10 likes | 157 Views
NGHIÊN CỨU CÁC RỐI LOẠN HUYẾT HỌC VÀ ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI. Nguyễn Quang Tùng, Nguyễn Thị Lết. ĐẶT VẤN ĐỀ. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.
E N D
NGHIÊN CỨU CÁC RỐI LOẠN HUYẾT HỌCVÀ ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN XƠ GANĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Nguyễn Quang Tùng, Nguyễn Thị Lết ĐẶT VẤN ĐỀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Xơganlàhậuquảcủacáctổnthươngganmạntính, đặctrưngbởisựthaythếnhumôganbởimôxơ, môsẹovàmôtáitạo. Việt Nam cótớihàngchụcnghìnngườitửvongmỗinăm do xơgan1. Gancóvaitròquantrọngtrongquátrìnhtổnghợpcácyếutốđôngmáuhuyếttương, đặcbiệtlàcácyếutốphụthuộc vitamin K 2.Bên cạnhđó, nhiềuyếutốkíchthíchtạomáucũngđượctổnghợpchủyếutạigan. Tổnthươnggan, tùytheomứcđộ, sẽgâyrốiloạnquátrìnhđôngmáu, đồngthờicũngảnhhưởngđếnsốlượngtếbàomáu.Chínhvìvậy, chúngtôitiếnhànhđềtàinhằmmụctiêu: Khảosátsựthayđổicáctếbàomáungoại vi vàcácchỉsốxétnghiệmđôngmáucơbản ở bệnhnhânxơganđượcchẩnđoánvàđiềutrịtạiBệnhviệnĐạihọc Y HàNội. Nghiêncứumôtảđượctiếnhànhtrên 56 bệnhnhânxơganđượcchẩnđoánvàđiềutrịtạiBệnhviệnĐạihọc Y HàNộitừtháng 1 năm 2011 đếntháng 6 năm 2013 đượcphântíchtếbàomáungoại vi vàcácxétnghiệmthămdòđôngmáucơbản. Biểu đồ 3.1: Phân bố bệnh nhân theo tiêu chuẩnChild-Turcotte-Pugh KẾT QUẢ 56 bệnhnhânthamgianghiêncưugồm: 39 nam (chiếm 69.6%) và 17 nữ (chiếm 30.4%), tỷlệnam: nữ = 1/2.3. Độtuổitừ 34 đến 83, trungbìnhlà 56±12 tuổi. Tỷlệmắcxơgancaonhất ở nhómtuổi 40-60 (54%), thấpnhất ở nhómtuổidưới 40 (14%). Biểu đồ 3.2: Phân bố bệnh nhân theo nhóm nguyên nhân xơ gan Đồ thị 3.1: Mối tương quan giữa điểm Child-Turcotte-Pugh với chỉ số INR Bảng 1: Các chỉ số tế bào máu ngoại vi theo giai đoạn xơ gan Bảng 2: Tình trạng thiếu máu theo giai đoạn xơ gan Đồ thị 3.2: Mối tương quan giữa điểm Child-Turcotte-Pughvới chỉ số rAPTT. KẾT LUẬN Rốiloạnchủyếulàtìnhtrạngthiếumáunhẹvàgiảmcácchỉsốđánhgiáđôngmáungoạisinh ở nhómbệnhnhânxơgan. Chỉsố INR cómốitươngquanvớichỉsốđiểm Child-Turcotte-Pugh với r=0.49 (p<0.05). Bảng 3: Các chỉ số đông máu cơ bản theo giai đoạn xơ gan Liên hệ Tài liệu tham khảo <your name> <your organization> Email: Website: Phone: David T. Derrer (2013), “WebMD Medical Reference”. Saja M.F., Abdo A.A., Sanai F.M., et al.(2013), “The coagulopathy of liver disease: does vitamin K help?”,Blood Coag. Fibrinolysis, 24(1): p.7-10.