400 likes | 983 Views
Fungsi Telinga. Dr.dr.Afriwardi, Sp.KO dr.Fika Tri Anggraini Blok 1.3 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang. ANATOMI TELINGA. Luar : membrana tympani Depan : tuba eustachius Bawah : v.jugularis Belakang : aditus ad antrum Atas : meningen
E N D
FungsiTelinga Dr.dr.Afriwardi, Sp.KO dr.Fika Tri Anggraini Blok 1.3 Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang
Luar: membrana tympani Depan: tuba eustachius Bawah : v.jugularis Belakang: aditus ad antrum Atas: meningen Dalam : foramen ovale/rotundum
TUBA EUSTACHEUS • Menghubungkan nasofaring dengan telinga tengah • Terdiri dari tulang (1/3) tulang rawan (2/3) • Ada perbedaan anatomi antara anak dan dewasa • Terbuka pada saat mengunyah, menguap dan menelan • Yang berperan m. tensor velly palatini
Fisiologi Pendengaran • Indra Mekano reseptor • Getaran mekanik • Mekanisme penerimaan gelombang • Diskriminasi frekuensi • Hantaran ke SSP
TransmisiBunyikeTelingaDalam • Stage I • Aurikula : mengumpulkangelombangbunyi • Kanalisauditoriuseksternus membran tympani • Stage II • Tuba auditiva : Pl=Pd • normal tertutup, • terbuka: mengunyah, menelan, menguap • Tulangpendengaran • Maleus • Inkus • Stapes • Stage III • Transmisibunyiketelingadalam
Prosesamplifikasi • Inersiacairan > udara peningkatantekanan getaranpadacairan • Bakessy • Lig. Maleus : inkus = 1 : 1,3 • Kaki stapes : MT 3,2 : 55 mm (17 kali) • MT gerakanmenekuk (buckling motion) 1,3 x 17 = 22,1 kali • Austin • MT 2 x (Catenary level) • Tulangpendengaran 1,15 x (ossicular level) • MT : kaki stapes = 21 x • 2 x 1,15 x 21 = 48,3 kali • KESESUAIAN IMPEDANSI
Membrana basilar • Membranfibrosa • Memisahkanantaraskala media dg skala tympani • Serabutkaku, salahsatuujungmelekat, ujung yang lain bebas, struktursepertibuluh • Peningkatanpanjangdari basis menujuapeks (helikoterma) = 12 kali • Penurunan diameter dari basal keapeks penurunankekakuan100 kali Gelombangberjalanuntuk masing2 frekuensi
ORGAN KORTI • Organ corti receptor memberikan impuls akibat getaran membran basilaris • Sel rambut dalam 12 u • Sel rambut luar diameternya 8 u • Sel rambut diapit oleh ujung n.cochlearis SSP
Perangsangan sel rambut • Getaran pada sel rambut pgeseran bolak-balik pada membrana tectoris merangsang serabut n.cochlearis • Mekanisme sel rambut merangsang saraf potensial reseptor
Prolog • Alatkeseimbangan/ vestibular apparatus: • Organ yang dapatmendeteksikeseimbangan • Telingadalamtertanamdalamos temporal labyrinth • Bagiantulang • Bagianmembran (sal.berongga) • Labyrinth terdiriatas: • Cochlea pendengaran • Utrikulus • Sakulus
..Con’t • Makula • Organ sensoris • terdapatpadapermukaanutrikulus/sakulus • Terdapatselrambut • Makulautrikulus : bidang horizontal diataspermukaan inferior utrikulus orientasi normal kepala (respekmenentukanarahgravitasi/akselerasi) padaposisiberdiri • Makulasakulus • terdapatpadabidangvertikal • Dibungkuslapisangellatin+kristalkalsiumkarbonatstatokonia (otolith)
Utrikulus dan Sakulus Makula : - dilapisiOtokania (kristalkalsiumkarbonat) - RibuanSelrambut Pertahankankeseimbanganstatispercepatanlinear Utrikulus: horizontal Sakulus: vertikal
Dasar samping sel rambut bersinaps dengan ujung saraf sensorik n.vestibularis • Sel rambut yang halus (stereocillia) dan sel rambut yang besar disebut (kinocillium) • Gerakan kinocillium/stereocillia Membuka saluran Natrium depolarisasi
Kanalis Semi Sirkularis Deteksi percepatan sudut Fungsi peramal
Canalissemisirkularis • 3 jenis: • CS anterior : berada 45 daripermukaantanahkearahdepanberada CS posterior • CS horizontal kepaladitekuk 30 kedepan • CS lateral • Canalissemisirkularis: • Mempunyaiampuladansaluranberisiendolymph • Aliranmenujukeampula eksitasi organ sensorisampula • Padaampulaterdapatcristaampularis • Padapuncakkristaampularisterdapatmasa-masa gelatin cupulastasio
KepalamulairotasimakaterdapatkelambanandaricairanpadasatuataulebihsaluranakibatcairanstasionersambilcanalisbrputarbersamakepalaKepalamulairotasimakaterdapatkelambanandaricairanpadasatuataulebihsaluranakibatcairanstasionersambilcanalisbrputarbersamakepala • Cairanakanmengalirdalamsalurankearahampula yang merubahcupulakesatusisi • Putaran yang berlawananmakacupulaakanbrgerakkesisi yang berlawanan • Dengangerakankinocilliakesatuarahakanmenyebabkandepolarisasi, gerakanberlawananarah : hiperpolarisasi, yang selanjutnyaakanmengirimimpulskesistemsarafvestibularis
Faktor Lain Keseimbangan Propioseptor Linear Prorioseptikdan Eksteroseftif tempat lain : - Punggung,dada - telapak kaki Informasi Visual
SELAMAT BELAJAR! SEMOGA SUKSES..