Vanhustyön vastuunkantajat –kongressi 13.-14.10.2011 Sosiaalineuvos Päivi Voutilainen

1. Elämänlaatua ja parempaa arkea Sosiaali- ja terveysministeriön iäkkäiden palvelujen kehittämistoimet Vanhustyön vastuunkantajat –kongressi 13.-14.10.2011 Sosiaalineuvos Päivi Voutilainen

2. TAVOITTEINA

3. Enemmän elämänlaatua, parempaa arkea

4. TAVOITTEENA TOIMIVAT OHJAUSKOMBINAATIOT

5. TERVE IKÄÄNTYMINEN: KANNATTAVA INVESTOINTI

6. OIKEUS KOTIIN JA ARKEEN MEILLE KAIKILLE

7. Palveluprofiili / 75+ väestö (%)

8. Ympärivuorokautisen hoidon muutostrendit (75+ väestöön suhteutettuna)

9. Ympärivuorokautisen hoidon uudistamisen muutosajureita Uusi rakenne aikansa eläneen tilalle – joko nyt? Laitoskeskeisyydestä ihmiskeskeisyyteen - yhdenvertaisuus turvattava Täsmätietoa on käytettävä Ongelmista on päästävä eroon Pirstaleisuus Katkeilevat palveluketjut Laatuongelmat Monenkirjavat asiakasmaksut Hyviä käytäntöjä on levitettävä

10. 1+10 IKÄHOIVA 3.9.2014

11. Työryhmän ehdotus: Ympärivuorokautisen hoidon rakennemuutos Asumisen ja palvelut sisältävä kokonaisuus ~ KOTI 3.9.2014

12. Työryhmän ehdotus:Erityishuomio asumiseen! Tavallinen vs. senioriasunto

13. Rakennemuutoksessa huomioon otettava Laitospaikkoja ei vähennetä ilman, että samanaikaisesti kehitetään hyvinvointia ja terveyttä edistävien toimien ja palveluiden, kuntoutuksen sekä kotihoidon ja asumisen sisältävien palveluiden määrää ja laatua. Palvelurakennetta on aina tarkasteltava kokonaisuutena. Lisäksi erityistä huomiota on nopeasti ikääntyvässä yhteiskunnassa kiinnitettävä asumisen vaihtoehtojen kehittämiseen. Laitosten korvaajiksi ei kehitetä laitosmaisia vaihtoehtoja. Palvelujen käyttäjiä ja heidän läheisiään kuullaan kaikissa prosessin vaiheissa eikä palveluiden käyttäjiä tarpeettomasti siirretä paikasta toiseen. Henkilöstön käyttöä ja osaamista monipuolistetaan Yhteiseen päämäärään sitoutumista edistetään (henkilöstö, virkamies- ja luottamushenkilöjohto) Prosessin aikana otetaan käyttöön laatujärjestelmä, joka tukee palveluja hakevien ja käyttävien ihmisten sekä heidän läheistensä valintojen tekoa.

14. 3.9.2014

15. HALLITUSOHJELMA & IKÄHOIVA -TYÖRYHMÄN EHDOTUSTEN EDISTÄMINEN • …Ikäihmisiä arvostetaan ja heidän itsemääräämisoikeutensa turvataan. Tavoitteena on itsenäisen asumisen ja kotiin vietävien palvelujen kehittäminen. Ikäihmisille järjestetään tarpeen mukaisia asumisvaihtoehtoja ja kuntouttavia palveluja Ikähoivatyöryhmän ehdotusten pohjalta. Laaditaan poikkihallinnollinen ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma. Huolehditaan myös laitoshoidon tarpeen mukaisesta saatavuudesta… • …Palveluasumisen maksuja uudistetaan sosiaali- ja terveysministeriön työryhmän ehdotusten pohjalta siten, että kunnan järjestämisvastuulla oleviin asumispalveluihin säädetään valtakunnallisesti yhdenmukaiset asiakasmaksujen määräytymisperusteet. Yhtenäistetään tehostetun palveluasumisen maksut ja säädetään niin sanottu vähimmäiskäyttövara…

16. LAKI IÄKKÄÄN HENKILÖN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN SAANNIN TURVAAMISESTA

17. Valmistelun taustalla • Välikysymysvastaus • Sosiaalihuollon lainsäädännön uudistamistyöryhmän linjaus • Ikäfoorumi

18. Maaliskuu 2011

19. LAKILUONNOS PÄHKINÄNKUORESSA

20. Lakiluonnoksen soveltamisala Kunnan järjestämä iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveydenhuolto, tietyin osin myös yksityinen toiminta Iäkkäänä pidettäisiin lähtökohtaisesti 75 vuotta täyttänyttä henkilöä Hyvinvoinnin edistämistä koskeva sääntely myös vanhuuseläkettä saavia henkilöitä koskevaa 3.9.2014

21. Palvelutarpeeseen vastaaminen Oikeus sosiaalipalvelujen ja terveyden- ja sairaanhoidon tarpeen arviointiin määräajoissa Yksilöllinen, moniammatillinen sosiaalipalvelujen tarpeen selvittäminen Kattava palvelu-/hoitosuunnitelma Hoivasta ja kuntoutuksesta päätös määräajassa palvelusuunnitelman perusteella ja palvelut määräajassa päätöksen perusteella Terveydenhuollossa hoitotakuu Vastuutyöntekijä iäkkään henkilön tukena 3.9.2014

22. Toiminnan laatu & ilmoitusvelvollisuus Palvelujen toteuttamista ohjaavat periaatteet Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstöllä ilmoitusvelvollisuus epäkohdista ja niiden uhista omalle toimintayksilölle ja kunnalle Vakavasta epäkohdasta aluehallintovirastolle 3.9.2014

23. Hyvinvoinnin, terveyden ja toimintakyvyn edistäminen & osallisuus Kunnan suunnitelmat Yhteistyö Neuvonta ja ohjaus Osallisuus palveluissa ja palvelujen kehittäjänä Vanhusneuvostot 3.9.2014

24. Mitä laki muuttaisi? Laki parantaisi iäkkäiden ihmisten asemaa Iäkkäällä ihmisellä olisi oikeus palvelussuunnitelmassa määriteltyyn hoivaan ja kuntoutukseen sosiaalipalveluissa silloin, kun hänen palvelutarpeensa on monipuolisesti arvioitu ja tarpeet kirjattu palvelusuunnitelmaan. Lisäksi lakiluonnoksessa esitetty vastuutyöntekijä toimisi iäkkään ihmisen tukena sosiaali- ja terveyspalveluiden toteutumista koordinoidessaan. Vanhusneuvostoilla olisi nykyistä jämäkämpi asema välittää iäkkäiden ihmisten ääni kaikkeen sellaiseen päätöksentekoon, joka koskee iäkkäitä ihmisiä. Laki helpottaisi iäkkäiden ihmisten palveluja johtavien ja kehittävien henkilöiden työtä Lakiin olisi koottu keskeiset iäkkään kuntalaisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen sekä sosiaali- ja terveyspalveluiden saantiin liittyvät säännökset. Laki antaisi uuden välineen valvontaviranomaisen käyttöön

25. LAUSUNNOT

26. Lausuntokierros lakiluonnoksen julkistamisen jälkeen • Lausuntoja pyydettiin 94 taholta: • ministeriöt • puolueet • valvontaviranomaiset • kunnat & kuntayhtymät • vanhus- & vammaisjärjestöt • iäkkäitä ihmisiä edustavat tahot (kuten vanhusneuvostot) • yksityiset palveluntuottajat • etujärjestöt • tutkimus-, kehitys- & koulutustahot • muut • Lausuntoja saatiin yhteensä 127 kpl, koska lausuntokierroksen alkaessa STM:n verkkosivuille laitettiin tiedote & annettiin kiinnostuneille mahdollisuus kommentoida lakiluonnosta

27. Lausuntopalaute (1) • Pääosin myönteinen kannanotto tyyliin: ”luonnos on hyvä pohja jatkotyölle” tai ”luonnos sisältää monia iäkkäiden ihmisten asemaa parantavia säännöksiä” (47 % lausunnonantajista) • Lakia nimenomaisesti erillislakina kannatti 28 % lausunnonantajista (36), mm. kaikki puolueet, osa kunnista sekä enemmistö järjestöistä ja vanhusneuvostoista • Neljännes (31) lausunnonantajista esitti kommentteja henkilöstömitoituksesta, mm. osa vanhusneuvostoista ja –järjestöistä, ammattijärjestöistä, kunnista, valvontaviranomaisista ja puolueista. • 11 prosenttia lausunnonantajista (14) korosti, että on lainvalmistelu on sovitettava yhteen meneillään olevien lainsäädäntöhankkeiden, erityisesti sosiaalihuoltolain valmistelun kanssa

28. Lausuntopalaute (2) • Määritelmiä esitettiin täsmennettäviksi (esim. hoiva), samoin ikärajoja • 75 vuoden ikärajaa pidettiin tarkoituksenmukaisena, mutta myös liian matalana ja korkeana • Tarpeellisina pidettiin • säännöksiä hyvinvoinnin, terveyden ja toimintakyvyn edistämisestä • säännöstä vastuutyöntekijän nimeämistä iäkkäiden ihmisten oikeuksien toteutumisen kannalta • säännöstä palvelutarpeen monipuolista selvittämisestä • Lausunnoissa otettiin kantaa hoito- ja palvelusuunnitelman oikeudelliseen luonteeseen ja sitovuuteen • Vanhusneuvostojen lakisääteistämistä kannatettiin laajasti • Henkilökunnan ilmoitusvelvollisuutta havaitsemistaan epäkohdista pidettiin tärkeänä

29. Syyskuu 2011

31. laadulla on tekijänsä vaikuttavuudella varmistajansa

33. SUMMA SUMMARUM

34. Enemmän elämänlaatua, parempaa arkea - ’Ageing in Place’ • Asumisvaihtoehtoja & asuinympäristöjä kehittämällä • ’Täsmätuella & -palveluilla’ • Itsemääräämistä kunnioittaen • Osallisuutta tukien • Toimijuutta tukien • Yhdenvertaisuutta lisäten • Turvallisuus taaten

35. Iäkkäiden asialla - yhdessä!