180 likes | 392 Views
ANGIOGRAFIJA KRVNIH SUDOVA VRATA NA VIŠESLOJNOM KT-SKENERU KOMPARACIJA 16- I 64-SLOJNOG kt. AUTORI : BRANKA ČANIĆ VANJA MAREŠ. Anatomija. Arcus aortae. Tr. brachiocephalicus. Art. carotis communis sin. Art. subclavia sin. Art. subclavia dex. Art.carotis communis dex.
E N D
ANGIOGRAFIJA KRVNIH SUDOVA VRATA NA VIŠESLOJNOM KT-SKENERUKOMPARACIJA 16- I 64-SLOJNOG kt AUTORI :BRANKA ČANIĆ VANJA MAREŠ
Anatomija Arcus aortae Tr. brachiocephalicus Art. carotis communis sin. Art. subclavia sin. Art.subclavia dex. Art.carotis communis dex.
Indikacije za pregled Indikacije za pregled: - kongenitalne anomalije - aneurizme - stenoze - AV malformati - vaskulitisi - trauma
Potrebna aparatura 16-slojni KT skener Automatski injektor kontrasta 64-slojni KT skener Automatski injektor kontrasta
Priprema pacijenta • Rozabraunilaplasirana u venu • Nalaziureeikreatinina u granicamareferentnihvrijednosti
Koji se programi biraju na KT skeneru i automatskom injektoru?
Planiranje pregleda 16-slojni KT (SIEMENS Somatom Sensation 16) 64-slojni KT (GE LightSpeed VCT)
Programiranje injektora Za SIEMENS: Test bolus: 30 mlkontrasta, 20 mlNaCl Kontrastna serija: 70 mlkontrasta, 80 ml NaCl Brzinaprotoka je 4 ml/s, a pritisak je 325 psi Za GE: Kontrastna serija: 50 ml kontrasta, 50 ml NaCl Brzina protoka je 4 ml/s,a max pritisak je 300 psi Mallinckrodt OPTIVANTAGE DH NEMOTO DUAL SHOT Alpha
Praćenje kontrasta SIEMENS: OpcijaTest Bolusza praćenje optimalne ispunjenosti kontrastom luka aorte GE: Opcija Smart Prep uz vizuelno praćenje kontrasta u arteriji basilaris
Najčešće greške prilikom pregleda i kako ih izbjeći Najčešći razlozi suboptimalnog pregleda: • usporen rad srca • “loše vene” kod pacijenta Kako doći do uspješnog pregleda? • Obratiti pažnju na uputnu dijagnozu,ultrazvučni pregled krvnihsudova vrata
Rezultati iz naše prakse • Pregled se radi rutinski • Svakodnevni termini za angio program • Neurolozi i vaskularni hirurzi imaju pristup PACS-sistemu (slike i nalazi)