40 likes | 164 Views
Magyar nyelvű összefoglalók: Szalay Ferenc: Wilson-kór Orv Hetil 2003, 144:2451-2458. Springer Betegségenciklopédia, Budapest, 2002 Springer Tudományos Kiadó, II. kötet 705-809. oldal. Wilson-kór.
E N D
Magyar nyelvű összefoglalók:Szalay Ferenc: Wilson-kór Orv Hetil 2003, 144:2451-2458 Springer Betegségenciklopédia, Budapest, 2002 Springer Tudományos Kiadó, II. kötet 705-809. oldal
Wilson-kór • Mindig gondolni kell Wilson-kórra fiatal korban jelentkező bármilyen extrapyramidalis hyperkinesis, dyskinesis esetén • Kezdődhet szellemi hanyatlással, psychiatriai tünetekkel, hypersomniával (Firneisz G., Szalay F., Halasz P., Komoly S: Hypersomnia in Wilson disease: an unusual symptom in an unusual case. Acta Neurol Scand 2000, 101:286-288)
Wilson-kór diagnosztika • Kayser-Fleischer gyűrű nem kötelező • 24 órás gyűjtött vizeletből a réztartalom meghatározása (100 μg/nap felett biztosan kóros). Amennyiben a vizelet rézürítés alapállapotban nem emelkedett, de a Wilson- kór gyanúja alapos, akkor • „penicillamin-próba” végezhető: pozitivitása esetén 2x500 mg. D-penicillamin adása után a vizelet rézürítés 10x-re emelkedik, vagy meghaladja az 1600 μg/nap értéket. (a réz meghatározása gyakorlott laboratóriumot igényel). • Serum coeruloplasmin meghatározás: csökkent értéket találunk az esetek 90-95%-ban. 24 órás gyűjtött vizeletben mért rézürítés • Genetika: több mint 200 mutáció…..
74 year-old woman with cirrhosis who developed choreo-athetotic movements associated with elevated whole blood manganese and symmetric hyperintense pallidum on T1-weighted magnetic resonance imaging. • The diagnosis was chronic acquired hepatocerebral degeneration. The endovascular occlusion of portal-systemic shunts was temporarily effective. Gastroenterol Clin Biol. 1999 Feb;23(2):268-70.