1 / 15

Duchenne Erbs Paralyse

Duchenne Erbs Paralyse. Michael Davidsen Speciallæge i ortopædisk kirurgi. Obstetrical paralysis. Pathogenese. Plexus Brachialis. Skadetyper. Rodavulsioner Rupturer ved rødder Rupturer af perifere nerver. Skadetyper på den enkelte nerve. Neuropraxi Axonotmese Neurotmese.

juliette
Download Presentation

Duchenne Erbs Paralyse

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Duchenne Erbs Paralyse Michael Davidsen Speciallæge i ortopædisk kirurgi

  2. Obstetrical paralysis • Pathogenese

  3. Plexus Brachialis

  4. Skadetyper • Rodavulsioner • Rupturer ved rødder • Rupturer af perifere nerver

  5. Skadetyper på den enkelte nerve • Neuropraxi • Axonotmese • Neurotmese

  6. Prognose på konservativt beh. • Hos børn uden paralyser i skulder, biceps eller håndfunktion ved 3 mdr`s alder, fik 70% fuld funktion i 5 års alderen. • Hos børn med paralyser i skulder, biceps eller håndfunktion ved 3 mdr`s alder, fik 5% fuld funktion i 5 års alderen. Karolinska opgørelsen

  7. Udredning • Klinisk undersøgelse • CT-myelografi • MR-scanning • EMG

  8. Konservativ behandling • Fysioterapi og almindelig pleje

  9. Primær kirurgi • Neurolyse • Grafting • Neurotisering • End to end • End to side • Timing!

  10. Sekundær kirurgi • Seneforlængelse • Seneflytninger • Osteotomier • Muskeltransplantationer • Timing!

  11. Prioriteret kirurgiOfte ofres der andre funktioner • Skulder • Albue • Hånd • Eller omvendt???

  12. Komplikationer til kirurgi • Mellemgulvslammelse • Blødning • Infektion • Manglende effekt

  13. Succeskriterier • 50% skal blive bedre • Ingen må blive værre • Ingen alvorlige komplikationer

  14. Operationsrutine • Ca. 15 primæroperationer årligt • Suppleres op med udenlandsophold for undertegnede.

  15. Patientforeninger

More Related