Aivo ja työ – hyvinvoivana työelämässä Yliopistojen 23. työsuojelupäivät 23-24.8.2007

1. Aivo ja työ – hyvinvoivana työelämässäYliopistojen 23. työsuojelupäivät 23-24.8.2007 Heini Ahveninen työterveyslääkäri Työterveyslaitos / Suomen Terveystalo

2. Aivot ja työ –tutkimuskeskus Työterveyslaitos • Kiti Müller tutkimusprofessori • Markku Sainio LKT neurologian ylilääkäri • Jyrki Varjonen LKT psykiatrian ylilääkäri • Christer Hublin LKT neurologian dosentti • Mikael Sallinen psykologi / väit • Ritva Akila neuropsykologi / väit • Virpi Kalakoski psykolgi / väit • Risto Näsänen fil.Tri • Kristian Lukander DI • Marja-Leena Haapanen psyk.lis • ... Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

3. Aivot ja työ tutkimuskeskus • Aivojen tiedonkäsittelyn tutkimusta – laboratorio • Sairauksien ja henkisen kuormittuneisuuden aiheuttamia muutoksia aivojen tiedonkäsittelyssä – ammattitaudit • Stressin, unen ja vuorotyön vaikutukset liikenneturvallisuustyö • Kognitiivinen ergonomia auttaa suunnittelemaan laitteita ja toimintaa • käyttöliittymät, työympäristöt, -välineet, -käytännöt Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

4. Suomen Terveystalo 2007 1.7.1007 Medivire • Suomen laajin sairaala- ja lääkäriasemaverkosto (78 toimipistettä, 13 sairaalaa) • Liikevaihdolla/kokonaismyynnillä mitattuna Suomen toiseksi suurin sairaala- ja lääkäriasemaverkosto • Kuvantamisen markkinajohtaja • Oma akkreditoitu keskuslaboratorio • 2005 liikevaihto 65,5 M€, kokonaismyynti 115,3 M€ • 1 100 työntekijää ja 1 700 ammatinharjoittajaa, joista lääkäreitä runsaat 1 600 • Yli miljoona potilaskäyntiä vuodessa • Työterveyspalvelut • Asiakkaana n. 9 000 yritystä/yhteisöä, joissa työntekijöitä n. 140 000 Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

5. Työelämästä faktaa ja fiktiota • UK: Burn out aiheuttaa 5-10 % BKT menetyksen vuosittain ja suurempi osa menetyksestä tapahtuu ennen sairaslomalle jääntiä • Karazek 2006: ” Low control of social organisation ” • Dynaamisuus on tärkeää - itse ei jaksa ??? • Verenpaine = ” money economy ” Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

6. Aivot ovat päänäyttämö… • aivot tarvitsevat haasteita ja lepoa • kognitiivinen toiminta on aivojen tiedonkäsittelyä • havaitsemisessa, muistamisessa • ymmärtämisessä, oppimisessa, puhumisessa • jota tunne-elämyksemme tukee tai haittaa • uni on ruokaa tärkeämpää aivoille Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

7. Aivojen tärkeitä alueita • Etuaivolohkot • - toiminnanohjaus • Vasen - oikea • Limbinen järjestelmä tunne-kuormituksen säätelijä • Aivorunko : vireys ja uni Kuva: www:wikipedia Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

8. Aivojen toiminnasta • Aivot pitävät rytmeistä • Plastisuus = uudelleen muovautuminen, kantasolut • Oppiminen = uusi yhteys aivokuorelle • Hengityksen avulla rentoutuminen Lähde: WWW.wikipedia Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

9. Työympäristö = informaatioympäristö Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

11. Tietoa käsittelevä järjestelmä Tiedon tallentuminen säilömuistiin Aisti-informaation valikointi tarkkaavai-suuden avulla Kertaaminen työmuistissa Aistit Tiedon hakeminen säilömuistista OPPIMINEN TARKKAAVAISUUS SÄILÖMUISTI HAVAITSEMINEN TYÖMUISTI Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

12. Rajallinen työmuistimme • TYÖMUISTI eli ihmisen kyky säilyttää ja käsitellä tietoa tässä ja nyt on rajallinen • 20 sekuntia • 4 yksikköä kerrallaan ( 7 +/-2 ) • Työmuisti kuormittuu erityisesti kun • Tehtävät ovat vaativia • Tarkkaavaisuus täytyy suunnata pois varsinaisesta tehtävästä usein tai pitkäksi aikaa Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

13. Miksi muistaminen ja oppiminen on työlästä? • Muistipiirun syntyminen tarvitsee enemmän energiaa kuin opitun mieleen palautus • oppiminen vaatii aikaa • osaamisen rajat eivät ylity itsestään • muistitaitoja • henkilökohtaiset tavoitteet, motivaatio, ajattelu- ja toimintatavat ja ympäristötekijät vaikuttavat harjoittelemisen määrään • unohtaminen vaikeuttaa oppimista Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

14. Muistista • Näkömuisti • Kuulomuisti • Kinesteettinen muisti • Unohtaminen on nopeaa… • 20 min - 60 % • 2 vrk - 30 % • 1 kk - 22 % jäljellä • Kielitaito 3 - 10 vuodessa Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

15. ”stressaantuneet ” aivot • Informaatioähkyn ylittäessä ihmiselle merkittävällä tunne-elämän alueella ärsytystason, syntyy 2 min kestoinen hermostohälytys aivoissa • Jos ärsytys toistuu 2 min sisällä, syntyy elimistössä 30 min kestoinen hormonaalinen ärsytystila • Toistuva työpäivänaikainen ärsytys johtaa krooniseen poikkeavaan ylivirittäytyneisyyteen Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

16. Millaiset asiat muistetaan hyvin? • Toistuvat asiat ja tulevat tapahtumat • Ensimmäiset kerrat ja poikkeukset • Viime aikoina koettu • Syventäen ja omakohtaisesti kertailtu • Asiat, joita on muisteltu • Miellyttävät, tunteita herättävät ja mielialaan liittyvät asiat • Asioiden ydin • Omaan alaan liittyvää uuttakin materiaalia opitaan ja muistetaan hyvin (ekspertit) Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

17. Miten voi tehostaa muistin toimintaa? • Tiedosta osaamiseen • Muististrategiat – mieltämisyksiköt –merkitysanalyysit • Häiriötön ympäristö - kohdentaminen • Jaksaminen • Ruokailutauot, lepotauot, liikunta, stressin välttäminen • Vaikeiden ja helppojen töiden rytmitys • Itsensä motivointi: omat toimintatavat, mielihyvä, haasteet, kiitos Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

18. Lisätietoa Kalakoski, V. (2007): Muistikirja. Edita Baddeley, A. (1999). Essentials of Human Memory. Psychology Press Pickering, S. J. (toim.). Working memory and education. Academic press, 2006 Erkinjuntti, T. & Huovinen M. (2001). Kun muisti pettää. WSOY Erkinjuntti Timo, Alhainen Kari, Rinne Juha, Soininen Hilkka (Toim.) Muistihäiriöt ja dementia. 2006. Duodecim, Helsinki. Kiitos Virpi Kalakoski www.ttl.fi/aivotyo

19. Visuaalinen käytettävyys /Risto Näsänen 2007 • visuaalisen informaation havaitseminen on nopeaa, virheetöntä ja vaivatonta • ikänäkö aiheuttaa muutoksen lähinäössä sekä kaukonäössa , kontrastiherkkyydessä ja hämäränäössä • hyvä kirjainkoko PC:llä ( 4 mm ) ; teksti pystytään lukemaan 3 kertaiselta etäisyydeltä Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

20. Näkemisen helpottaminen työssä • liike ja välke vie huomiota • aktiivinen ponnistelu häiriötekijän poistamisessa huonontaa keskittymistä • yksilölliset erot näköinformaation havaitsemisessa ovat suuremmat kuin iän vaikutus, vaikka havaitseminen hidastuu 50 v iässä • katseinformaation merkitystä yliarvioidaan – attentio eli tiedon valikointi määrää nähdyn Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

21. Unesta, vuorotyöstä ja stressivasteista • Mikko Härmä prof. • Christer Hublin • Mikael Sallinen • Tarja Hakola • Sampsa Puttonen Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

22. Unettomuus ilmiönä M Sallinen 2005 Lähde: Prisciples and practice of sleep • Kokemus riittämättömästä tai huonolaatuisesta unesta, joka ilmenee • A) vaikeutena nukahtaa • B) vaikeutena ylläpitää unta • C) liian aikaisin heräämisenä • D) virkistämättömänä unena • Lisäksi päivällä esiintyy • A) väsymystä • B) jaksamattomuutta • C) keskittymisvaikeuksia • D) Ärtyisyyttä Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

23. Työ ja Terveys Suomessa 2006 tutkimus • kaikki kork.koul. • Stressi ( melko+eritt paljon) 10 % 13% • Unettomuus ja heräily ( 3-7/vk ) 3kk 18 % • Unettomuutta 1kk 25 % • Muistihäiriö / keskittymiskyvyn heikk. 19 % • Masentuneisuutta 13 % 10 % • Voimattomuutta ja väsymystä 28 % • Ylirasittuneisuutta 20 % • Ärtyneisyyttä 23 % • Työn henkinen rasittavuus melko /eritt rasitt. 50 % • Tyytyväisyys työhön erittäin/melko > 75 % • Tuntee itsensä vahvaksi työssään 81 % Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

24. Uni – sopivasti ja oikea-aikaisesti • Unirytmi ( 24.2 h ) – helpompi pidentää • 1-2 h vähemmän unta koettuun tarpeeseen verrattuna kroonisena johtaa ” elimistön nukkumiseen” työvuorossa • Soluissa kellogeenejä, jotka tahdistavat aineenvaihduntaa • Unen puute tai toisaalta liikaunisuus aiheuttaa immuunivasteen ja hormonierityksen häiriöitä – lihavuus Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

25. Unen vaikutukset • Syvä uni korjaa aivojen elpymistä rasituksesta • REM uni järjestää muistitietoa ja vahvistaa oppimista • Riittämättömän yöunen ( alle 5 h ) terveysvaikutukset vastaavat vaikean uniapnean ja päiväväsymyksen tilaa • Unipolygrafiasta katsotaan • Nukahtamisviivettä • Nukkumisen tehokkuutta • Heräilyn määrää ja kestoa Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

26. Systeemi pielessä… • Normaalitilanteessa stressihormonien pilkkoutuminen johtaa korvausuneen - unen määrä lisääntyy • Ylivirittyneisyystilassa korvausunta ei pääse syntymään • Yhden yön valvomisesta johtuva kognition huononeminen vastaa unilääkkeen käyttöä Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

27. STRESSISTÄ ULOS… • Yksilöllisiä keinoja • Alttiudesta eteenpäin • Metakognitio • Voimavarat • Yhteisöllisiä keinoja • Oikeudenmukainen johtaminen • Kiireen analyysi • Solmutyöskentelyn hurja laki Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

28. Kuka uupuu… • yksilön tulkinta ja koherenssi tilanteesta viimekädessä ratkaisee • työn kuormitus - itselle tärkeä asia ! • reaktio • kyky hakea ja vastaanottaa apua • kyky ”antaa olla” Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

29. Kuka uupuu ..1(2)234 IT-työntekijää Suomessa M Gockel el all 2004, Kirsi Räisänen TTL 2006 • Liian tunnollinen suorittaja - suoritus mittarina • aina tehtävää - ei rentoudu • terveys kärsii menestyksen tavoittelussa • tinkii mielihyvästä ja onnellisuudesta Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

30. Alttius uupua 2(2) 2 ) Pakonomainen suorittaminen - pelko kritiikistä • täydellisyyden ja järjestyksen tavoittelu • aina parastaan laittava • hallinnan tunne ja sen menettäminen ” Pakko saada valmiiksi ” ” Pakko selvitä ” 3. Korostuneen kilpaileva - tavoite itseltä • Paras kaikessa – ei uuvu ! Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

31. Stressiä hallitaan positiivisilla mielikuvilla sosiaalisesta tilanteesta • Turvan kokemus - kyky liittyä • lapsuus • henkilöhistoria • temperamentti • Ominaisuudet - kyky antaa olla • sinnikkyys • optimismi Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

32. Biologia tottelee omia sääntöjään • Terveyskäyttäytyminen – kyky RENTOUTUA • Liikunnan nopea teho • Alkoholi ja tupakka • Uni • omega-3 rasvahapot, antioksidantit • 3-päivän sääntö biologisille rytmeille Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

33. Elämänhallinta – työhallinta – työn imu • Työhallinan palauttaminen – priorisointi ja häiriökuormituksen tunnistus • Solmutyöskentelyn äänekkyys • Minkälaisella toimintatavalla tai taustaoletuksilla kuormitat itseäsi tai estät muutosta ? Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

34. Muista • Kokonainen elämä – ei vain työtä • Ammatti-identiteetin vahvistuminen yhteisöllisen oppimisen kautta = metakognitio • Maksimista optimiin - 100 % tehty työ on ” sutta ” Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014

35. Työelämässä hengissä ... • Energia työhön tulee työyhteisöstä tai korkeasta ammatti-identiteetistä • Oppimista tapahtuu vain hyvällä mielellä • Ihminen muuttuu vasta kun on pakko – henkinen kasvu vaatii ponnistelua Presentation heading / Työterveyslaitos / MM / 11.3.2014