1 / 10

Punkční epicystostomie

Punkční epicystostomie. Šárka Eliášová FN u sv. Anny v Brně. Močový měchýř. u ložen v malé pánvi t var záleží na jeho náplni f yziologická kapacita 500-750 ml. Definice výkonu. z ajištění drenáže moči katetrem suprapubicky zavedeným do močového měchýře p erkutánní punkcí

jerod
Download Presentation

Punkční epicystostomie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Punkční epicystostomie Šárka Eliášová FN u sv. Anny v Brně

  2. Močový měchýř • uložen v malé pánvi • tvar záleží na jeho náplni • fyziologická kapacita 500-750 ml

  3. Definice výkonu • zajištění drenáže moči katetrem suprapubicky zavedeným do močového měchýře • perkutánní punkcí • operační cestou

  4. Indikace k výkonu • akutní retence moči • zajištění derivace při neurogenním močovém měchýři • poranění močové trubice • některé typy operací močovodu, močového měchýře, prostaty • sledování diurézy

  5. Pomůcky k výkonu • ultrazvuk (utz přístroj) • sada pro EPI • roušky • desinfekce • peán, tampony na desinfekci místa vpichu • 20 ml stříkačka s jehlou • lokální anestetikum / 1% mesocain / • skalpel • jehelec, jehla, šicí vlákno na fixaci EPI • sterilní močový sáček k napojení • sterilní krytí

  6. Provedení výkonu • poloha na zádech s podloženou pánví • dostatečná náplň močového měchýře (m. m.) • lokální anestetikum • pod utz kontrolou zaměří lékař m. m. a provede punkci 2-3 cm nad symfýzou • zavedení EPI drénu • fixace • proplach sterilní vodou • napojení na sterilní močový sáček • sterilní krytí na ránu

  7. Komplikace • makroskopická hematurie • poranění stěny m. m. • poranění peritonea, střeva • infekce v místě vpichu • hematom stěny břišní

  8. Péče o pacienty s epicystostomií • sledovat průchodnost EPI drénu • v místě punkce sledovat, zda nedochází k zarudnutí pokožky • při dlouhodobém zavedení výměna po 4-5 týdnech ambulantní cestou

  9. Použitá literatura • ČapovI, Wechsler J, et al. Drény a jejich využití v chirurgických oborech, Grada, Praha, 2001 • Dvořáček J, et al. Urologie, ISV nakladatelství, Praha, 1998 • Hanuš T: Dysfunkce dolních močových cest, In: Dvořáček, J. a kol.: Urologie, ISV,Praha, 1998 • Hanuš T: Intermitentní katetrizace močového měchýře, Čas. Lék. Čes., 1983

  10. Děkuji za pozornost

More Related