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G Kobelt et al.Annals of Rheumatic Diseases. Vol 63 , págs 4-10.Octubre de 2004

Inhibidores TNF en el tratamiento de la AR en la práctica clínica: costos y resultados en un estudio de seguimiento de pacientes con AR tratados con etanercept o infliximab en el sur de Suecia. G Kobelt et al.Annals of Rheumatic Diseases. Vol 63 , págs 4-10.Octubre de 2004. INTRODUCCIÓN

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G Kobelt et al.Annals of Rheumatic Diseases. Vol 63 , págs 4-10.Octubre de 2004

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  1. Inhibidores TNF en el tratamiento de la AR en la práctica clínica: costos y resultados en un estudio de seguimiento de pacientes con AR tratados con etanercept o infliximab en el sur de Suecia G Kobelt et al.Annals of Rheumatic Diseases. Vol 63 , págs 4-10.Octubre de 2004

  2. INTRODUCCIÓN • Background:Han sido publicadas en varios países numerosas evaluaciones clínicas utilizando modelos que estiman costo-efectividad basados en ensayos clínicos. Éstas evaluaciones han mostrado el retraso de la progresión y severidad de la enfermedad por parte de inhibidores de TNF; sin embargo, ninguno ha encontrado que los ahorros fuesen lo suficientemente significativos para compensar los costos de un nuevo tratamiento. • Objetivo: Evaluar costos, beneficios y efectividad de los inhibidores del TNF durante un año de práctica clínica.

  3. PACIENTES Y MÉTODOS

  4. RESULTADOS • Iniciaron tto 160 ptes: 113 con etanercept y 47 con infliximab. Solo 116 terminaron el año. • Durante el primer año HAQ y DAS28 mejoraron y se mantuvieron en quienes continuaron el tto. • Los costos directos se redujeron en un 40% por disminución en los costos de hospitalización y cirugía. • El aumento en la QoL ocurre tras mínimo 3 meses de tto. El aumento del QALY para el primer año se estima en 28% resultando en un incremento de 43500 Euros

  5. CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES

  6. COMPORTAMIENTO DEL DAS28 Y HAQ

  7. COSTOS POR AÑO (€, 2002) Y UTILIDADES

  8. INCREMENTO DEL COST PER QALY CON UN AÑO DE TRATAMIENTO COSTOS Y UTILIDADES A DIFERENTES NIVELES DE FUNCIONALIDAD

  9. Conclusiones • Reducción marcada de la mayoría de las variables de estudio guiado por la disminución en costos de hospitalización • El incremento en el Cost per QALY se estimó entre 36900 y 53600 euros. • Estudiar la funcionalidad y la actividad de la enfermedad nos arroja información acerca de la QoL la cuál se correlaciona con el impacto económico más que clínico.

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