HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO

1. HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO SALA SITUACIONAL OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA AGOSTO 2012

2. Tasa de Incidencia de Infección Intrahospitalaria. Durante el mes de Agosto 2012, se han reportado un total de 43 Infecciones Intrahospitalarias, lo que representa una tasa de incidencia de 2.5 x 100 egresos, mostrando una leve disminución en comparación al mes de julio de 2012 tanto en el numero total, como en la tasa de incidencia. Durante el transcurso del año se ha evidenciado una curva recurrente de casos.

3. CASOS Y PORCENTAJE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SEGÚN TIPO DE INFECCION. HOSPITAL DOS DE MAYO. AGOSTO 2012. En agosto del 2012, la distribución de las Infecciones Intrahospitalarias, según el tipo de infección, pone en evidencia los principales problemas identificados, siendo las Neumonías intrahospitalarias (asociada y no asociada a ventilador mecánico), seguido de diarrea nosocomial y las Infecciones de Sitio Quirúrgico las que representan el 84% del total de Infecciones Intrahospitalarias reportadas en este mes.

4. CASOS Y TASA DE INCIDENCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SEGÚN SERVICIO. HOSPITAL DOS DE MAYO. AGOSTO 2012 Los Servicios que reportaron mayores tasas de Infecciones Intrahospitalarias, continúan siendo fundamentalmente la UCI adultos (15.8%), UCI pediátrica (14.3%) y el servicio de Neurocirugía (7.4%). En relación a las salas de medicina, el servicio Santa Rosa II (Infectología) y Julián Arce las que reportan mayores tasas de incidencia con 11.1 y 2.9 respectivamente. Siendo las principales Infecciones Intrahospitalarias en dichas salas la Neumonía intrahospitalaria y las Infecciones Urinarias asociadas a Catéter Urinario. En relación a las infecciones en cirugía los servicios más afectados son I-4 (5.1) y H-4 (2.3).

5. La densidad de incidencia de neumonía asociado a ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos en el mes de agosto del 2012 se ha mantenido por debajo de los promedios Nacional e Histórico, llegando a 13.8 por 1000 pacientes día. En relación a los meses previos se ha evidenciado un marcado incremento de casos.

6. Para el mes de agosto del 2012 no se han reportado casos de infección de tracto urinario asociado a catéter urinario permanente en la Unidad de Cuidados Intensivos, a diferencia del mes de julio donde el número de casos supero el promedio histórico y nacional.

7. El Departamento de Medicina ha mostrado una disminución de casos de infección del tracto urinario asociado a catéter urinario permanente en el Departamento de Medicina, llegando a una densidad de incidencia de 4.1x 1000 días-catéter durante el mes de agosto del 2012.

8. En el transcurso de los últimos meses se ha evidenciado una disminución progresiva de casos de infección del tracto urinario asociado a catéter urinario permanente en el departamento de Cirugía, para el mes de agosto se reporto una densidad de incidencia de 1.9 por 1000 pacientes día, manteniéndose estos valores de los promedios nacional e histórico.

9. Durante el mes de agosto la densidad de incidencia de infección de sitio quirúrgico relacionado a cesárea en Obstetricia fue 4.1 por x 100 cesáreas, esta cifra ha superado los promedios nacionales e históricos, llegando a alcanzar el percentil 99. Este reporte muestra la persistencia casos en forma persistente durante el último semestre, a pesar de las medidas instauradas.

10. Notificación de Enfermedades El mes de agosto del 2012 muestra una aumento de casos de notificación obligatoria con 18 casos reportados, a predominio de hepatitis B, leshmaniasis, muerte materna y sífilis materna. Además es de resaltar que los casos se han confirmado en nuestro hospital.

11. DIARREA ACUOSA AGOSTO 2012 En relación a enfermedades diarreicas, se reportaron 182 casos, de los cuales 31(13.6%) han sido de tipo disentérico, siendo el grupo más afectado, los mayores de 5 años (51.5%).

12. Curva de Casos de Infección Respiratoria Las infecciones respiratorias agudas han mostrado una disminución en su presentación, representando 446 casos, de los cuales, 61 (13.6%) pertenecen al grupo de SOBA/ASMA; además de 40 casos de neumonía y 21 casos de neumonías graves fueron admitidas en Hospitalización.

13. Curva de casos de febriles, Agosto. HNDM-2012

14. Distribución de casos de accidenteslaboralesporgrupoocupacional en el HNDM. Agosto 2012. Durante la Vigilancia de Accidentes Laborales en Agosto del 2012, se observan 13 casos de accidentes laborales, siendo el Grupo Ocupacional en etapa de entrenamiento los que presentan la mayor ocurrencia de los casos (54%); representado por los médicos residentes con el (31%); así mismo el Servicio de Emergencia es el que presenta el mayor nº de casos(31%).

15. Distribución de casos de accidenteslaborales. Agosto 2012. Se aprecia que la mayor ocurrencia de los accidentes ocupacionales lo representan la Inserción de cvp, cvc con el (33%), seguido del procedimiento de sutura e inadecuada segregación de residuos hospitalarios con el (27%) respectivamente y la inadecuada Segregación de Residuos Hospitalarios con el (25%).

16. Eventos adversos perinatales Durante la Vigilancia de Eventos Adversos en Agosto del 2012 se han presentado 19 Traumas Obstétricos durante la atención de Parto en 16 neonatos hospitalizados; la mayor ocurrencia de los casos lo representan los Traumas Obstétricos fisiológicos correspondientes a los Caput Sucedaneum con el 100%, seguido de los eventos adversos de los Cefalohematomas parietales con el (40%).

17. MORTALIDAD FETAL Y NEONATAL En la Vigilancia de Mortalidad Fetal y Neonatal en Agosto del 2012; se aprecian 03 casos de Mortalidad Fetal con causa básica de muerte fetal afectados por polihidramnios y 02 casos con causas no especificadas; así mismo 01 muerte neonatal de malformación congénita.

18. EVALUACION POR DEPARTAMENTOS DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOSMES AGOSTO DEL 2012 Los Departamentos de Pediatría, Odontoesto matologia y Enfermería fueron los servicios con mejor manejo de residuos sólidos, el Departamento con mal manejo de residuos en agosto fue Emergencia.

19. Guía de Antimicrobianos, aprobado por el Comité de infecciones intrahospitalario, dispónible en la página WEB del Hospital Dos de Mayo.