1.15k likes | 2.4k Views
DIET PADA GANGGUAN PENCERNAAN. YOUR SUBTITLE GOES HERE. 1. Diet Lambung. Tujuan : Memberikan makanan adekuat , tidak merangsang , dapat mengurangi pengeluaran cairan lambung dan dapat menetralkan kelebihan asam lambung . Syarat – syarat :
E N D
DIET PADA GANGGUAN PENCERNAAN YOUR SUBTITLE GOES HERE
1. Diet Lambung Tujuan: • Memberikanmakananadekuat, tidakmerangsang, dapatmengurangipengeluarancairanlambungdandapatmenetralkankelebihanasamlambung.
Syarat – syarat: • Mudahcerna, porsimakanankecildandiberikansering. • Protein cukupuntukmenggantikanjaringan yang rusak • Tidakmerangsangsecaramekanis, termismaupunkimia • Makanansecaraberangsurharusmemenuhikebutuhangizi normal
Indikasipemberian: • Diet lambungdiberikankepadapenderitaulkuspepticum, oesophagitis, gastritis, tukak colon, typhus abdominalisdansesudahoperasisalurancerna.
2. Diet padagangguanusushalus Diet Rendahsisa Diet Tinggiserat
a. Diet rendahsisa Tujuan: • Memberikanmakanansecukupnya yang sedikitmungkinmerangsangalatpencernaandansedikitmungkinmeninggalkansisa
Syarat – syarat: Makananhendaknyamudahcerna, tidakmerangsangbaiksecaramekanis, thermismaupunkimiadenganjalan: • Menghindarkanmakanantinggiserat • Menghindarkanmakananterlalupanasatauterlaludingin • Menghindarkanmakanantinggilemak, terlalumanis, terlaluasamdanterlaluberbumbu • Memasakmakananhinggalunak
Indikasipemberian: • Diet RendahSisadiberikankepadapenderitadiareberat, ileitis, colitis ulcerosadan diverticulitis akut, obstipasi spastic, penyumbatansebagiandarisaluranpencerna, hemorrhoid beratsertasebelumdansesudahoperasi hemorrhoid, colon atau rectum.
b. Diet tinggiserat Tujuan: • Merangsang peristaltic usus agar defekasidapat normal kembali. Syarat – syarat: • Cukupkaloridan vitamin • Tinggi vitamin terutama Thiamin dan lain – lain Vitamin B Complekdan mineral untukmemeliharakekuatanototsaluranpencernaan. • Banyakcairan 2-2,5 liter sehariuntukmemperlancardefekasi. Minumsebelummakandapatmerangsang peristaltic • Tinggiseratdanbahanmakanan yang dapatmerangsang peristaltic usus.
Indikasipemberian: • Diet tinggiseratdiberikankepadapenderitaobstipasidanpenyakitdivertikular.
3. Diet padagangguanhati Tujuan: • Memberikanmakanansecukupnyagunamempercepatperbaikanfaalhatitanpamemberatkanpekerjaannya.
Syarat – syarat: • Kaloritinggi, hidratarangtinggi, lemaksedangdan protein disesuaikandengantingkatkeadaanklinikpenderita. Diet diberikansecaraberangsur, disesuaikandengannafsumakandantoleransipenderitaterhadap protein. • Cukup mineral dan vitamin • Garamrendahbilaadaretensigaram/air; cairandibatasibilaadaasciteshebat • Mudahcernadantidakmerangsang • Bahanmakanan yang menimbulkan gas dihindarkan
Macam Diet: Diet Hati I Diet Hati II Diet Hati III Diet Hati IV
Diet Hati I Indikasi: Diberikankepadapenderita Cirrhosis HatiBeratdan Hepatitis infeksiosaakutdalamkeadaanprekomaatausegerasesudahpenderitadapatmakankembali. Pemberiansumber protein sedapatmungkindihindarkan. Makanan yang diberikanberupacairan yang mengandunghidratarangsederhanaseperti sari buah, siropdan the manis.
Cairandiperlukankuranglebih 2 liter seharibilatidakadaascites. Bilaadaascitesdandiuresabelumsempurna, pemberiancairanmaksimum 1 liter sehari. Jenismakananadalahrendahkalori, protein, kalsium, besidan thiamin, dansebaiknyatidakdiberikanlebihdari 3 hari. Untukmenambahkalori, selainmakanandapatditambahkan infuse glukosa.
Diet Hati II Diberikanbilakeadaanakutatauprekomasudahdapatdiatasidanpenderitasudahmempunyainafsumakan. Menurutkeadaanpenderita, makanandiberikandalambentukcincangataulunak. Pemberian protein dibatasi (30 grsehari) danlemakdiberikandalambentukmudahcerna.
Makananinirendahkalori, kalsium, besidan thiamin dansebaiknyadiberikanselamabeberapaharisaja. Menurutberatnyaretensigaram/air, makanandiberikansebagai Diet Hati II RendahGaram. Bilaadaasciteshebatdantanda – tandadiuresais belumbaik, diberikan Diet RendahGaram.
Diet Hati III Diberikansebagaimakananperpindahandari Diet Hati II ataukepadapenderita yang nafsumakannyacukup. Menurutkeadaanpenyakitmakanandiberikandalambentuklunakataubiasa. Protein diberikan 1 gr/kg BB, lemaksedangdalambentuk yang mudahcerna.
Makananinicukupmengandungkalori, besi, vitamin A dan C, tetapikurangkalsiumdan thiamin. Menurutberatnyaretensigaram/air, makanandiberikansebagai Diet Hati III RendahGaram. Bilaadaasciteshebatdantanda – tandadiuresabelumbaik, diberikan Diet RendahGaram I.
Diet Hati IV Diberikansebagaimakananperpindahandari Diet Hati III ataukepadapenderita Hepatitis infeksiosadan Cirrhosis Hepatis yang nafsumakannyatelahbaik, telahdapatmenerima protein dantidakmenunjukkangejala Cirrhosis Hepatisaktif.
Menurutkesanggupanpenderitamakanandiberikandalambentuklunakataubiasa.Menurutkesanggupanpenderitamakanandiberikandalambentuklunakataubiasa. Makananinimengandungkaloritinggi, protein tinggi, lemakcukup, hidratarangtinggi, vitamin dan mineral cukup. Menurutberatnyaretensigaram/air, makanandiberikansebagai Diet Hati IV RendahGaram. Bilaadaasciteshebatdantanda – tandadiuresabelumbaik, diberikan Diet RendahGaram I.
4. Diet padagangguankantungempedu Tujuan: • Memberiistirahatpadakantungempedudanmengurangi rasa sakit. • Memberimakanandanminumansecukupnyauntukmemeliharaberatbadan normal dankeseimbangancairantubuh.
Syarat – syarat: • Lemakrendahuntukmengurangikontraksikantungempedu. Lemakdiberikandalambentukmudahcerna. • Kalori, protein danhidratarangcukup. Bilaterlalugemukjumlahkaloridikurangi. • Vitamin tinggi, terutama vitamin yang larutdalamlemak. • Mineral cukup. • Cairantinggiuntukmembantupengeluarankuman – kumanatausisa – sisa metabolism danmencegahdehidrasi. • Makanantidakmerangsangdandiberikandalamporsikeciltetapiseringuntukmengurangi rasa kembung.
Macam Diet danindikasipemberian: Diet RendahLemak I Diet RendahLemak II Diet RendahLemak III
Diet RendahLemak I Indikasi: Diberikankepadapenderitacholecystitisakutdancholelithiasisdengankolikakut. Makanandiberikanberupabuah – buahandanminumanmanis. Makananinirendahdalamkaloridansemuazat – zatkecuali vitamin A dan C, dansebaiknyahanyadiberikanselama 2 – 3 harisaja.
Diet RendahLemak II Indikasi: Diberikansecaraberangsurbilakeadaanakutsudahdapatdiatasidanperasaanmualsudahberkurangataukepadapenderitapenyakitkantongempedukronis yang terlalugemuk. Menurutkeadaanpenderita, makanandiberikandalambentukcincang, lunakataubiasa. Makananinirendahdalamkaloridankalsium.
Diet Rendahlemak III Indikasi: Diberikankepadapenderitapenyakitkantongempedu yang tidakgemukdancukupmempunyainafsumakan. Menurutkeadaanpenderita, makanandiberikandalambentuklunakataubiasa. Makananinicukupdalamkaloridansemuazat – zatgizi.
DIET INFEKSI USUS BAWAH • GAMBARAN UMUM IBD adalahperadanganterutama pd illeum & ususbesardgngejaladiaredisertaidarah, lendir, nyeri abdomen, BB berkurang, nafsumakankurang, demam, & kemungkinanterjadisteatorea. PenyakitinidapatberupaKolitisulseratifdanCrohn`sDisease
TUJUAN DIET • Memperbaiki ketidakseimbangan cairan & elektrolit • Mengganti kehilangan zat gizi & memperbaiki status gizi kurang • Mencegah iritasi dan inflamasi lebih lanjut • Mengistirahatkan usus pd masa akut
SYARAT DIET • Pd fase akut dipuasakan & diberi makanan scr parenteral saja. • Bila fase akut teratasi, beri makanan scr bertahap, mulai bentuk cair kmd meningkat mjd diet sisa rendah & serat rendah. • Bila gejala hilang dpt diberikan makanan biasa.
4. Kebutuhangizi : - Energi & protein tinggi - Suplemenvit & mineral : A, C, D, asamfolat, B12, Ca, Mg, Fe, Zn. 5. Makananenteralrendahataubebaslaktosadandiberikansering 6. Cukupcairan & elektrolit 7. Menghindarimakananygmenimbulkan gas 8. Sisarendah & scrbertahapkembalikemakananbiasa
JENIS DIET & INDIKASI PEMBERIAN • Sesuaigejala, dptdiberikanmakanancair, lunak, biasaatau diet rendah sisa dgnmodifikasirendahlaktosaataumenggunakanlemaktrigliseridarantaisedang.
DIET PENYAKIT DIVERTIKULAR • GAMBARAN UMUM Penyakitdivertikularterdiriataspeny. Divertikulosis & divertikulitis. Penyakitdivertikulosisyaituadanya kantong2 kecilygterbentuk pd dindingkolonygterjadiakibattekananintrakolonygtinggi pd konstipasikronik. Hal initerutamatjd pd usialanjutygmakannyarendahserat.
Penyakit divertikulitis Terjadi bila penumpukan sisa makanan pd divertikular menyebabkan peradangan . Gejala antara lain kram pd bag. Kiri bawah perut, mual, kembung, muntah, konstipasi atau diare, menggigil dan demam.
DIET PENYAKIT DIVERTIKULOSIS • TUJUAN DIET • Meningkatkan volume & konsistensi feses • Menurunkan tekanan untra luminal • Mencegah infeksi • SYARAT DIET • Kebutuhan energi & zat gizi normal • Cairan tinggi, 2-2,5 liter sehari • Serat tinggi
DIET PENYAKIT DIVERTIKULITIS • TUJUAN DIET • Mengistirahatkan usus untuk mencegah perforasi • Mencegah akibat laksatif dr makanan berserat tinggi
SYARAT DIET • Mengusahakan asupan energi & zat gizi cukup • Bila ada perdarahan, dimulai dgn. Makanan cair jernih • Makanan diberikan scr bertahap, mulai dr. diet sisa rendah I ke diet sisa rendah II dg. Konsistensi sesuai • Hindari makanan yg mengandung biji2 kecil yg dpt menumpuk di divertikular • Bila perlu diberikan makanan enteral rendah atau bebas laktosa • Untuk mencegah konstipasi minum min 8 gls/hr
JENIS DIET & INDIKASI PEMBERIAN • Sesuai dg gejala penyakit, dpt diberikan makanan cair jernih, diet sisa rendah I atau diet sisa rendah II dlm btk cair kental atau penuh, saring, lunak, atau biasa.
DIET SERAT TINGGI • GAMBARAN UMUM Serat makanan : polisakarida non pati yg terdpt dlm semua makanan nabati. Ada 2 : • Serat larut air • Serat tidak larut air
Serat tidak larut air • terdiri dr : selulosa, hemiselulosa, & lignin • sumber : dedak beras, gandum, sayuran & buah-buahan • dpt melancarkan defekasi shg mencegah obstipasi, hemoroid & divertikulosis.
Serat larut air • Terdiri dari : pektin, gum, & mukilase • Sumber : havermouth, kacang-kacangan, sayur, dan buah-buahan • Dapat mengikat asam empedu shg dpt menurunkan absorbsi lemak & kolesterol darah.
TUJUAN DIET Untukmemberimakanansesuaikebutuhangiziygtinggiseratshgdptmerangsangperistaltikusus agar defekasiberjalan normal. Indikasi: Diberikan pd pasienkonstipasikronis & penyakitdivertikulosis.
SYARAT DIET • Energi cukup • Protein cukup : 10-15% total energi • Lemak cukup : 10-25% total energi • KH cukup • Vit & mineral tinggi, terut vit b • Cairan tinggi : 2-2,5 ltr • Serat tinggi : 30-50 gr/hari terut tdk larut air
DIET SISA RENDAH • GAMBARAN UMUM Diet sisarendahadlmakananygterdiridrbahnmakananrendahserat & hanyasedikitmeninggalkansisa. Ygdimaksudsisaadl bag2 makananygtdkdiserapsptygterdapatdidlmsusu & produksususertaseratdagingygberseratkasar.
TUJUAN DIET • Energi, protein, lemak dan KH diberikan cukup • Menghindari makanan berserat tinggi dan sedang shg asupan serat maks 8 g/hr. • Menghindari susu, produk susu, dan daging berserat kasar • Menghindari makanan yg tll berlemak, tll manis, tll asam & berbumbu tajam • Makanan dimasak hingga lunak, suhu penyajian hangat • Makanan sering diberikan dlm porsi kecil • Bila diberikan dlm jangka lama ditambah suplemen vit & mineral
MACAM DIET & INDIKASI PEMBERIAN Diberikan kpd pasien dg diare berat, peradangan saluran cerna akut, divertikulitis akut, penyumbatan sebag slrn cerna, hemoroid berat, serta pra & pasca bedah slrn cerna. Macam : • Diet sisa rendah I • Diet sisa rendah II