Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus Hruškovicová Jana 2BIb

Definícia • Diabetes Mellitus sa ľudovo nazýva aj Cukrovka. Pochádza z gréckeho slova “diabetes“- pretekať a z latinského slova „mellitus“ - sladký ako med . • Diabetes je porucha metabolizmu sacharidov, ktorá je spôsobená nedostatočnou tvorbou inzulínu alebo zníženou vnímavosťou na inzulín. • Inzulín je vytváraný v bunkách • Langerhansovýchostrovčekovpodžalúdkovej žľazy (pankreasu).

Popisdiabetu • Pri diabete je produkcia inzulínu narušená, alebo celkom zastavená, takže nastáva porucha regulácie látkovej premeny. • To má priame dôsledky: ak diabetik konzumuje potraviny obsahujúce sacharidy, nadmieru stúpa koncentrácia cukru v krvi. • Pri hodnotách krvného cukru vyšších ako 160 až 180 mg/dl (8,96-10,08 mml/l) začínajú obličky vylučovať časť hroznového cukru z krvi močom.

Nadbytočný cukor sa môže vylúčiť iba veľkým množstvom moču. Voda, ktorá je na to potrebná, pochádza z tela. Preto je v tkanivách nedostatok vody, čo vedie k pocitu smädu. Takto možno u neliečeného alebo zle liečeného diabetika pozorovať a ľahko vysvetliť dva typické javy: veľké množstvo moču a stály smäd.

Prejavy ochorenia diabetu • Hyperglykémia. • Znížené zužitkovanie glukózy. • Porucha sekrécie inzulínu, neschopnosť organizmu tento hormón zužitkovať . • Veľký smäd. • Nutkanie na močenie. • Únava, malátnosť. • Úbytok hmotnosti. • Suchá pokožka sliznice , svrbenie.

Typy diabetu • Rozlišujú sa dve hlavné formy choroby: • inzulíndependentnýdiabetes mellitus • non-inzulíndependentnýdiabetes mellitus • Okrem toho ešte poznáme: • malnutričnýdiabetes (pri nedostatočnej výžive) • druhotný diabetes (ako následok iného základného ochorenia) • gestačnýdiabetes (pri ťarchavosti)

Jnzulíndependentný diabetes mellitus • Skrátene IDDM, predtým bol označovaný ako juvenilný typ diabetu. Pri tomto typu nie je pankreasom vylučovaný inzulín, a je preto nutné ho podávať v injekciách.

Tento typ je podmienený geneticky. • Ak má jeden z rodičov cukrovku typu 1, riziko, že aj deti budú mať cukrovku je 3-5 %. • Ak sú postihnutí obaja rodičia, nebezpečenstvo sa zdvojnásobuje. • Dvojčatá takýchto rodičov sú cukrovkou postihnuté v každom treťom prípade. Dedičné predpoklady však ešte nemusia znamenať, že niekto musí ochorieť na diabetes.

2) Non-inzulíndependentný diabetes mellitus • Skrátene NIDDM, predtým označovaný ako diabetes začínajúci v dospelosti, je často možnéliečiť len úpravou diéty. • Jeho príčinou je pomalá pankreatická sekrécia a rezistencia tkanív na vylučovaný inzulín. • Pri tomto type cukrovky môže byť inzulínu až priveľa. Pri tomto type cukrovky bunky, ktoré inzulín spracúvajú nepracujú dobre.

I napriek tomu, že diabetes bol predtým rozdeľovaný na juvenilný alebo adultný (začínajúci v dospelosti), môžu sa oba typy objaviť v ktoromkoľvek veku; NIDDM je však častejší a tvorí 90 % všetkých prípadov diabetu.

Tehotenský diabetes • Pred objavením inzulínu bolo tehotenstvo diabetičky zriedkavé, pretože matky zomierali na ťažký metabolický rozvrat a deti zomierali v prvých hodinách po narodení. Aj napriek výskumu a pokroku v medicíne je výskyt vývojových chýb u detí diabetičiek dva až tri ráz vyšší než u zdravej populácie.

Môžu sa vyskytovať dva druhy tehotenskej cukrovky: • Diabetes, ktorý mala žena pred otehotnením IDDM , NIDDM • Diabetes, ktorý vzniká počas gravidity - gestačnýdiabetes, ktorý vzniká najčastejšie v druhej polovici gravidity a po pôrode mizne.

Okrem toho, že tento druh cukrovky predstavuje určité riziko pre matku , ohrozené je najmä dieťa: • Okrem úmrtia krátko po pôrode, alebo počas pôrodu, je ohrozené i vyšším výskytom vrodených chýb (srdcové chyby, postihnutie orgánov tráviaceho a močového systému, mozgu, kostí (fetopatia). • Hmotnosť čerstvo narodeného dieťaťa je nad 4kg (makrozómia), nižšia koncentrácia cukru v krvi (hypoglykémia) a novorodenecká žltačka (hyperbilirubinémia) Diabetička si musí tehotenstvo plánovať.

Súvisiace zdravotné problémy • Choroby srdca:U dospelých s diabetom je úmrtnosť na srdcové ochorenia približne dvakrát až štyrikrát vyššia než u dospelých bez diabetu. • Cievna mozgová príhoda: Jej riziko je u osôb s diabetom dvakrát až štyrikrát vyššie. • Vysoký krvný tlak: Odhaduje sa, že 60 až 65 % osôb s diabetom má vysoký krvný tlak. • Slepota: Najmä u starších ľudí. Dabetickáretinopatia je každým rokom príčinou 12 000 až 24 000 nových prípadov slepoty.

Ochorenia obličiek. • Ochorenia nervového systému :Asi 60 až 70 % osôb s diabetom trpí ľahkými alebo závažnými formami lézií nervového systému (často sa jedná o poškodenie vnemov alebo bolesti nôh alebo rúk, spomalené trávenie potravy v žalúdku, syndróm karpálneho tunelu alebo iné neurologické problémy). Ťažké formy nervových ochorení diabetického pôvodu sú príčinou, ktorá sa významne podieľa na amputáciách dolných končatín, tzv Diabetická noha. • Ochorenia zubova ďasien: môžu viesť k strate zubov.

Ďalšie komplikácie • Diabetes môže priamo viesť k stavom ohrozujúcim život; jedná sa o stavy ako diabetická ketoacidóza alebo hyperosmolárna kóma bez ketoacidózy. Ľudia s diabetom sú vnímavejší tiež k radu ďalších chorôb. Majú napríklad oproti ľuďom bez diabetu vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na zápal pľúc alebo chrípku.

Liečba • Diéta: Väčšina diabetikov by sa mohla zbaviť svojich ťažkostí už pomocou diéty a sebakontroly. Diabetická diéta uprednostňuje množstvo bielkovín, vlákniny, celozrnného pečiva, zeleniny. Diabetici by mali preferovať časté konzumovanie malých porcii jedál Pohyb – Pravidelný program cvičení pomôže znížiť hladinu glukózy v krvi a zredukovať riziko kardiovaskulárnych chorôb.Pre diabetikov sú nevhodné adrenalínové športy.

Liečba – Lieky na diabetes pomáhajú znížiť hladinu cukru v krvi. Aby ste dodali Vášmu telu inzulín, môžete žiadať inzulínové injekcie. • Kontrola glukózy – Pri kontrole glukózy sa zisťuje, či je hladina cukru v krvi v rozpätí cieľového rozsahu. Je dôležité pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi, čé môže pomôcť predísť viacerým komplikáciám pri diabete. Dnes sa osvedčene používa i zistenie prítomnosti cukru pomocou glukofánového papierika, ktorý stačí ponoriť do moču a zmodrením sa zistí cukor v krvi.

Slávni diabetici ThomasAlvaEdison(vynálezca žiarovky) GiacomoPuccini(hudobný skladateľ) AntonioGava (bývalý talianský minister) HerbertGeorgeWells (spisovateľ) Ernest Hemingway (spisovateľ) LucianoPavarotti (tenorista)

Použité zdroje: Internet: referáty.sk cukrovka.zdravie.sk fizer.sk/diabetes-melitus primar.sk wikipedia.sk Časopis: Diabetik Fyziológia a patofyziológia človeka Hudba:AlešSigmund – Prázdniny vedvou

Diabetes Mellitus