Download
1 / 11
140 likes | 322 Views
Guidet Egenbeslutning. Vinie Levisen. Facts om Guidet Egen-Beslutning (GEB). Guidet egenbeslutning blev udviklet, implementeret og evalueret Af Vibeke Zoffmann i samarbejde med diabetesafdeling C og M, Århus Universitetshospital 1996-2003 som led i ph.d.studie.
E N D
Guidet Egenbeslutning Vinie Levisen
Facts om Guidet Egen-Beslutning (GEB) • Guidet egenbeslutning blev udviklet, implementeret og evalueret Af Vibeke Zoffmann i samarbejde med diabetesafdeling C og M, Århus Universitetshospital 1996-2003 som led i ph.d.studie. • Ph.d. afhandlingen: ”Guided Self-Determination: A Life Skills Apporoach Developed in Difficult type 1 Diabetes 2004” Department of Nursing Science, University of Aarhus. (Ph.d. afhandlingen blev forsvaret august 2004) CVU Sønderjylland Vinie Levisen
Definition af Guidet Egen Beslutning • Guidet Egen-Beslutning (GEB) er en metode, der faciliterer meningsfuld og effektiv problemløsning mellem patient og professionel. Metoden guider begge parter, så de sammen og hver for sig bruger deres potentiale i en proces, der fremmer patientens livsdygtighed. Patienten har udviklet livsdygtighed med en given tilstand eller udfordring (f.eks. en livskrise, sygdom eller risiko for sygdom), når vedkommende: • har fået indsigt i egne reaktioner på tilstanden, • kan identificere og benævne problemer eller udfordringer forbundet hermed • har afprøvet alternative måder at reagere på og udviklet evne til at løse problemer og konflikter i dagligdagen med tilstanden på en balanceret egen-besluttet måde (dvs. med hensyn både til sig selv og andre) • oplever sammenhæng, egen-kontrol og retning i sit liv med den pågældende tilstand (Zoffmann 2005:3)
Hvorfor Guidet Egen-Beslutning • Patienten har i teorien længe været betragtet som den vigtigste problemløser, men undersøgelser har vist, at patienter og personale let havnede i mønstre, hvor ingen af parternes potentiale blev udnyttet godt nok. • Tidligere har mødet mellem de to parter fokuseret på at give patienten viden og praktiske færdigheder om sygdommen. Men hvis patienten ikke har det godt med deres sygdom, får de ikke udnyttet deres viden og praktiske færdigheder. CVU Sønderjylland Vinie Levisen
Hvorfor Guidet Egen-Beslutning • Patienten har generelt oplevet, at professionelle interesserede sig mere for tal end for det, der gjorde det svært for dem at få liv og sygdom til at hænge sammen. • Patient og SHP har ikke hidtil fået klarlagt, hvad der for den enkelte gjorde det svært at leve med sygdommen. • Ved at studere kommunikation mellem parterne, viste det sig at nyttige tanker som den SHP gjorde sig, mest kom til udtryk i den faglige dialog. De kom sjældent videre til patienten. CVU Sønderjylland Vinie Levisen
Hvorfor Guidet Egen-Beslutning • ”Altså, hvis man bad mig måle blodsukre før i tiden, så skrev jeg bar nogen tal ned i bogen. Det var meget lettere end at stikke nål i dig selv tre gange om dagen eller hvor tit det nu var. Så skrev jeg bare nogle tal ned som lå lidt i den høje ende af skalaen, men ikke for højt.” • ”Når jeg sidder herinde som patient, så har jeg en syg pancreas, det er den de sidder og studerer og overvejer og kigger på. Så måler de nogle værdier også justerer de medicineringen…. Så symptomerne på, at den er syg, kan se bedre ud på tallene. Hvis jeg var inde som person, så havde vi ikke al den snak om tal, så havde vi jo også en snak om hvordan går det med mig og mit liv”. CVU Sønderjylland Vinie Levisen
Liv versus sygdoms konflikter. Konflikt i patienten Ønsker at leve så godt og så normalt som muligt Har modstand mod eller undgår at integrere sygdommen i livet Har generel viden om sygdommen, som bruges meget lidt I dagligdagen Patient SHP Konflikt i SHP Fokuserer på sygdommen, bruger deres generelle viden om hvordan man kan undgå senkomplikationer Modsætningsfyldt, at den professionelle kun drøfter personens vanskeligheder med at leve med sygdommen når patienten ikke er til stede Antagelser om den enkelte patients livforblev uverificeret Liv Sygdom Sygdom Liv Konflikt mellem patient og professionel Omvendte prioriteringer af liv og sygdom er i konflikt med hinanden og forhindrer gensidig problemløsning Professionelles prioritering af sygdom dominerer Patienter modsætter sig pres fra professionelle med snæver sygdomsorienteret tilgang Professionelle skifter mellem at udøve pres og undgå patienten idet de føler sig utilpas med patientmodstand CVU Sønderjylland Vinie Levisen
relations- og kommunikationsformer • 3 væsensforskellige kommunikations og relations • Ekspert • Sympati • Gensidigheds • Hvilken kendetegner dig bedst?
