Le Dossier Médical Personnel

1. Le Dossier Médical Personnel

2. Le DMP en établissement de santé Dossier Médical Personnel

3. Le projet DMP en établissement • Quelques considérations essentielles : • Un projet aux multiples dimensions : managériales, médicales, organisationnelles, techniques • D’abord identifier les prérequis techniques, sachant qu’il existe une grande variété dans les scénarios de mise en œuvre du DMP • Les fonctions du DMP évolueront (évolution des TIC, retours d’expérience) • Un sujet nouveau, donc beaucoup de pédagogie (ce qu’est le DMP, ce qu’il n’est pas), puis de la formation, avec les outils de communication mis à disposition • Impliquer les professionnels de santé sur les règles d’alimentation et de consultation du DMP (ces règles évolueront avec l’apprentissage) • La tâche la plus consommatrice de temps est certainement l’information préalable du patient (décroissante avec dans le temps) et qu’il y aura une montée en charge puis une décroissance du nombre de DMP créés. • Une fois en service, favoriser les usages en continu Dossier Médical Personnel

4. Un guide : pourquoi, pour qui ? • Fournir des préconisations opérationnelles pour aider à la mise en œuvre du DMP en établissement de santé • Destinataires : • Chef (équipe) de projet DMPen établissements de santé • Maîtrise d’ouvrage régionale ENRS • Toute entité en lien avec les établissements(Fédération Hospitalière, société de conseil,éditeurs et intégrateurs…) Dossier Médical Personnel

5. Contenu du guide • 1. Les enjeux du DMP en établissement de santé • 2. Les grands principes du DMP • 3. Déploiement du DMP sur le terrain • 4. Accompagner la conduite du changement (freins/leviers) • 5. Exemples de cas d’usage du DMP • 6. Mise en œuvre du DMP : en pratique • Les activités et les personnes concernées par le projet DMP • La cartographie fonctionnelle • Cartographies applicatives • Projet DMP • Annexes Dossier Médical Personnel

6. Comment débuter ? • Engagement de la direction et des équipes • Désigner une équipe projet • Informer et former l’équipe projet • Impliquer tous les acteurs • Toujours la bonne information sur le DMP • dmp.gouv.fr • Liste des correspondants DMP : dmp-etablissement@sante.gouv.fr • Contacts avec le GCS Télésanté Midi-Pyrénées (MOA régionale) • Sources d’information / formation packagées dans un fichier «KitES (date).zip » • Relai des informations diffusées par l’ASIP Santé Dossier Médical Personnel

7. Comment débuter ? • Une « étude préalable » sur les axes techniques / médicaux / organisationnels / territoriaux… • SIH DMP-compatible - Appels contextuels au DMP - Configuration des postes de travail - Imprimantes - Configuration et qualité du réseau • Acquisition et diffusion des INS dans le SI • Identification des personnels dans le SI - CPS et certificats de personne morale - Procédures de gestion des personnels - Politique de sécurité du SI (PSSI) • Organisation physique de l’accueil des patientsQui / comment informer les patients - Qui / comment recueillir le consentement - Qui / comment remettre l’attestation de création DMP - Revoir le parcours des patients - Diffusion en interne de l’existence du DMP pour le patient Dossier Médical Personnel

8. Comment débuter ? • Une « étude préalable » sur les axes médicaux / organisationnels / techniques / territoriaux… • Les informations déposées / consultées dans le DMPQui dépose / consulte - Quelle règles - Quels objectifs (délais, qualité, etc.) - Echanges de document déjà existants avec l’extérieur - Demandes exprimées par les praticiens… • Information des personnels - Formation des personnels au DMP - Formation des personnels aux nouveaux SI et procédures internes – Communication aux personnels - Communication aux patients • Suivi et développement des usages - Informer en continu sur l’utilisation du DMP - Identifier les bonnes pratiques (et les autres…) • Avis de la direction sur le projet - Information et avis de la CME - Validation des étapes i Projet interne synchronisé avec les partenaires externes (libéraux, établissements) Dossier Médical Personnel

9. Comment débuter ? • … pour déterminer, en cohérence avec la stratégie et l’environnement de de l’établissement : • la cible à atteindre • la trajectoire • les opportunités pour démarrer vite (habitudes existantes, flux de données…) • les professionnels promoteurs (aujourd’hui / demain) • les freins / les risques et les plan d’action correspondants • l’organisation du projet Dossier Médical Personnel

10. Trajectoire vers le DMP • Exemple de première étape de la trajectoire • Faire évoluer la GAM pour le calcul d’INS et la création des DMP (alternative : appel contextuel), information du patient dans un seul lieu (avant extension). • Installer une passerelle DMP-compatible pour alimenter le DMP avec les premiers documents de santé. • Commencer par des appels contextuels pour consulter le DMP. • Cibler les documents déjà créés et transmis en routine / rapidement. • Cibler les professionnels motivés qui deviendront des promoteurs (en interne et vis-à-vis des partenaires externes). • Des CPS pour les principaux intéressés, organiser la délégation des accès (première version simple de PSSI). Dossier Médical Personnel