1 / 16

ISPITIVANJE MENTALNOG STATUSA

ISPITIVANJE MENTALNOG STATUSA. FASPER šk. god. 2010-11 Neurologija Prof. Dr. Veronika Išpanović Radojković. Ispitivanje mentalnog statusa. Obavezni deo neurol oškog pregleda . Cilj ispitivanja:

hali
Download Presentation

ISPITIVANJE MENTALNOG STATUSA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ISPITIVANJE MENTALNOG STATUSA FASPER šk. god. 2010-11 Neurologija Prof. Dr. Veronika Išpanović Radojković

  2. Ispitivanje mentalnog statusa • Obavezni deo neurološkog pregleda. • Cilj ispitivanja: • Rano otkrivanje poremećaja poremećaja ponašanja uzrokovanih organskim oštećenjem mozga (tzv. “organicitet”) • Postavljanje sindromske dijagnoze (npr. demencije) koja može da ukazuje na lateralizaciju i lokalizaciju moždanog oštećenja; • Postavljanje indikacije za neuropsihološko testiranje

  3. Ispitivanje mentalnog statusa • Opservacija i opis ponašanja bolesnika • Primena protokola za ispitivanje mentalnog statusa: • “Screening” procedure (skraćeno ispitivanje mentalnog statusa tzv. Mini Mental State Examintation ) • Kompletni protokoli • Protokoli za ispitivanje pojedinih kognitivnih funkcija (npr. za jezičke funkcije, konstruktivne sposobnosti i sl.) ili specifičnih oboljenja (npr. demencije)

  4. Opis ponašanja bolesnika • Opšti podaci o izgledu bolesnika • Stanje svesti • fizički izgled, urednost i higijena • mimička ekspresija, • Interpersonalni odnos • Komunikacija pogledom, emocionalni kontakt • Aksioznost/sumnjičavost/ljutnja, • Adekvatnost ponašanja

  5. Opis ponašanja bolesnika -(nastavak) • Psihomotorna aktivnost • Spontanost u govoru i pokretima, gubitak inicijacije • Nivo motorne aktivnosti (hiper- i hipoaktivnost) • Nemir, akatizija • Asimetrija pokreta lica i udova • Nevoljni pokreti (tremor, horeatički pokreti, distonija..) • Emocionalnost • Normalna • Labilnost sa izraženim fluktuacijama • Ravnodušnost, nezainteresovanost • Neprikladnost ponašanja

  6. Opis ponašanja bolesnika -(nastavak) • Raspoloženje • Normalno • Disforija – depreisvnost, anksioznost, razdražljivots • Euforija • Labilnost • Jezičke funkcije • Spontan govor – fluentnost, prozodija i artikulacija • Parafazije i neologizmi • Repeticija • Perseveracije, palilalija

  7. Opis ponašanja bolesnika -(nastavak) • Mišljenje i ideacija • Gubitak asocijacija i sposobnosti održavanja koherentnog toka misli • Paranoidne ideje, sumnjičavost • Iluzije • Halucinacije • Pogrešna uverenja

  8. Redosled ispitivanja mentalnog statusa • Nivo svesti • Pažnja • Orijentacija (u vremenu, prostoru i prema ličnostima) • Jezičke funkcije • Spontan govor, Razumevanje, Imenovanje • Čitanje, Pisanje • Pamćenje • Kratkoročno (verbalno i vizuelno) • Dugoročno (verbalno i vizuelno) • Retrogradno

  9. Redosled ispitivanja mentalnog statusa- (nastavak) • Fond informacija • Konstruktivne sposobnosti • Računanje • Orijentacija desno-levo • Geografska orijentacija • Gnozija prstiju • Praksija • Mišljenje (sličnosti, interpretacija poslovica) • Egzekutivne funkcije

  10. Nivoi svesti • Budnost • Letargija (somnolencija) • Sopor • Koma • Akutno konfuzno stanje (delirijum)

  11. Pažnja • Selektivna pažnja • Pokretljivost (fleksibilnost) pažnje • Koncentracija • Ispitivanje pažnje: • Ponavljanje brojeva (auditivna pažnja) • “A test” – za ispitivanje koncentracije i fleksibilnosti pažnje

  12. Jezičke funkcije • Spontan govor (opis) • Verbalna fluentnost • Razumevanje • Ponavljanje • Imenovanje i nalaženje reči • Čitanje • Pisanje

  13. Pamćenje • Neposredno (kratkoročno) pamćenje- ponavljanje brojeva • Orijentacija - prema ličnostima, mestu, vremenu • Retrogradno pamćenje • Istorijski događaji • Sposobnost učenja novih veština • Auditivno pamćenje • Vizuelno pamćenje • Asocijativno učenje

  14. Konstrukcione sposobnosti - reprodukcija crteža • Više kognitivne funkcije: • Fond inforomacija • Računanje • Interpretacija poslovica • Sličnosti • Kompletiranje konceptualnih serija

  15. Druge kortikalne funkcije • Ideomotorna apraksija • Ideaciona apraksija • Orijentacija desno-levo • Agnozija prstiju • Vizuelna agnozija • Astereognozija • Geografska dezorijentacija • Poricanje i zanemarivanje • Testovi za frontalne režnjeve (crtanje i alternativni pokreti ruku)

  16. Ukupni rezultati • Opis poremećaja prema navedenim funkcijama • Radna dijagnoza • Moguća lokalizacija • Predlog terapijskog plana

More Related