igor Serša, IJS. čemu se sploh ukvarjamo s preučevanjem raztapljanja krvnih strdkov kaj so krvni strdki in kako nastanejo kako jih raztopimo. meritve raztapljanja modeli vpliv toka krvi. VSEBINA . UVOD .
E N D
RAZTAPLJANJE KRVNIH STRDKOV Barbara Grobelnik mentor: doc. dr. Igor Serša, IJS
čemu se sploh ukvarjamo s preučevanjem raztapljanja krvnih strdkov kaj so krvni strdki in kako nastanejo kako jih raztopimo meritve raztapljanja modeli vpliv toka krvi VSEBINA
UVOD • Bolezni srca in ožilja so vodilni vzrok smrti ateroskleroza, bolezen koronarnih arterij, srčna kap, možganska kap, zapora perifernih arterij, pljučna embolija • KRVNI STRDEK: • delna ali popolna zapora žile • zmanjšan dotok krvi v tkivo poškodbe zaradi pomanjkanja kisika • odstranitev z operacijo ali z raztapljanjem s trombolitičnimi zdravili Preučevanje mehanizma raztapljanja pomaga pri razvijanju kliničnih terapij.
STRJEVANJE KRVI Krvni strdek je porozen fibrinski gel, kamor se ujamejo krvne celice. Pri nastanku in razgradnji strdka sodelujejo: - krvne beljakovine - žilna stena - trombociti • Nastanek: fibrinogen fibrin trombin, Ca++ • Razgradnja: plazminogenplazmin aktivatorji fibrin
VRSTE STRDKOV • Stopnja zapore žile - okluzivni - neokluzivni • Gostota fibrinske mreže - neretrahirani - retrahirani • Delež eritrocitov in trombocitov • Mesto nastanka - arterijski - venski
BOLEZNI • •Venska tromboza • pljučna embolija • Ateroskleroza srčni infarkt, možganska kap, akutna zapora arterije • Motnje strjevanja krvi oz. razgradnje strdkov • krvavitve • prekomerno nastajanje strdkov
TROMBOLITIČNA TERAPIJA Na hitrost in učinkovitost razgradnje strdka vplivajo: - zgradba strdka vsebnost plazme, gostota fibrinske mreže - lastnosti aktivatorja plazminogena (trombolitičnega sredstva) streptokinaza, urokinaza, rtPA - način transporta fibrinolitičnega sredstva v strdek difuzija, konvekcija; izmenjava razgradnih produktov Dve stopnji razgradnje okluzivnega strdka: - nastanek naključnih asimetričnih kanalov - vzpostavitev toka krvi skozi kanal
UMETNO RAZTAPLJANJE Umetni neokluzivni krvni strdki Umetni krvni sistem (črpalka, plazma, rtPA) MR slikanje Raztapljanje pri hitrem in počasnem toku
MODELI RAZTAPLJANJA • Stopnja raztapljanja je sorazmerna mehanični moči toka krvi v kanalu skozi strdek. • 1. model: dr/dt P P = Δp S v Δp = 8 πη v l / S ; laminarni tok Δp = f ρ l v2 / √S ; turbulentni tok Rezultati:
MODELI RAZTAPLJANJAII. Upoštevanje vstopnih učinkov toka - vstopna dolžina - učinkovitost trombolitičnega sredstva Rezultati:
ZAKLJUČEK • Na raztapljanje strdkov vplivajo poleg biokemičnih procesov tudi mehanične sile toka krvi. • Nadaljno raziskovanje: - pulzirajoč tok, temperatura 37°C, polna kri - retrahirani strdki - nadgradnja modelov (pronicanje plazme v strdek, erozija)