Bijeenkomst jeugdhulpaanbieders Maandag 27 oktober 2014 – Gemeentehuis Moerdijk, Zevenbergen

1. Bijeenkomst jeugdhulpaanbieders Maandag 27 oktober 2014 – Gemeentehuis Moerdijk, Zevenbergen 19:00 – 21:00 uur

2. Programma Welkom – Inleiding Hoe heeft WBW de Jeugdzorg ingericht? Presentatie inkoopproces Presentatie systematiek “jeugdhulpaanbieders” De raamovereenkomst Digitale beschikbaarheid: Negometrix Vragen

3. De inrichting van het Jeugdzorgstelsel

4. Kern Stelsel Zorg voor Jeugd West-Brabant West • Vrij toegankelijke ondersteuning: • Jeugd Opvoed- en Opgroei Professional, als doorverwijzer èn opvoedondersteuner, werkt lokaal op de vindplaatsen. • Huisarts • Expertteam • Niet vrij toegankelijke zorg: • Jeugdhulp en opvoedondersteuning (Provinciaal) • Jeugdbescherming en jeugdreclassering (Provinciaal) • Jeugd geestelijke gezondheidszorg (Zvw en AWBZ) • Jeugd met een verstandelijke beperking (AWBZ) • JeugdzorgPlus (Rijksgesubsidieerd) • Monitoring: • Regionaal Sturingsteam • Onderscheid zorgcontinuïteit en nieuwe cliënten.

5. Transitie en transformatie van Jeugdzorg • Transformatie noodzakelijk: • Inhoudelijke winst • Eén gezin, één plan, één regisseur • Beperkte financiële middelen, kortingen oplopend tot 15% in 2017 en verder • Streven in West-Brabant West is transformatie van jeugdzorg vanaf 2015, door middel van de Jeugdhulpcatalogus. • Doel Jeugdhulpcatalogus: • Zorgvraag van gezin staat centraal • Van aanbodgericht naar vraaggericht • Resultaatafspraken • Sturen op maatschappelijke effecten • Ontkokering • Keuzevrijheid voor gezinnen • Van veel codes naar beperkte trajecttarieven • Dynamisch systeem

6. Jeugdhulpcatalogus: Proces • 2014 • Eerste opzet Jeugdhulpcatalogus van jeugdhulpaanbieders • Koepel van kleine zorgaanbieders • De Viersprong • GGZ Breburg • GGZ WNB • Idris/Amarant • JUZT • SDW • Vertaalslag van het huidige aanbod naar de zorgprofielen • 2015 • Doorverwijzing op basis van Jeugdhulpcatalogus • Declaratie op basis van ‘oude’ systematiek • Eenheidstarieven als ‘schaduwboekhouding’ • 2016 • Werkwijze volledig volgens Jeugdhulpcatalogus

7. Jeugdhulpcatalogus: Doorontwikkeling 2015 Zorgprofiel Resultaat Maatschappelijk effect Lijst met jeugdhulpaanbieders per profiel Codes uit de huidige declaratiesystematiek 2016 Trajecttarief laag, midden en hoog per zorgprofiel

8. Jeugdhulpcatalogus: 13 Zorgprofielen Jeugdigen met een diagnostische vraag Jeugdigen met psychosociale problemen en problematische relatie tussen ouders Jeugdigen met ontwikkelings- en gedragsproblemen en ouders met ontoereikende opvoedvaardigheden Jeugdigen met ouders met een ziekte of beperking Jeugdigen met ontwikkelings- en gedragsproblemen met ouders met psychi(atri)sche problemen Jeugdigen met ontwikkelings- en gedragsproblemen door kindfactoren (psychiatrisch en/of somatisch) Jeugdigen met dyslexie Jeugdigen met gedrags- en emotionele problemen van ouders met problemen door migratie Jeugdigen met ontwikkelings- en gedragsproblemen binnen multi-probleemgezinnen Jeugdigen met een beneden normale intelligentie Jeugdigen met ontwikkelings- en gedragsproblemen en een beneden normale intelligentie Jeugdigen met een lichamelijke beperking en/of niet-aangeboren hersenletsel Jeugdigen met een spoedeisende zorgvraag

9. Profiel 6: Jeugdigen met ontwikkelings- en gedragsproblemen door kindfactoren (psychiatrisch en/of somatisch). Toelichting: Bij de jeugdigen in dit profiel is er sprake van ontwikkelings- en gedragsproblemen door kindfactoren: er is sprake van kindeigen problematiek (psychiatrische stoornis, verstandelijke beperking en/of lichamelijke beperking, somatische stoornis, ontwikkelingsstoornis). Deze problematiek is van invloed op hun ontwikkeling en kan gepaard gaan met disfunctioneren in meerdere levens- en ontwikkelingsgebieden. Deze jeugdigen vragen door hun problematiek om specifieke opvoedvaardigheden van hun ouders en kunnen door hun problematiek het ouderschap en de draaglast-draagkrachtverhouding van hun ouders sterk beïnvloeden, evenals het gezinsfunctioneren. Belangrijk aandachtspunten in de zorg zijn het doorbreken van de ontwikkelingsstagnatie, het reduceren van klachten gerelateerd aan de kindeigen problematiek, het versterken van de opvoedvaardigheden en ouderschap van de ouders (eigen kracht), het verhogen van de kwaliteit van leven van de jeugdige, onverlet de aanwezige beperkingen. De zorg die geboden wordt, wordt bepaald door de vragen die de jeugdige (via zijn gedrag) stelt, de systeem/netwerkfactoren en de ouderschapsfactoren die van invloed zijn op het functioneren en de ontwikkeling van de jeugdige.

10. Resultaat: De kindfactoren zijn dusdanig beïnvloed dat de jeugdige zich zo leeftijdsadequaat mogelijk ontwikkelt en functioneert, gebruik makend van zijn sterke kanten. De lijdensdruk van de jeugdige is sterk verminderd, hij voelt zich prettig in zijn leefomgeving. Ouders en andere betrokkenen hebben inzicht in de kindeigen factoren van de jeugdige, weten zijn gedrag te hanteren en zijn ontwikkeling optimaal te stimuleren (versterking eigen kracht ouders). Maatschappelijk effect: Jeugdigen ontwikkelen zich zo optimaal mogelijk, onverlet de kindeigen factoren. De jeugdigen participeren overeenkomstig hun leeftijd en mogelijkheden in de maatschappij. Afname van het gebruik van het professionele vangnet door tijdige en effectieve behandeling van de jeugdige en versterking van de opvoedvaardigheden van de ouders. Jeugdhulpaanbieders: Lijst volgt na inschrijving in Negometrix. Tarieven: 2015: Declaratiecodes 2016: Trajectprijzen (laag, midden, hoog)

11. Werkwijze doorverwijzing JOOP • 1. Het gezin en JOOP stellen een Ondersteuningsplan op, inclusief: • Zorgprofiel uit Jeugdhulpcatalogus • Beoogd resultaat conform de Jeugdhulpcatalogus • Bij twijfel kan JOOP gebruik maken van het Expertteam. • 2. Het gezin kiest uit de aanbieders die in de Jeugdhulpcatalogus zijn opgenomen • 3. De aanbieder stelt met het gezin een plan op waarin het behandeltraject omschreven staat, inclusief de codes waarop gedeclareerd gaat worden. Dit wordt toegevoegd aan het ondersteuningsplan. In het geval van meerdere behandelaars vindt afstemming plaats en worden afspraken over de uitvoering vastgelegd in het ondersteuningsplan. • 4. De gemeente betaalt de codes uit aan het begin van het behandeltraject. • 5. De aanbieder heeft een inspanningsverplichting het beoogd resultaat te behalen.

12. Werkwijze bij doorverwijzing (huis)arts • 1. Het gezin wordt door de (huis)arts doorverwezen naar een jeugdhulpaanbieder.Bij twijfel kan de arts gebruik maken van JOOP of het Expertteam. • 2. De aanbieder stelt met het gezin een plan op waarin het behandeltraject omschreven staat, inclusief: • Bijbehorend zorgprofiel uit de Jeugdhulpcatalogus • Het beoogd resultaat conform de Jeugdhulpcatalogus • De codes waarop gedeclareerd gaat worden. • In het geval van meerdere behandelaars vindt afstemming plaats. • 3. De aanbieder meldt zich met het behandelplan bij de gemeente. Wanneer de aanbieder nog niet in de regio West-Brabant West geregistreerd staat kan deze zich alsnog aanmelden in Negometrix. • 4. De gemeente betaalt de codes uit aan het begin van het behandeltraject. • 5. De aanbieder heeft een inspanningsverplichting het beoogd resultaat te behalen.

13. Werkwijze Zorgcontinuïteit Geldt voor jeugdhulpcliënten tot 18 jaar waarbij het zorgtraject voor 1 januari 2015 is gestart, of voor 1 januari 2015 op de wachtlijst zijn geplaatst. Factuur voor geleverde jeugdhulp vanaf 1 januari 2015 naar gemeente van herkomst conform de tarievenlijst behorend bij de raamovereenkomsten. In 2015 herindicatie voor trajecten die doorlopen na 2016.

14. 3. Het inkoopproces tot nu toe Inkoopproces: Twee sporen RTA partners: Samen 85% van de zorg Methode: 1-op-1 gesprekken; lump-sumfinanciering Jeugdhulpcatalogus basis Status: Afrondende fase

15. 4. Inkoopsystematiek Jeugdhulpaanbieders? Inkoopproces: Twee sporen Overigen: Overeenkomsten zonder volumeafspraken Methode: Groslijstsystematiek – Ieder die aan toelatingseisen voldoet krijgt overeenkomst Tarieven: Twee soorten tariefstelling: Kleinere aanbieders (< 3 FTE / omzet < € 500.000 / jr) RTA-partners + grotere aanbieders Kleinere aanbieders: NZA -/- 20 % (basis GGZ -/- 15%) Grotere aanbieders: Gediversifieerde korting 5 / 15 % Gehanteerde prijslijsten in Negometrix

16. 4. Inkoopsystematiek Jeugdhulpaanbieders? • Geschiktheidseisen (wie kan een overeenkomst krijgen?) • Inschrijving in KvK • WA verzekering beroepsaansprakelijkheid • Privacybeleid • Klachtenregeling • Meldcode huiselijk geweld / kindermishandeling • Toelating WTZi • VOG NP behandelaar • Akkoord met Jeugdhulpcatalogus – Tarieven • Lid van relevante beroepsvereniging • Kwaliteitseisen die voortvloeien uit diverse wet- en regelgeving

17. 5. De raamovereenkomst • Praktijk: • Zware verantwoordelijkheid gemeenten <-> voldoende houvast • Afhankelijkheid zorgaanbieders <-> geen te zware verplichtingen • Veel verplichtingen uit wetteksten <-> vertaling naar concrete situatie • Ruime beleidsvrijheid gemeenten <-> resultaatsverplichting uit wet • Keuze voor één overeenkomst: • Overwegingen (considerans) • Bepalingen • Bijlagen

18. Hoofdpunten Overeenkomst • Inhoud opdracht: • Jeugdhulpcatalogus • Geldige verwijzing • Duur: • Eén (1) jaar • Zorgcontinuïteit • Afroep van jeugdhulp: • Gespreksverslag • Beschikking

19. Hoofdpunten Overeenkomst (vervolg) Kwaliteit: Kwaliteitsregister jeugd Beroepsvereniging Hoofdbehandelaarsschap Overall dossiers Facturatie Tarieven Woonplaatsbeginsel

20. Tot slot • Van aanbodgericht naar vraaggericht • U bent de expert • Eén gezin, één plan • High trust, high penalty

21. 6. Digitaal beschikbaar….. Negometrix Negometrix algemeen: Esther Dijkema Instructie registreren Instructie digitaal aanbieden Instructie module Vraag & Antwoord Negometrix: Frank de Haan / OrmRijsdijk Dynamisch selectiesysteem voor Jeugdhulpaanbieders

22. 7. Vragen ?