280 likes | 401 Views
Sår-i-Syd. Folkehjem Aabenraa 6.12.2005. Dagens program. Introduktion Hvad er ”Sår-i-Syd” Hvad er Kvalicare Dokumentation Visionen. ”Sår-i-syd” Den amtslige sårgruppe. Kommissorium fra sygehusledelsen
E N D
Sår-i-Syd Folkehjem Aabenraa 6.12.2005
Dagens program • Introduktion • Hvad er ”Sår-i-Syd” • Hvad er Kvalicare • Dokumentation • Visionen
”Sår-i-syd”Den amtslige sårgruppe • Kommissorium fra sygehusledelsen • Hulda Skov, Berit Homilius, Tove Christiansen, Anne-Marie Varming, Hanne Helding, Tyge Lind, Bente Weber, Christian Jacobsen, Annemette Toft Nissen, Rolf Jelnes, Helle Lenger, Birgit Møller, • Fælles reference for sårbehandling: www.saarbogen.dk
”Sår-i-Syd” • Optimere sårbehandlingen i Sønderjyllands amt • Reducere antallet af amputationer (større) • Hurtigere sårheling • Nem adgang til diagnostiske undersøgelser • Supervision/support • Øge kendskabet til sårbehandlingsmidler • Reducere omkostningerne
”Sår-i-Syd” (2) • Kvalitetssikre behandlingen • Reducere omkostningerne • Lønudgifter • Transportudgifter • Forebyggelse og livsstilsændringer
”Sår-i-Syd” (3) • Hvordan er det egentlig at være patient med kronisk sår ? • og betyder det noget, at man ændrer på visitationen ???
Hvor langt er vi ? • Spørgeskemaundersøgelse til praktiserende læger – foråret 2005 • Audit på amputationer (crus, knæ og femur) i en 2 års periode fra 1.11.2002 • Spørgeskemaundersøgelse til patienter efterår 2005 • Udarbejdelse af liste over fælles behandlingsprodukter, 2005/06
Spørgeskema PLO • 67 % besvarelse • Produkter: saltvandsmecher hitter • Mange podninger • Sæbebade ordineres • Efterlyser postkasse – sårsygeplejerske/sårambulatorium
Amputationer i SJA • 104 amputationer udført i 2 års-perioden • 89 (45 per år) som følge af karsygdom/neuropati • Venecenter: redde 3 ben per år • Diabetisk fodsårs ambl: 7 ben per år • Forbedret, hurtig behandling: 10 ben per år! – reduktion med 22 %
Spørgeskema patienter ! • Udsendt til alle kommuner i SJA • Følgende deltog ikke: • Haderslev, Christiansfeld • mangler fra Lundtoft ? • 103 spørgeskemaer returneret på patienter med sår på benene gennem mere end 3 mdr. og i stand til at deltage
Spørgeskema patienter ! (2) • 50 spørgsmål • 20 gående på ”facts” • 30 gående på de ”bløde” værdier • Data vil blive bearbejdet i løbet af foråret 2006 • Sår ”rekord”: sår siden 1937
Ensartede behandlingsmidler • Samarbejde mellem indkøbsafdelingen, De Sønderjyske Sygehuse, Sygesikringen (praktiserende læger og speciallæger) • Udvælgelse, vægtning: • 30% på kvalitet • 30% på håndtering • 30% på pris • 10% på service, uddannelse
Hydrofiber Sølvprodukt Skum Hydrokolloid Hydrogel Lugtabsorberende bacteriostatiske Absorberende bandager Semipermeabel film Kortstræksbind Langstræksbind flerlagsbandager Ensartede behandlingsmidler (2)
Ensartede behandlingsmidler (3) • Iværksættes senest 1.4.2006 • Informationsmateriale udarbejdes • Kommunerne, vil blive orienteret om produktvalg, når kontrakt er på plads.
Opgaven !!! • Kunsten bliver at identificere et sår inden det bliver til et problem sår
hvordan ???? en mulighed:
Kvalicare ? Rie Nygaard har ordet
Patienten med et sår identificeres • Den lokale sårsygeplejerske kontaktes • Heldige i SJA, alle kommuner har mindst en sygeplejerske, der gennemgået den ”længerevarende efterudd..” • Sårsygeplejersken undersøger såret og patienten, måler ankeltryk/index samt undersøger for neuropati, opmåler såret og tager et billede.
Sårsygeplejersken har fået uddelegeret kompetence fra ”sårcentret”, så hun ved hvilken behandling der skal startes • Sårsygeplejersken kontakter egen læge • Henvises til videre diagnostik i centret
Postkassen tømmes: • Visitation: • Diabetiske fodsår samme dag • Arteriosclerotiske inden for en uge • Venøse inden for en måned
Sårsygeplejersken superviserer behandlingen lokalt og underviser • Sårsygeplejersken laver sårvurdering på de fastlagte tidspunkter
Data indberettes til den fælles database, den elektroniske sårjournal • Via elektronisk pen og mobiltelefon • Mulighed for on-line konference med centret • Kvalitetssikring • Kortlægge udvikling
Dokumentationen • Den elektroniske sårjournal • Et samarbejdsprojekt mellem: • Region hovedstad: Tonny Karlsmark • Region Sjælland: Rie Nygaard • Region Nord: Nils Johannsen • Region Midt: Karsten Fogh • Region Syd: Sår-i-syd
Test køres mellem • Tove Christiansen (Skærbæk kommune) • Hulda Skov (O-ambl. Sønderborg sygehus) • (Rolf Jelnes), venecentret Aabenraa sygehus
Tiltag • Bevilling til telemedicinsk projekt foreligger • Diabetesfodsårs center etableres 1. Halvår 2006 • Kommunens opgave: at finde sårpatienten så tidligt som muligt
TAK for i dag • Yderligere oplysninger: • Rie Nygaard, sårsygeplejerske telefon 4696 4612 rie@energienshus.dk • Rolf Jelnes, overlæge, sårnørd telefon 8883 4133 rolf_jelnes@aas.sja.dk