Assistência Religiosa em Hospitais Psiquiátricos Espíritas

1. Assistência Religiosa em Hospitais Psiquiátricos Espíritas Camilla Casaletti Braghetta PRISME – Programa de Integração Saúde Mental e Espiritualidade Hospital João Evangelista

2. Hospital: Espaço Médico ou Espaço Religioso?

3. Breve Histórico Santas Casas de Misericórdia (1500) Primeiros hospitais para doentes mentais: monges e sacerdotes Tratamento Moral (século XIX): tipo dominante de cuidado em saúde mental

4. Ruptura: fortalecimentomodelo biomédico Desqualificou as crenças dos pacientes Século XX: Freud – Religião gera neurose. Impossibilidade de oferecer respostas conclusivas para muitos problemas, inclusive com componentes subjetivos

5. Mudanças na saúde mental • Década de 90 - investigações sistemáticas: pessoas religiosas parecem lidar melhor com estresses da vida • Rápido aumento nas pesquisas entre religião, espiritualidade e saúde

6. Organização Mundial de Saúde Desde a Assembléia Mundial de Saúde de 1983, a inclusão de uma dimensão “não material” ou “espiritual” de saúde vem sendo discutida extensamente, a ponto de haver uma proposta para modificar o conceito clássico de “saúde” da Organização Mundial de Saúde para um estado de completo bem estar físico, mental, social e espiritual, e não meramente a ausência de doenças” (FLECK, 2003)

7. Alguns Resultados • Implicações para o cuidado clínico dos pacientes • Em geral: práticas religiosas estão relacionadas a bem estar, melhor saúde mental • Avaliar se a religiosidade ajuda a lidar com a doença mental ou quando pode exacerbar esta doença.

8. Surgimento dos hospitais psiquiátricos espíritas • Metade do século XX • Contexto: relação antagônica entre medicina e religião, campos de atuação distintos • “Os psiquiatras acreditavam que a religião, muitas vezes, era prejudicial à saúde. A Igreja, por outro lado, desacreditava a psiquiatria por esta ‘desencaminhar as pessoas” (LEÃO, 2004)

9. Surgimento dos hospitais psiquiátricos espíritas • Profissionais detentores de formação universitária ao lado de agentes religiosos e adeptos de práticas espírita (voluntários): espaço híbrido • Terapia complementar: não exclui o tratamento médico convencional • Corpo teórico organizado por KARDEC: existência de espíritos e na comunicação com estes, crença na reencarnação, valorização da caridade

10. Causas espirituais da doença mental: desequilíbrio corpo/mente/espírito, influência de espíritos nas doenças mentais Paradigma médico-espírita: Bezerra de Menezes e Inácio Ferreira Não negavam as causas materiais das doenças, porém utilizavam-se de investigação e terapêutica espírita

11. Terapia Complementar Espírita:Recursos oferecidos Fluidoterapia: passes e água fluidificada (imposição de mãos, água magnetizada) Desobsessão Prece (feita pelo próprio indivíduo ou à distância) Prática da caridade Reforma íntima (mudanças de postura)

12. Panorama Atual dos Hospitais Espíritas • Esforço para integrar as práticas religiosas/espirituais com o tratamento convencional • Mudanças de postura dos profissionais • Produção de conhecimento acadêmico sobre o tema (aumento de 600% das pesquisas em 10 anos)

13. Papel dos profissionais O Profissional como Intermediador entre a atuação clínica e religiosa O abordagem religiosa/espiritual é realizada por voluntários, porém o profissional legitima o argumento de que o tratamento espiritual é complementar ao tratamento biomédico convencional

14. Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade • Harold Koenig (Universidade de Duke) – Handbook of Religion and Health: coletânea de artigos sobre saúde física, mental e religião. www.dukespiritualityandhealth.org • Herbert Benson (Mind/ Body Medical da Universidade de Harvard)- relações entre stress e saúde, espiritualidade e cura.

15. Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade • Christina Puchalski (The George Washington Institute for Spirituality and Health) - Objetiva estabelecer mudanças no atendimento médico. www.gwish.org

16. Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade • Alexander Moreira-Almeida (UFJF, HOJE) – estudo das dimensões espirituais e religiosas da cultura em relação à saúde mental • Lotufo Neto (IPq – USP) – efeitos da atitude religiosa nos pacientes

17. Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade • Puttini (UNICAMP) – hospitais psiquiátricos espíritas • Dalgalarrondo (UNICAMP) – religião, aspectos culturais e psiquiatria • Leão (ProSER – USP, HOJE) – intervenção espiritual em pacientes com deficiência mental

18. A Experiência dos Hospitais Psiquiátricos Espíritas Hospital Espírita André Luiz (Belo Horizonte) DAE: conta com cerca de 170 voluntários Coordenador é da Equipe Técnica Fluidoterapia, Desobsessão, Estudos Doutrinários, Orientações Espirituais, Momento da Oração e Atendimento Fraterno www.heal.com.br

19. A Experiência dos Hospitais Psiquiátricos Espíritas Hospital Espírita Bom Retiro (Curitiba) SAE: baseado na Doutrina Espírita Coordenador tem relacionamento com as equipes de serviços e unidades Fluidoterapia, Momento de Reflexão e Orientação Familiar www.hospitalbomretiro.com.br

20. A Experiência dos Hospitais Psiquiátricos Espíritas Clínica Antônio Luiz Sayão (Araras) Oferece atendimentos espirituais (espírita) a pacientes e funcionários Treinamento da equipe e profissionais espíritas Coordenador não é integrante da equipe técnica www.clinicasayao.com.br

21. A experiência do HOJE • Identidade Institucional. VALORES: “Respeito pela dimensão espiritual dos indivíduos” • Historicamente: terapia complementar espírita • Em 2008, foi organizado o PRISME - Programa de integração Saúde Mental e Espiritualidade (Dr Franklin Ribeiro, Camilla Braghetta e Ilza Munhoz)

22. PRISME • Oferecer atendimento religioso/espiritual aos pacientes e funcionários que desejarem • ampliar o atendimento em Terapia Complementar Espírita, oferecendo cada vez mais novas intervenções; • investigar diagnóstico diferencial entre transtornos mentais e problemas religiosos/ espirituais, • fomentar pesquisas neste campo

23. Ações • Identificação das necessidades religiosas ou espirituais dos pacientes • Disponibilização de atendimento espírita ou de outra denominação religiosa • Investigação de diagnóstico diferencial

24. Ações • Treinamento da Equipe Multiprofissional • Seleção e treinamento de voluntários • Montagem de biblioteca espírita • Visitas a hospitais espíritas de referência • Participação em pesquisas e atividades acadêmicas

25. Terapia Complementar Espírita no HOJE • Fluidoterapia • Atendimento fraterno • Desobsessão • Estudo do Evangelho segundo o Espiritismo • Palestras e atendimento fraterno à comunidade

26. Alguns resultados observados • Pacientes e funcionários: maior acolhimento, cuidado. • Ambiente de trabalho mais harmonizado • Pequenas mudanças de comportamento dos pacientes • Interesse crescente pelo tema saúde mental e espiritualidade por parte dos profissionais: prática e pesquisa

27. Atendimento espírita à comunidade Terças-feiras às 20h00: Centro Espírita do HOJE Quartas-feiras às 20h00: Casas André Luiz

28. Referências Bibliográficas KOENIG, Harold G. Religião, espiritualidade e psiquiatria: uma nova era na atenção à saúde mental. Rev. Psiquiatria Clin., 2007, vol 34, supl. 1 PUTTINI, Rodolfo Franco. Medicina e Religião no Espaço Hospitalar. Tese de Doutorado UNICAMP. Campinas, SP: [sn], 2004 LEÃO, Frederico C. Uso de práticas espirituais em Instituição para portadores de deficiência mental. Tese de Mestrado USP, SP 2004