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“ ACCIDENTES AGUDOS POR GASES ASFIXIANTES”

“ ACCIDENTES AGUDOS POR GASES ASFIXIANTES”. “Las circunstancias dramáticas que rodean a la mayoría de los accidentes pueden entorpecer el acceso a una información detallada acerca del agente tóxico responsable” Kenneth W. Kizer 1984 I Congreso Uruguayo de Toxicología clínica

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“ ACCIDENTES AGUDOS POR GASES ASFIXIANTES”

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Presentation Transcript

  1. “ACCIDENTES AGUDOS POR GASES ASFIXIANTES” “Las circunstancias dramáticas que rodean a la mayoría de los accidentes pueden entorpecer el acceso a una información detallada acerca del agente tóxico responsable” Kenneth W. Kizer 1984 I Congreso Uruguayo de Toxicología clínica Dra. Carmen Ciganda CIAT

  2. GASES ASFIXIANTES SIMPLESDESPLAZAN EL O2 DEL AIRE INSPIRADO : • METANO • ETANO • NITRÓGENO • HIDROGENO • ANHÍDRIDO CARBÓNICO

  3. GASES ASFIXIANTES QUÍMICOSINTERFIEREN EN EL TRANSPORTE DE OXÍGENO, O SU UTILIZACIÓN A NIVEL CELULAR: • MONÓXIDO DE CARBONO • SULFURO DE HIDRÓGENO • CIANURO • CLORURO DE METILENO • ACETONITRILO

  4. LOS GASES ASFIXIANTES REPRESENTAN UN RIESGO LABORAL POTENCIAL EN LUGARES DE TRABAJO CONFINADOS, EN LOS QUE SE: • ALMACENAN • TRANSPORTAN • GENERAN

  5. FISIOPATOLOGÍA Concentración del O2 en el aire inspirado FIO2 18% : alarma FIO2 6% : crítico-letal Presión parcial del O2 Caída de la saturación arterial de O2 E1 indiferente sat. O2 90% E2 compensatorio sat.O2 82-90% E3 disturbio sat.O2 64-82% E4 crítico sat. O2 <64% Hipoxia- Anoxia

  6. Mareos Cefalea Disminución del estado de alerta Incapacidad Fatiga Polipnea Taquicardia Pérdida de conocimiento Coma Muerte PRESENTACIÓN CLÍNICAAl entrar en una atmósfera privada de oxígeno, la pérdida de conocimiento puede ser inmediata, dependiendo de la concentración parcial de O2

  7. TRATAMIENTO EXPOSICIÓN Evacuación Identificación del tóxico estable inestable VALORACIÓN 1. HISTORIA 2. DECONTAMINACIÓN 3. O2 100% 1. DECONTAMINACIÓN MÍNIMA 2. VÍA AÉREA PERMEABLE 3. O2 100% 4. ACCESO VENOSO 5. ESTABILIZACIÓN HOSPITAL 1. ESTABILIZACIÓN Y SOSTEN 2. CONTINUAR DECONTAMINACIÓN 3. PARACLÍNICA ANTÍDOTOS UCI OBSERVACIÓN O INGRESO

  8. PREVENCIÓNEn general, la mayoría de los accidentes ocurren porque no se tuvieron en cuenta las normas de seguridad. • Ventilar espacios confinados • Verificar el nivel de O2 • Sistemas de alarma • Sistema de respiración autónoma • Cinturón de seguridad • Educación a los trabajadores • Simulacros con evacuación

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