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NISTAGMO DA LESIONI DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE. Compenso vestibolare. -. +. VERTIGINI POSIZIONALI BENIGNE. NISTAGMO. MOV OCULARE INVOLONTARIO RAPIDO ,SPESSO CONIUGATO, RIPETITIVO. N.OTTICOCINETICO : NON VERO NISTAGMO (R.INSEGUIMENTO+ S.VOLONTARIO).
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NISTAGMO DA LESIONI DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE
NISTAGMO MOV OCULARE INVOLONTARIO RAPIDO ,SPESSO CONIUGATO, RIPETITIVO N.OTTICOCINETICO : NON VERO NISTAGMO (R.INSEGUIMENTO+ S.VOLONTARIO) N.VESTIBOLARE : ACCOMPAGNATO DA VERTIGINE E NAUSEA N.NEUROMUSCOLARE : DA SFORZO N. AMBLIOPICO : PENDOLARE N.CEREBELLARE : ESTREMA LAT DI SGUARDO N.TRONCOENCEFALICO : JERK ,OPSOCLONO , OCULAR BOBBING
MOTILITA’ OCULARE ESTRINSECA C. GENICOLATO LAT. RETINA COLLICOLO CORTECCIA OCC CORTECCIA FRONT CORTECCIA PAR NUCLEI OCULOMOTORI 3° 4° 6° MUSCOLI OCULOMOTORI NUCLEI VESTIBOLARI VESTIBOLO
CORTEX P(X,Y) P’(X,Y) P(X,Y,Z) T(X,Y,Z) MOV OCULARI VESTIBOLO STABILIZZAZIONE DINAMICA DELLE IMMAGINI RETINICHE P(X,Y) COORDINATE RETINICHE P P’(X,Y) TESTA T(X) POSIZIONE E VELOCITA’ (VESTIBOLO) T(Y) T(Z)
Movimento endolinfa DX SN ROTAZIONE DEL CAPO A SN FASE LENTA A DX NISTAGMO A SN RECETTORI VESTIBOLARI POLARIZZATI SENSIBILI ALLA DIREZIONE CANALI SEMICIRCOLARI DINAMICA SACCULO OTRICOLO STATICA Efferenza (modulazione) GANGLIO VESTIBOLARE DX GANGLI SUP LAT MED SN VIE VEST/SPIN FLM CEREBELL
MOVIMENTI OCULARI ESTRINSECI SEM (VERSIONE) CONIUGATI VEM (VERGENZA DISCONIUGATI CORT OCCIPITALE MESENCEFALO ANT VESTIBOLO INSEGUIMENTO MOV SONNO FASE LENTA NIST LENTI 1-50° /SEC CORT FRONTALE CORT PARIETALE FORM RETICOLARE PONTINA MOV VOLONTARI FOVEAZIONE FASE RAPIDA NIST FEM (VERSIONE) SACCADES RAPIDI 50°-700°/SEC
SACCADICO OTTICOCINETICO INSEGUIMENTO Nistagmo otticocinetico
MOTILITA’ OCULARE ESTRINSECA post AREA 18 (v1-v6) AREA 8 RM RS RI OI RL OS FLM ant 3° VESTIBOLO 4° 6° CERVELLETTO NUCLEO VESTIBOLARE FORM RETICOLARE
SOSPETTO DI NISTAGMO CENTRALE SE PRESENTE ALMENO UNA DELLE SEGUENTI CARATTERISTICHE DISCONIUGATO NON INFLUENZATO DA MOVIMENTI DEL CAPO E OCCHI IRREGOLARE (ARITMICO) VERTICALE O PLURIDIREZIONALE