1° Soccorsi

1. 1° Soccorsi

2. Le posizioni ???

3. !!! PRIMA DI TUTTO !!! OSSERVARE RIFLETTERE AGIRE

4. OSSERVARE • tipo di incidente • ubicazione, circostanze • numero dei feriti • tipo di ferite ( valutazione approssimativa )

5. RIFLETTERE • ulteriori pericoli ( per soccorritori e feriti ) • incidenti secondari in caso di incidenti stradali • misure immediate necessarie • mezzi a disposizione ( soccorritori e materiale ) • - organizzazione e impiego dei mezzi

6. AGIRE • assicurare il paziente • assicurare il luogo dell’incidente • mettere al riparo ( soccorritori e feriti ) • applicare la regola ABC • misure immediate per salvare la vita • allarmare / annunciare • proteggere il ferito ( intemperie,… ) • sorvegliare il ferito

7. Allarmare / Annunciare Chi ? Cosa ? Dove ? Quando ? Quanti ? Altro ? Nome di chi effettua la chiamata Genere di incidente, veicoli implicati, ecc. Luogo esatto dell’incidente Ora dell’incidente Numero dei feriti e genere delle ferite Pericoli e circostanze particolari ( per esempio: fuoco, placche arancioni, cavi elettrici, ferrovia,…)

8. Allarmare / Annunciare • Ambulanza 144 • Polizia 117 • REGA 1414 • Pompieri 118 • Intossicazioni 145 144 144

9. Persona incosciente Bambino/poppante senza movimento o reazione Allarmare chiedere aiuto Respirazione normale Posizione laterale Dare l’allarme 144 richiedere un defibrillatore 30 compressioni toraciche seguite da 2 insufflazioni bocca a bocca se da solo 100 compressioni toraciche con un ritmo di 100 compressioni al minuto, fino all’arrivo di un DAE Non defibrillare Defibrillare 1° defibrillazione Ricominciare immediatamente BLS 30:2 per 2 minuti o 100 compressioni toraciche senza insufflazione continuare BLS fino all’arrivo dei soccorsi o che il paziente si muove Arrivo di un DAE Ricominciare immediatamente BLS 30:2 per 2 minuti o 100 compressioni toraciche senza insufflazione Ritmo ?

10. Esame del ferito Sono presenti segni vitali spontanei: Esaminare il corpo alla ricerca di… Stato di choc Emorragie Interne Emorragie visibili Fratture Accuratamente Esattamente Velocemente

11. Scopo della giusta POSIZIONE • Allontanare il pericolo di morte • Impedire l’aggravarsi delle condizioni • Ristabilire le funzioni normali del corpo • Mettere il corpo in posizione tranquilla • Alleviare il dolore

12. Posizioni Sono condizionate : • dalla natura delle ferite • dalla stagione, dall’orario e dalle condizioni atmosferiche • dal tempo di attesa Una posizione errata potrebbe mettere in pericolo la vita del ferito per: • ostruzione delle vie respiratorie • emorragie • apporto insufficiente o troppo forte di sangue al cervello

13. Posizioni 2 3 1 4 5

14. Posizione laterale Posizione per feriti privi di conoscenza 1 2 3

15. Posizione laterale Posizione per feriti privi di conoscenza 4 1 3 1- Ginocchio appoggiato a terra 2- Gomito appoggiato a terra 3- Testa inclinata all’indietro e bocca rivolta verso il basso 4- Schiena diritta ( secondo le condizioni del ferito ) 2

16. Posizione laterale Posizione per feriti privi di conoscenza e con ferite all’addome In caso di ferite all’addome piegare le gambe

17. Posizione sollevata del tronco Eccesso di sangue al cervello Sintomi Cause Polso forte e accellerato Pelle secca e calda Testa rossa Alterazioni dello stato di coscienza Colpo di calore Insolazione

18. Posizione sollevata del tronco e delle gambe Ferite all‘addome

19. Posizione piatta Ferite alla colonna vertebrale o al bacino Stato di choc

20. Respirazione ???

21. Cavità nasale Faringe Laringe Trachea Bronchi Apparato respiratorio

22. Organi della respirazione Laringe Trachea Costa Tronco bronchiale Vena polmonare Arteria Polmonare Pleura Parietale Pleura Polmonare Recesso costo-diaframmatico Diaframma

23. Alveolo Polmonare Ramo della vena Polmonare Ramo dell’arteria Polmonare Fibre elastiche Vasi capillari sanguigni polmonari Tessuto Polmonare

24. Frontiera dei 3 minuti Sopravvivenza Senza mangiare: 3 settimane Senza bere : 3 giorni Senza ossigeno: 3 Minuti

25. Cause dei disturbi respiratori Ostruzione delle vie respiratorie Caduta all’indietro della lingua Corpi estranei, (protesi, fango, sangue,vomito,…) Paralisi respiratoria In casi particolari di avvelenamento In seguito a ferite al cervello o alla parte superiore del midollo spinale Mancanza di ossigeno in ambienti chiusi, penetrazioni di gas velenosi o di fumo

26. Manovra di Heimlich • PAZIENTE COSCIENTE • Incitare a tossire • Posizionarsi dietro l’infortunato • Posizionare il pugno di una mano • con il pollice all’interno, a metà • tra sterno ed ombelico • Praticare 4/5 violente compressioni verso l’alto • Continuare fino a risoluzione o finché la vittima perde coscienza

27. Nel corso Primi soccorso inserire le lezioni BLS - DAE

28. Emostasi ???

29. Allarmare / Annunciare • Ambulanza 144 • Polizia 117 • REGA 1414 • Pompieri 118 • Intossicazioni 145 • Internazionale 112 144 144

30. Il Sangue Quantita‘ 5 – 7 litri = 1/13 del peso corporeo Trasporto Arterie - il sangue pulsa Capillari - filtraggio Vene - il sangue scorre Perdita di sangue(interna / esterna) Piu‘ di 1 litro Pericolo di vita

31. Composizione del sangue 45% parte «solida » 55% parte « liquida » Globuli rossi Trasporto di ossigeno e sostanze nutritive Globuli bianchi Aiutano a combattere le infezioni Piastrine Aiutano la coagulazione Plasma Parte liquida del sangue Emoglobina Pigmento colorato del sangue

32. I vasi sanguigni Portano il sangue dal cuore ai capillari Il sangue arterioso è puro Arterie Vene Riportano il sangue dai capillari al cuore Il sangue venoso è impuro Capillari • Congiungono le arterie alle vene • I capillari sono molto fini • La loro parete è molto sottile • permettono il metabolismo tra il sangue e i tessuti

33. Metabolismo nei capillari Cellula di tessuto Globulo rosso Capillare Ossigeno e sostanze nutritive Acido carbonico e prodotti catabolici

34. Verso i polmoni Dai polmoni Dal corpo Polmone corpo Verso il corpo Il cuore

35. a vena cava superiore b vena cava inferiore a e c tronco delle arterie polmonari c d vene polmonari d d 5 e Aorta 4 1 atrio destro 4 2 1 2 valvola tricuspide e mitrale 6 3 ventricolo destro 2 4 valvola semilunare 7 5 atrio sinistro 3 6 ventricolo sinistro 8 b 7 setto interventricolare e 8 punta del cuore Configurazione interna del cuore

36. 1 cuore destro 2 arteria polmonare 3 vena polmonare 4 cuore sinistro 2 6 5 5 Aorta 6 vena cava superiore 1 4 7 vena porta 3 8 vena cava inferiore 7 8 Le Circolazioni

37. Arterie e vene

38. Tipi di emorragie Il sangue fuoriesce da una ferita della pelle o da un orefizio ESTERNE INTERNE Il sangue non esce all’esterno del corpo ma nelle cavità: cavità toracica, addominale o nelle parti molli (frattura della coscia, del bacino , delle vertebre). Queste emorragie non sono visibili ma possono provocare in un breve lasso di tempo un pericoloso stato di choc emorragico.

39. Tipi di emorragie Il sangue scorre in modo diffuso verso l’esterno o l’interno della ferita Capillari Venose A seconda del calibro dei vasi lesi, il sangue può uscire lentamente o scorrere abbondantemente Arteriose Il sangue spruzza dal vaso messo a nudo o fuoriesce abbondantemente dalla ferita al ritmo del battito cardiaco Miste Venose e arteriose; sono molto frequenti

40. Emorragie arteriose Il sangue esce a zampilli SOCCORSI Posizione orizzontale. Elevazione arto ferito. Compressione digitale sulla ferita. Solo per emorragia forte Bendaggio compressivo. Mantenere il calore. Protezione dalle intemperie.

41. Comportamento in caso di emorragia arteriosa venosa • Posizione • Sollevare • Compressione digitale direttamente sulla ferita. • Bendaggio compressivo, eventualmente secondo bendaggio compressivo • Posizione elevata • Medico / ospedale • Posizione • Sollevare • Bendaggio compressivo • Posizione elevata • Medico / ospedale

42. Emostasi , debole emorragia

43. Emostasi , forte emorragia Emostasi provvisoria 1. Posizione 2. Alzare la parte ferita 3. Compressione digitale sulla ferita Emostasi finale 4. Bendaggio compressivo Posizione alta assicurare 5.

44. Compressione digitale

45. Bendaggio compressivo Benda elastica Benda elastica Compressa di garza Benda di garza Compressa sterile

46. Trasporto parte amputata Sacco interno Sacco esterno con 1/3 ghiaccio e 2/3 acqua Contenitore stabile

47. Choc e ustioni ???

48. Allarmare / Annunciare • Ambulanza 144 • Polizia 117 • REGA 1414 • Pompieri 118 • Intossicazioni 145 • Internazionale 112 144 144

49. Stato di choc Definizione • Apporto insufficiente di liquidi agli organi vitali Sintomi • Polso debole e veloce ( più di 100 battiti al minuto ) • Pallore e sudore freddo • Apatia Cause • Importanti emorragie • Ustioni estese • Intossicazioni, allergie, insufficienze cardiache

50. Scopo della giusta POSIZIONE • Allontanare il pericolo di morte • Impedire l’aggravarsi delle condizioni • Ristabilire le funzioni normali del corpo • Mettere il corpo in posizione tranquilla • Alleviare il dolore