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Cómo estamos?. Dr. Diego Grajales López. -Especialista en Medicina de Emergencia y Desastres. -Jefe de Servicio de Emergencia del Hospital “Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz”. Táchira. Venezuela -Medico de Protección Civil Táchira. Hospital???. Hospital???. Desastres.
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Cómo estamos? Dr. Diego Grajales López. -Especialista en Medicina de Emergencia y Desastres. -Jefe de Servicio de Emergencia del Hospital “Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz”. Táchira. Venezuela -Medico de Protección Civil Táchira
Desastres Desastre (del griego δυσἀστήρ (dusaster), 'mala estrella') o catástrofe (del latín catastrŏphe, y este del griego καταστροφή, de καταστρέφειν, abatir, destruir), es un hecho natural o provocado por el hombre que afecta negativamente a la vida, al sustento o a la industria,desembocando con frecuencia en cambios permanentes en las sociedades humanas, ecosistemas y medio ambiente. Una catástrofe es un suceso que tiene unas consecuencias terribles. Los desastres ponen de manifiesto la vulnerabilidad del equilibrio necesario para sobrevivir y prosperar.
Evento Adverso Muertos Viviendas destruidas Heridos EVENTO ADVERSO Desaparecidos Comunidad aislada Damnificados Pérdida de ganado Desorganización Producción afectada Respuesta de la comunidad afectada Los recursos locales son suficientes Supera la capacidad de respuesta local EMERGENCIA DESASTRE
Antecedentes • Aproximadamente, 73% de la población y 67% de los establecimientos de salud de las Américas se encuentran en zonas de amenazas naturales. • Entre el 2001 y 2007, 85% de los países de la Región fueron afectados por desastres causados por huracanes e inundaciones.
CONSECUENCIAS • Más de 45 millones de personas han perdido la atención médica en hospitales por años. • Un hospital perdido en desastres deja en promedio 200,000 personas sin atención. • La pérdida económica directa por daños en establecimientos de salud superaría los 4,000 millones de dólares en los últimos 25 años.
El Servicio de Urgencias ante un saldo masivo de víctimas • Hospital si tiene capacidad • Hospitalno tiene capacidad
Acciones en AMERICA LATINA Y EL CARIBE • Desde la conferencia internacional sobre hospitales seguros de México 1996 varios hospitales han sido reforzados o construidos para ser resistentes a los eventos
ACUERDO PARA LAS AMÉRICAS 45º Consejo Directivo de la OPS, agosto 2004 • Los Países adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional • Establezcan la meta de que todos los hospitales nuevos se construyan con un nivel de protección que garantice mejor su capacidad de seguir funcionando en las situaciones de desastre. • Implanten medidas adecuadas de mitigación para reforzar los establecimientos de salud existentes.
Hyogo Framework for Action 2005–2015: Building the Resilience of Nations and Communities to Disasters Conferencia Mundial de Reducción de Desastres: HYOGO 2005 • Asegurar que los nuevos hospitales sean construidos con el nivel de resiliencia que fortalezca su capacidad de permanecer funcional en situaciones de desastre. • Implementar medidas de mitigación para reforzar las instalaciones existentes.
Algunas Iniciativas en la Región • Bolivia: guías para nivel local • Chile: nuevas inversiones • Colombia: plan nacional de desarrollo • Costa Rica: incendios • Cuba: seminarios internacionales • El Salvador: reconstrucción • México: certificación • Perú: defensa civil • Caribe: mapa de amenaza de vientos
HOSPITAL SEGURO Es un establecimiento de salud cuyos servicios permanecen accesibles y funcionando a su máxima capacidad instalada y en su misma infraestructura, durante e inmediatamente después de un fenómeno destructivo de origen natural.
Hospital Seguro Vs.
HOSPITAL SEGURO Los tres criterios que debe reunir un hospital seguro son: • Protección de la vida. • Protección de la inversión. • Protección de la función.
EVALUACIÓN DE SEGURIDAD • La evaluación de “hospitales seguros” tiene como objetivo asignar prioridad al fortalecimiento de la seguridad integral en los hospitales existentes y en la construcción de hospitales nuevos para asegurar su eficiente funcionamiento durante un desastre.
COMPONENTES • Ubicación/contexto: geológica, hidro-meteorológica, ambiental, ... • Seguridad estructural: antecedentes, sistemas estructurales, materiales de construcción,… • Seguridad no-estructural: líneas vitales, equipamiento, aspectos arquitectónicos, … • Seguridad funcional: organización, planes de respuesta, capacitación, recursos disponibles,…
Sistema Estructural • Una edificación hospitalaria esta integrada por dos sistemas básicos: el estructural y el no estructural. • El sistema estructural lo conforman: • la subestructura (cimentaciones); • la superestructura (columnas, muros portantes, vigas y losas). • La función fundamental del sistema estructural es resistir las cargas que actúan sobre la misma sin sufrir deformaciones excesivas.
Descripción del componente no estructural Elementos que no forman parte de la estructura o soporte de la edificación, como lo son los sistemas necesarios para la operación del establecimiento (redes eléctricas, hidráulicas, gases medicinales y clima entre otraslíneas vitales), contenido del edificio (mobiliario, equipos y suministros médicos) y elementos arquitectónicos entre otros.
Equipos médicos, de laboratorio y suministros utilizados para el diagnóstico y tratamientoAnclajes de la estantería y seguridad de contenidos médicos
Organización Funcional • Es un medio que establece la mejor manera de alcanzar los objetivos • Suministra los métodos para que se puedan desempeñar las actividades eficientemente, con el mínimo de esfuerzos (Tarjetas de Acción) • Evita lentitud e ineficiencia • Reduce o elimina la duplicidad de esfuerzos, al delimitar funciones y responsabilidades (Brigadas).
Índice de Seguridad de los establecimientos de salud según el criterio de Hospital Seguro.
Índice de Seguridad • Valor numérico que expresa la probabilidad de que un establecimiento de salud existente continúe funcionando en casos de desastre. • Este índice ayuda a priorizar los establecimientos de salud con el fin de implementar medidas correctivas y monitorear el progreso en los países. • En éste sentido, el “índice de seguridad” no es solo un instrumento técnico de medición sino que se transforma en una nueva forma de gestionar el desastre desde la prevención y mitigación.
Evaluación cualitativa y cuantitativa La evaluación se divide en dos partes: • Variables cualitativas: Ubicación geográfica del establecimiento de salud. Aunque no son representativos en el cálculo numérico, son fundamentales para contextualizar la evaluación. • Variables cuantitativas: Seguridad estructural, Seguridad no estructural y Seguridad de acuerdo a la capacidad funcional. Corresponden a la valoración numérica de las respuestas al cuestionario, las que han sido ponderadas de acuerdo a la importancia relativa de cada variable.
Categoría del establecimiento de salud según grado de seguridad
Desastres en Venezuela Desastre de Vargas 1999
Desastres en Venezuela Refineria de Amuay 2012
Desastres en Venezuela Cordero. Estado Táchira. Venezuela. Abril 2011
Desastres en Venezuela Carretera Zorca. Estado Táchira. Venezuela. Abril 2011
Desastres en Venezuela Táriba. Estado Táchira. Venezuela. Abril 2011
