Informed 2010

1. Tratamiento Electrocardiografía Digital de Atención Primaria de las Islas Baleares Informed 2010

2. Contenido • Situación Actual • Inconvenientes • Objetivos • Sistemas a integrar • Flujo médico • Flujo técnico • Estado Actual • Conclusiones

3. Situación Actual Informa del resultado Visita Almacena la prueba en la HC del paciente Indica que hay que realizar ECG Realiza ECG al paciente Comprueba el resultado de la prueba Enfermera imprime ECG

4. Inconvenientes • ECG no asociado a la Historia Clínica Electrónica del paciente • Dificultad de consulta de pruebas anteriores • ECG disponible solo en formato papel • No se puede acceder desde diferentes emplazamientos

5. Objetivos • Dotar a nivel funcional de un procedimiento corporativo para la gestión de ECG. • Mejorar la calidad del servicio ofrecido hasta el momento para el colectivo sanitario y los pacientes • Asociar el resultado de la prueba (ECG) a la HCE de AP del paciente. • Almacenar en un repositorio corporativo los ECG realizados en AP

6. Sistemas a integrar • Electrocardiógrafo:Varios modelos disponibles, primera fase implementada con un modelo concreto: • XML (eXtensible Markup Language) como estándar para el intercambio de información estructurada. • Transmisión utiliza el protocolo HTTP HTTP

7. Sistemas a integrar • Atención primaria en las Islas: e-SIAP. • Sistema de información que usa AP para la gestión de historiales clínicos de los pacientes y los Centros de Salud • Tecnología Java. • Identificador propio de Atención primaria.

8. Sistemas a integrar • EMPI: Índice maestro de pacientes. • Relaciona todos los identificadores de los diferentes sistemas de información del SSIB. • Permite obtener el identificador de e-SIAP del paciente, para almacenarlo en el repositorio. CIP Autonómico Datos del paciente Identificador SIAP Nombre Apellidos Fecha de Nacimiento Sexo UIP EMPI

9. Sistemas a integrar • Repositorio Corporativo : Sistema de almacenamiento y visualización de imágenes.

10. Sistemas a integrar • PESI: Aplicación Web desarrollada con tecnología J2EE que permite • Garantizar la correcta asociación entre paciente y ECG. • Garantizar la trazabilidad de las acciones que ejecuta cada profesional sobre las pruebas.

11. Flujo médico del circuito Marca orden clínica como realizada Enfermera consulta ordenes clínicas Médico crea orden clínica para realizar ECG Visualiza ECG Asocia o descarta ECG Identificación en el electrocardiógrafo con TSI o manual RCE Identificar el ECG en el listado del centro Visualizar el ECG Realización y envío del ECG a PESI

12. Flujo técnico - Electrocardiógrafo Datos del paciente Motor de Integración EMPI Envío ECG Electrocardiógrafo ECG PESI

13. Flujo técnico - PESI HTTP

14. Flujo técnico - PESI Listado de centros Calendario Listado ECG’s ECG’s pendientes de asociar

15. Flujo técnico - PESI Datos del paciente Datos del profesional Visualización ECG Asociar o descartar

16. Flujo técnico - PESI ECG Motor de Integración RCE Flujo técnico - PESI Envío ECG PESI Enlace ECG e-SIAP

17. Flujo Técnico – Repositorio Corporativo e-SIAP URL:http://....Identificador • Se podrán visualizar los ECG a través de: • URL desde e-SIAP • Visor instalado en el PC de cada profesional

18. Flujo Técnico - Arquitectura del sistema

19. Estado actual • La aplicación actualmente se encuentra en pilotaje en los centros de Salud Menorca • Extender el piloto a otros centros de salud de la comunidad • Se trabaja por integrar diferentes equipos

20. Conclusiones • Se consigue resolver las necesidades planteadas inicialmente • Se cubre la necesidad de asociar el ECG a la HCE de AP del paciente de forma unívoca • Facilita el trabajo a los profesionales: • Podrán visualizar los ECG desde la HCE • La calidad de los ECG recuperados es mayor que en papel • Los ECG pueden ser consultados desde otras aplicaciones o ámbitos.

21. Muchas Gracias Emilio Aguilar Benítez {eaguilar@ibit.org}