220 likes | 434 Views
SMS im. G. Narutowicza w Krakowie. Oddział Urologii 2004-05-29. Oddz. Urologii dysponuje. Dostępem do sali operacyjnej ogólnej w Bloku Operacyjnym Dostępem do sali operacji endoskopowych Pracownią ESWL Pracownią USG i diagnostyki chorób stercza. Fachowy personel O. Urol. Ordynator
E N D
SMS im. G. Narutowicza w Krakowie • Oddział Urologii • 2004-05-29
Oddz. Urologii dysponuje • Dostępem do sali operacyjnej ogólnej w Bloku Operacyjnym • Dostępem do sali operacji endoskopowych • Pracownią ESWL • Pracownią USG i diagnostyki chorób stercza
Fachowy personel O. Urol. • Ordynator • 5 lekarzy, spec. urologii • Pielęgniarka Oddziałowa • 19 pielęgniarek funkcyjnych • 16 zatrudnionych w Oddziale • 2 zatrudnione w ambulatorium • 1 zatrudniona w pracowniach ESWL i USG
Liczba leczonych chorych w 2003 r. • Hospitalizowanych: 2178 • Operowanych: 1530
Ważniejsze operacje • Otwarte; • W kamicy moczowej • Uro-onkologiczne (pełny zakres) • W przeszkodzie podpęcherzowej (BPH, zwężenia cewki • Rekonstrukcyjne i wytwórcze • Nietrzymanie moczu • Endoskopowe: • TURP, TUIP, UIO, URSL, PCN
BPE (benign prostatic enlargement) BOO (bladder outlet obstruction) LUTS (lower urinary tract symptoms) CPPS (chronic pelvic pain syndrom) BD (bladder dysfunction) AUR (acute urinary retention) Charakterystyka zespołu BPH
Test PSA (Prostate Specific Antygen) • całkowity poziom PSA • poziom wolnego PSA • stosunek poziomu wolnego PSA do związanego PSA • poziom PSA w 1 ml tkanki stercza (PSAD) • roczna wielkość przyrostu PSA (PSAV)
Stopień zaawansowania klinicznego CaP • Ograniczony do narządu (T1,T2) • CS- 50% miejscowo zaawansowany • PS- połowa okazuje się formą zaawansowaną • Miejscowo zaawansowany (T3, T4) • Rozsiany (N+, M+), PSA więcej 100ng/ml
Leczenie raka stercza • Leczenie odroczone (WW- watchful waiting) • Radykalna prostatektomia (RP) • Radioterapia • 3D CRT (3D conformal radiation therapy) • Brachyterapia • HDR (high dose rate – Ir 92) • LDR (low dose rate – Pd 103 i J 125) • Leczenie hormonalne • Zasadnicze • Pomocnicze (neoadjuvant, adjuvant) • Leczenie drugiego rzutu w tym chemiczne
Informacje dla chorych: załączniki • Zgłaszających się z prośbą o wykonanie testu PSA • zgłaszających się do lekarza celem zbadania stercza • u których rozpoznano wczesną postać CaP • o biopsji stercza