ĮSIPAREIGOJIMŲ APDRAUSTIESIEMS VYKDYMAS SUNKMEČIO SĄLYGOMIS

1. ĮSIPAREIGOJIMŲ APDRAUSTIESIEMS VYKDYMAS SUNKMEČIO SĄLYGOMIS REMIGIJUS MAŽEIKA ŠIAULIŲ TLK DIREKTORIUS 2009-12-11 www.siauliutlk.lt

2. Pranešimo turinys • Kokios yra finansinės galimybės teikti paslaugas apdraustiesiems? • Koks yra paslaugų prieinamumas Šiaulių TLK veiklos zonoje? • Kokie yra prevencinių programų vykdymo ypatumai? • Gyventojų informavimas ir lankymasis TLK. • Kokie yra iššūkiai ir problemos? • Apibendrinimas ir siūlymai. www.siauliutlk.lt

3. I. Kokios yra finansinės galimybės teikti paslaugas apdraustiesiems? • Šiaulių TLKbiudžetas ambulatorinėms specializuotoms ir stacionarinėms paslaugoms apmokėti 2008-2009 m.: • 2009 m. pradžioje TLK biudžetas šioms paslaugoms mažėjo 2,1 proc. lyginant su 2008 m. • Nuo 2009 m. gegužės 1 d. TLK biudžetas mažėjo dar 7,4 proc. www.siauliutlk.lt

4. Ligoninių finansinių rezultatų pokyčiai 2008 – 2009 m. • Kreditorinis įsiskolinimas viršijo debitorinį įsiskolinimą: • 2008 12 31 – 17,1 mln. • 2009 06 30 – 10,7 mln. • Finansinis rezultatas: • 2008 12 31 – + 0,9 mln. Lt • 2009 06 30 – + 4,9 mln. Lt www.siauliutlk.lt

5. Ligoninių finansinių rezultatų pokyčiai 2008 – 2009 m. Pokytis -12 proc. Pokytis -16 proc. www.siauliutlk.lt Pokytis -11,8 proc.

6. Ligoninių finansinių rezultatų pokyčiai 2008 – 2009 m. Pokytis -14,9 proc. www.siauliutlk.lt

7. Ligoninių finansinių rezultatų pokyčiai 2008 – 2009 m. Pokytis 2,1 proc. www.siauliutlk.lt

8. II. Koks yra paslaugų prieinamumas Šiaulių TLK veiklos zonoje? www.siauliutlk.lt

9. www.siauliutlk.lt

10. Eilės pas specialistus 1. Prieinamumas pas specialistus 2009 nepablogėjo, išliko 2008 m. lygyje. Gydytojai specialistai, pas kuriuos paslaugos laukimo trukmė viršijo 31 d.: Vaikų kardiologas; Vaikų oftalmologas. Urologas; Priežastys: specialistų trūkumas. www.siauliutlk.lt

11. III. Kokie yra prevencinių programų vykdymo ypatumai?Šiaulių TLK pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų struktūra proc. 2008 ir 2009 m. I-III ketv. Pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugos Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros skatinamosios paslaugos Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros geri rezultatai Slaugos paslaugos namuose Prevencinės ir kitos programos www.siauliutlk.lt

12. 2008 – 2009 m. sausio-vasario mėn. prevencinių programų paslaugų augimas Šiaulių TLK Pokytis 34,9 % Pokytis 51,4 % Pokytis 31,1 % Pokytis 26,4 % www.siauliutlk.lt

13. 2009 m. priimti sprendimai Atrinktos prioritetinės skatinamųjų paslaugų grupės: Kraujo krešumo sistemos būklės įvertinimo paslauga, Nėščiųjų kraujo tyrimai; Būtinosios medicinos pagalbos suteikimas; Glikozilinto hemoglobino nustatymo paslauga; Ankstyvoji piktybinių navikų diagnostika. 2009 m. gegužės mėn. pasirašyti papildomi susitarimai su ASPĮ ir jos įsipareigojo teikti prioritetines skatinamąsias paslaugas. Kreiptasi į VLK dėl biudžeto lėšų iš skatinamųjų paslaugų perskirstymo į prevencinių programų lėšas. www.siauliutlk.lt

14. 2008-2009 m. I-III ketv. prioritetiniųskatinamųjų paslaugų dinamika www.siauliutlk.lt

15. www.siauliutlk.lt

16. Prevencinių programų vykdymo skatinimas 2009 m. Informuoti savivaldybių gydytojai dėl programų vykdymo; Informacija apie programų vykdymą skelbiama internetiniame puslapyje; Išrinkta ir išsiųsta informacija ASPĮ apie prevencinių programų suteikimą asmenims pagal asmens kodus; Apklaustos ASPĮ dėl gimdos kaklelio prevencinių priemonių programos vykdymo; Per TV pateikta informacija gyventojams – vaizdo klipas. www.siauliutlk.lt

17. Šiaulių TLK klipas

18. 1845 – informavimo paslauga 1844 – citologinio tepinėlio paėmimo ir rezultatų įvertinimo paslauga www.siauliutlk.lt

19. PASPĮ nuomonė dėl moterų dalyvavimo Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programoje – atsakymų pasiskirstymas proc.(2009 m. lapkričio mėn. duomenys) Mažėjantis finansavimas Per maža išorinės reklamos Pasyvus moterų požiūris Nepakankamas med. personalo aktyvumas www.siauliutlk.lt Paslauga suteikiama privačių gyd.

20. Gyventojų informavimas

21. Gyventojų lankymasis Šiaulių TLK 1.Bedarbiai: 2008 m. lankėsi 1,9 tūkstančio bedarbių. 2009 m. – apsilankė apie 220 bedarbių. 2. Studentai: 2008 metus lankėsi apie 13 tūkstančių studentų. 2009 m. - studentams nebereikia atvykti į TLK. 3. ESDK išdavimas: 2008 metais Šiaulių TLK išdavė 8524 ESDK. 2009 metų sausio – spalio mėnesius – 8558. Asmenims pirmo apsilankymo metu parengiamos ir iš karto išduodamos ESDK, (iki 2009 metų ESDK buvo parengiamos per 14 dienų, asmenys į TLK turėdavo atvykti du kartus). 4.Draustumo kategorijos, kurių duomenis į IS veda TLK darbuotojai pagal asmens pateiktus dokumentus (netalpinama automatiniu būdu): Mažamečių vaikų tėvai; Asmenys, gaunantys išmokas iš savivaldybių; Kiti asmenys. www.siauliutlk.lt

22. Gyventojų kreipimasis į TLK dėl problemų, gaunant ASP paslaugas Aktyvus bendradarbiavimas su visuomene, ASPĮ teikiamų mokamų sveikatos priežiūros paslaugų įsakymų įvertinimas lėmė, kad mažėja gyventojų prašymų dėl problemų, gaunant ASP paslaugas: 2006 m. – 24 2007 m. – 15 (38 proc. mažiau) 2008 m. – 8 (pagrįstas tik 1) 2009 m. – 19 (7 – vieno žmogaus) www.siauliutlk.lt

23. Kokie yra iššūkiai ir problemos? www.siauliutlk.lt

24. Šeimos gydytojų veiklos efektyvumo didinimas www.siauliutlk.lt

25. www.siauliutlk.lt

26. X rajono asmens sveikatos priežiūros ypatumai • Mokamų paslaugų pajamos 2009 m. I-III ketv. – finansinis rezultatas: • Chirurgijos skyrius: - 334 594 Lt • Operacinės reanimacijos skyrius: -183185 Lt 2. X rajono ligoninės gydytojai: • 2 gydytojai - chirurgai; • 1 gydytojas - traumatologas; • 1 gydytojas – anesteziologas; www.siauliutlk.lt

27. Kokias problemas teks spręsti? www.siauliutlk.lt

28. Ar yra rezervų didinti GMP pervežimų skaičių? 2009 m. iškvietimų sk. mažėja 16 proc. • GMP administracijos nuomone, iškvietimų sk. mažėja dėl aktyvesnės šeimos gydytojų veiklos. www.siauliutlk.lt

29. Apibendrinimas I. Paslaugos teikiamos efektyvesniais gydymo metodais. Nedidėja laukimo pas specialistus trukmė. II. 2009 m. ASPĮ finansiniai rezultatai, lyginant su 2008 m., yra ženkliai geresni. ASPĮ sau prisiėmė didesnę sunkmečio naštą nei pacientai. III. Užtikrintas prevencinių programų finansavimas be apribojimų. PSP paslaugų finansavimo struktūroje didėjo finansavimas už gerus darbo rezultatus, tačiau tai neįtakojo prevencinių programų augimo. Automatiniu būdu pradėjus talpinti duomenis, daugeliui draustų asmenų nebereikia atvykti į TLK. www.siauliutlk.lt

30. Siūlymai VLK – TLK duomenų bazės pagrindu kurti prevencinių programų registrą ir užtikrinti nuolatinę gyventojų informavimo – diagnostikos – gydymo stebėseną. Siekiant plėtoti prevencinių programų vykdymą, būtina skatinti visuomenės aktyvumą, didinant informavimo priemonių panaudojimą. 3. Pradėti skatinti PSP įstaigas už galutinius veiklos rezultatus ir efektyvų lėtinių susirgimų gydymą. www.siauliutlk.lt