1 / 56

Psychomotorické tempo

Psychomotorické tempo. MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D. Centr um n europsychiatric kých s tudi í P sychiatrické centrum Praha 3. lékařská fakulta UK, Praha IPVZ, AMEPRA. paměť. učení. pozornost. tempo. exekutivní funkce. Domény kognitivních funkcí. Hierarchie kognitivních fce.

halden
Download Presentation

Psychomotorické tempo

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Psychomotorické tempo MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D. Centrum neuropsychiatrickýchstudií Psychiatrické centrum Praha 3. lékařská fakulta UK, Praha IPVZ, AMEPRA

  2. paměť učení pozornost tempo exekutivní funkce Domény kognitivních funkcí

  3. Hierarchie kognitivních fce exekutivní funkce pamět udržení pozornosti receptivní fce v dobrém stavu stav plného vědomí – bdělý stav

  4. Psychomotorické tempo • rychlost zpracování duševních operací

  5. PMT - hodnocení • zrychlené - v normě - zpomalené • myšlenkový trysk - bradypsychie (frenie) • tachylalie - bradylalie • logorhea

  6. Zrychlení tempa - výskyt • mánie • počátky intoxikace

  7. Zpomalení tempa - výskyt • depresivní porucha • onemocnění BG – M. Parkinson • subkortikální demence • těžké tělesné onemocnění

  8. Hodnocení PMT • subjektivní posouzení • objektivní anamnéza (posouzení známých) • změřit ho - psychologické testy

  9. Hodnocení PMT

  10. Ukázka 1

  11. Ukázka 2

  12. Ukázka 3

  13. Zhodnocení ukázek

  14. Zhodnocení ukázek

  15. Ano se jmenuji XX. Já jsme se narodila v Železnej horách. Maminka nás měla 7 dětí. A tatínek byl krejčí. Odstěhoval se do Prahy. Tady měl možnost být zaměstnanej, tak tady žil nějaký čas sám a pak si nás tam přestěhoval všechny. Žili jsem ve Vršovicích. A postupně jsme se, postupně jsme se, chodili teda do škol. A pak jsme se vdávali. A já jsem se vdávala za tady toho pána, před padesáti lety, to už skoro bude. Žijeme v Praze. Máme jednu dceru. Ta je právě, ta se nám odsunula strašně daleko, takže ji nevidíme tak často. 99 slov za 1 minutu • Já se jmenuji XX. Já jsem jako nervák od malička, takže mě ten třes provází celý život, no. Už už nevím, jak dál. 23 slov za 1 minutu • Heleďte pro mě peníze nemají žádnou cenu. Ale potřeboval bych na tu přestavbu 10 tisíc. 10 tisíc, ale není problém. Že ja třeba Frantovi prodám třeba auto žejo za 150. A Franta se mi pak odvděčí třeba, že mi koupí malej motocykl. Já ten malý motocykl prodám. A hned mám 7 tisíc, Jo, bum, hotovo. Pepík od vedle chce prodat Saaba. Povídám máš na tom 3 procenta. Já mu prodám Saaba. On mi dá 3 procenta. To je legalní, to není to napadnutelný. Já se tím neživím. No ale když bych potřeboval vydělat, tak zase vím jak. No. Mám plán? Mám plán postavit haciendu, že jo, kde bude stáj, pěstovat koně budu. Hacienda bude stát asi takovejch 400 tisíc. No. Které nemám já, ale které dejme tomu má můj nastávající tchán. No ne my už s ženou ne žijeme, no žijeme spolu, ale víme o sobě, že se k sobě nehodíme už řadu let. Prosím Vás s lítostí. Já si budu brát jednu dívenku krásnou. 165 slov za 1 minutu

  16. psychologické testy • reakční čas (sluchový, zrakový podnět) • test čtení • Test cesty – část A (Trail making test) • Test slovní plynulosti (Verbal fluency test) • …testy pozornosti

  17. Test cesty část - A

  18. TEST CESTY – A(čas v sekundách) věk 25-34 35-44 45-54 ------------------------------------------------- +2SD 7,2 9,8 8,5 +1SD 13,1 15,3 15,8 průměr 19 20,8 23,1 -1SD 24,9 26,3 30,4 -2SD 30,8 31,8 37,7 (Selnes et al., 1991)

  19. Test cesty část - B

  20. TEST CESTY - B(čas v sekundách) věk 25-34 35-44 45-54 ---------------------------------------------------- +2SD 15,3 15,3 13,3 +1SD 32,4 33,9 33,6 průměr 49,5 52,5 53,9 -1SD 66,6 71,1 74,2 -2SD 83,7 89,7 94,5 (Selnes et al., 1991)

  21. Co je vše potřeba k úspěšnému zvládnutí testu ?

  22. Co je vše potřeba k úspěšnému zvládnutí testu ? • psychomotorické tempo, • schopnost vizuálního vyhledávání, • zrakově-motorická koordinace • pozornost • přepínat pozornost mezi dvěma sadami • pracovní paměť

  23. Oddělení psychického a motorického tempa? • část B – část A • cena přepnutí „switch cost • (Jersild, 1929)

  24. Test cesty - TMT • poprvé publikován v roce 1944 (Reitan RM) • vysoká sensitivita k detekci kognitivního postižení, ačkoliv špatný výkon v tomto testu je relativně nespecifickým nálezem (Lezak, 1995; Reitan, 1958; Spreen a Benton, 1965) • skríninková metoda poruch učení a poškození mozku u dětí • diagnostika psychomotorického tempa, pozornosti a flexibility • normy a standardy pro dětskou i dospělou populaci (Preiss M., Panamá J. 1995), (Preiss et Preiss, 2006)

  25. (Zakzanis et al., 2005)

  26. (Zakzanis et al., 2005)

  27. Verbální verze – testu cesty (Moll et al., 2002)

  28. Test verbální fluence • Fonetická fluence • Sémantická (kategoriální) fluence

  29. Co je vše potřeba k úspěšnému zvládnutí testu ?

  30. Co je vše potřeba k úspěšnému zvládnutí testu ? • pozornost • psychomotorické tempo • řeč • schopnost vyhledávání v paměti • paměť (co už bylo řečeno, instrukce)

  31. Aktivace při verbální fluency (Schlosser et al., 1998)

  32. Verbal fluency test (PCP a odd. MR IKEM, 1999)

  33. žena muž sex břicho pánev noha jídlo hrnec citron kyselý obličej žlutá barva měsíc světlo černý den týden temnota noc Sémantická síť – test verbální fluence (dle Horáček, PCP)

  34. nový nos žena muž sex břicho pánev noha jídlo nosit hrnec citron kyselý obličej žlutá barva měsíc světlo černý den týden temnota noc Sémantická síť Verbální fluence „N“: ………. (dle Horáček, PCP)

  35. TEST VERBÁLNÍ FLUENCE – VODÍTKA PRO VŠEOBECNOU DOSPĚLOU POPULACI MAREK PREISS , ZUZANA KALIVODOVÁ , IVA KUNDRÁTOVÁ , LENKA MRLINOVÁ , TEREZA JEŽKOVÁ, MIROSLAVA KUBŮ, PETRA HOUBOVÁ. Psychiatrie 2, 2002. http://www.tigis.cz/PSYCHIAT/PSYCH202/01.htm

  36. (Kopeček, Kuncová 2006) http://www.tigis.cz/PSYCHIAT/Psychiatrie04_06/PDF/05_Kopecek_web.pdf

  37. (Kuncová, 2006)

  38. Verbální fluence a klinické souvislosti Sémantická fluence: ↑ aktivní med. temp. l. Fonetická fluence: ↑ frontální l. (Jones 2005; Baldo 2006) Zvířata za 1 min. < 15 – 20x ↑ pravděp. AD než normy (sensit. = 0,88; specif. = 0.96) Slova na F <4 4x ↑ pravděp. VaD vs AD (sensit. = 0.44; specif. = 0.90) (Canning 2004)

  39. (Taylor et al., 2006)

  40. PMT tempo a klinické souvislosti • s věkem dochází ke zpomalení psychického tempa, které souvisí se zhoršením paměti, slovní plynulosti a schopnosti řešit úkoly (Lindemberg 1993; Salthouse 1995; 1996) • testy měřící rychlost zpracování informací mohou predikovat rozvoj Alzheimerovy choroby i 3 roky před jejím propuknutím (Tabert et al., 2006) • Zdraví jedinci s výskytem rizikového faktoru pro Alzheimerovu demenci – alela apolipoproteinu epsilon 4 jsou pomalejší ve zpracování informací než zdraví jedinci bez této alely. Nositelé alely epsilon4 jsou nejen pomalejší, ale mají také horší výsledky bezprostřední paměti. (O'hara et al., 2007)

  41. Jak měřit psychomotorické tempov klinické praxi ?

  42. Jak měřit psychomotorické tempo 63 dobrovolníků průměrným věk 28,6±12,5 let (15-71 let) (Kopeček, 2006)

  43. (Kopeček, 2006)

  44. (Kopeček, 2006)

  45. Jak měřit psychomotorické tempo (Kopeček, 2006)

More Related