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TEMA 20 Cirugía

TEMA 20 Cirugía. Cirugía y trabajo de las manos. ETIMOLOGÍA: Cheirós = Mano Cheirourgía = Trabajo hecho con las manos Fánai = Manifestar (quirófano) Su asociación peyorativa con el trabajo manual explica su historia

ivan
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TEMA 20 Cirugía

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Presentation Transcript

  1. TEMA 20 Cirugía

  2. Cirugía y trabajo de las manos ETIMOLOGÍA: • Cheirós = Mano • Cheirourgía = Trabajo hecho con las manos • Fánai = Manifestar (quirófano) Su asociación peyorativa con el trabajo manual explica su historia * Fue un oficio empírico diferente de la medicina hasta la Edad Contemporánea

  3. Cirugía primitiva La cirugía empírica (curación de lesiones accidentales visibles) es más antigua que la medicina mágico-religiosa (enfermedades inexplicables de causa invisible) En las PRIMERAS CIVILIZACIONES, una cirugía artesanal está separada de una medicina sacerdotal • CÓDIGO DE HAMMURABI (1750 a.C.) • PAPIRO DE EDWIN SMITH

  4. Cirugía antigua Los primeros médicos hipocráticos fueron cirujanos Al poco la cirugía se separó de la medicina • Incorporación de la filosofía • Ascenso social • Desprecio de lo manual El Juramento Hipocrático prohíbe la cirugía al médico El paréntesis de la Escuela de Alejandría FILOXENO, que influyó en CELSO Galeno abandonó la cirugía * El descuido de la cirugía se fue generalizando,con pocas excepciones (PABLO DE EGINA), y la cirugía quedó relegada a practicantes no instruidos

  5. Cirugía medieval Prohibición de la cirugía a los monjes(1163) • Barberos • Operadores empíricos itinerantes En el mundo islámico: • Aversión a la cirugía • ABULCASIS DE CÓRDOBA

  6. Progresos de la cirugía en la baja Edad Media • Escuela de Salerno: Cirugía de Bamberg • Universidades de Italia y Francia: • Teodorico Borgognoni y Henri de Mondeville • Guillermo de Saliceto y Lanfranco de Milán • Guy de Chauliac • Gremios de cirujanos-barberos • Cofradías quirúrgicas en Francia y Real comunidad de barberos-cirujanos en Inglaterra • Cirujanos-barberos militares

  7. Cirugía renacentista Cirugía universitaria en el sur de Europa ACQUAPENDENTE y TAGLIACOZZI BARTOLOMÉ HIDALGO DE AGÜERO y DIONISIO DAZA CHACÓN Cirujanos-barberos del ejército AMBROISE PARÉ PIERRE FRANCO

  8. Cirugía en el siglo XVIII Utilidad y prestigio de los cirujanos-barberos militares Centros de formación superior AcademieRoyale de Chirurgie (PETIT) Escuelas privadas de cirugía (HUNTER) CollegiumMedicum-Chirurgicum Josephinum Reales Colegios de Cirugía Cádiz y Barcelona (VIRGILI); Madrid (GIMBERNAT) Estos centros acabaron unificándose con las facultades de medicina, con una titulación conjunta Adquirió categoría profesional y científica Gracias a la anatomía topográfica, cirugía experimental y patología quirúrgica

  9. Superación de las tres barreras • DOLOR: • Anestésicos generales • Analgésicos locales • INFECCIÓN: • Precedentes anteriores a la microbiologíaSEMMELWEIS • Antisepsia:LISTER • Asepsia:FLÜGGE, HALSTED • HEMORRAGIA: • Hemostasia quirúrgica • Transfusiones sanguíneas:LANDSTEINER

  10. Cirugía en el siglo XX • LOCALIZADORA O DE RESECCIÓN • FUNCIONAL O DE RESTAURACIÓN • SISTÉMICA O DE TRASPLANTE: • ALEXIS CARREL • 1954: primer éxito • Homoinjertos: • Hígado: 1963 • Pulmón: 1963 • Corazón: 1967 • Inmunosupresores selectivos

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