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Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ?

Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ?. Olivier Sossa, MSc Pascale Lehoux, PhD Québec, 29 Octobre 2004. Plan. Contexte de l’étude Objectifs et questions de recherche Méthodologie Résultats Conclusion. 1 - Contexte de l’étude.

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Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ?

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Presentation Transcript

  1. Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ? Olivier Sossa, MSc Pascale Lehoux, PhD Québec, 29 Octobre 2004

  2. Plan • Contexte de l’étude • Objectifs et questions de recherche • Méthodologie • Résultats • Conclusion O. Sossa et P. Lehoux

  3. 1 - Contexte de l’étude

  4. Le contexte: constat • Développement des nouvelles technologies… • Nécessité de faire des choix • Les articles 88 et 89 de la loi sur la santé et les services sociaux (1991) définissent la 4e mission des établissements universitaire de la santé: l’évaluation des technologies • Faible pratique de l’ETS dans ces établissements O. Sossa et P. Lehoux

  5. 2 – Objectifs et questions de recherche

  6. Les objectifs de l’étude • Identifier les perceptions et les facteurs organisationnels ayant influencé la mise en œuvre de l’ETS dans les établissements universitaires de la santé au Québec O. Sossa et P. Lehoux

  7. Questions de recherche • Quelles sont les attentes des principaux acteurs des établissements universitaires de la santé? • Quels sont les principaux obstacles liés à l'implantation de l'ETS dans ces établissements? • Quelles structures pourraient favoriser son implantation dans les établissements universitaires ? O. Sossa et P. Lehoux

  8. 3 – Méthodes de collecte des données Données quantitatives et qualitatives

  9. Questionnaire à trois dimensions • Les connaisances générales et perception de l’ETS • Les expériences des centres hospitaliers ayant une structure d’ETS • Les préférences au sujet de la structure organisationnelle Trois groupes de répondants: Ing.biomédicaux, cliniciens, gestionnaires des hôpitaux universitaires du Québec Taux réponse global: 56% (83/149) O. Sossa et P. Lehoux

  10. Entrevues complémentaires (n = 3) Thèmes de l’entrevue • Pertinence de l’ETS • Ressources nécessaires • Facteurs de contraintes à la pratique de l’ETS dans les hôpitaux universitaires O. Sossa et P. Lehoux

  11. 4 - Résultats Entrevues Questionnaires

  12. Entrevues • Des ressources supplémentaires sont nécessaires pour l'évaluation des technologies de la santé • La disponibilité des ces ressources reste problématique. • La mise en œuvre limitée de l'évaluation des technologies de la santé • La réussite de l’ETS est conditionnée par un support politique de haut niveau, l'implication des conseils d'administration et des directeurs généraux des établissements O. Sossa et P. Lehoux

  13. 72% (59/82) connaissent l’ETS Sources d’information les publications scientifiques:44% (36/82) les échanges entre collègues: 37% (31/82) les rapports des agences: 35% (29/82) Questionnaires (1) O. Sossa et P. Lehoux

  14. Questionnaires (2) • Votre établissement fait-il actuellement de l’ETS? 43,9% (36/82) Oui • Pensez-vous qu’il serait important que les CHU/CAU/IU fassent de l’ETS? 96,3% (78/81) Oui • Savez-vous que les CHU/CAU/IU devraient faire de l’ETS? 16% (13/82) Non O. Sossa et P. Lehoux

  15. Importance de l’évaluation des technologies de la santé en milieu hospitalier O. Sossa et P. Lehoux

  16. Importance perçue des différentes composantes de l’ETS O. Sossa et P. Lehoux

  17. Public cible de l’ETS O. Sossa et P. Lehoux

  18. Impacts perçus des rapports d’évaluation sur les décisions et les pratiques médicales O. Sossa et P. Lehoux

  19. Contraintes à l'implantation d'unités d'évaluation O. Sossa et P. Lehoux

  20. Structure pour implanter l'évaluation des technologies de la santé O. Sossa et P. Lehoux

  21. 5 – Discussion / conclusion

  22. Conclusion • Les obstacles à la réalisation de l’évaluation dans les établissements universitaires. Le portrait actuel de cette activité est la résultante de facteurs qui, réunis, font de l’ETS, une mission difficile à opérationaliser. • La recherche de consensus: consensus sur le besoin même d'opérer le changement, consensus sur les objectifs du projet de changement, consensus sur le besoin d'une aide externe ou non, etc. O. Sossa et P. Lehoux

  23. Conclusion • La définition des attentes en lien avec la mission de l'ETS confiée aux établissements universitaires • L’absence de consensus sur la structure idéale pour la mise en place de l’ETS O. Sossa et P. Lehoux

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