1 / 63

Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.

OSTEOARTRİT. Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D. OSTEOARTRİT. >50 yaş, en sık (5 %) görülen kas-iskelet sistemi hastalığı Yavaş progresif Yaşla sıklığı artmakta >65 yaşta radyolojik olarak >%50-85 Kadınlarda daha sık

kalkin
Download Presentation

Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OSTEOARTRİT Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.

  2. OSTEOARTRİT • >50 yaş, en sık (5 %) görülen kas-iskelet sistemi hastalığı • Yavaş progresif • Yaşla sıklığı artmakta • >65 yaşta radyolojik olarak >%50-85 • Kadınlarda daha sık • Eller, omurga, ağırlık taşıyan eklemler (DIP, PIP, 1.CMC, ACJ, kalça, diz, 1. MTP, faset eklemler) • Disabilite: 2nd sebep diz OA

  3. OA’İN KLASİFİKASYONU • PRİMER 1. Lokalize (ensık primer OA, Heberden w/o, k/e 10/1, genetik faktörler) 2. Jeneralize (>3, postmen. k, Kellgren Sendromu, sts w/ Heberden) 3. Eroziv (DIP, PIP, sero(-), % 15 klas. krit. (+)) • SEKONDER

  4. SEKONDER OA • Eklemde mekanik uyumsuzluk Enflamatuar hastalıklar • Kemik hastalıkları • Kanama bozuklukları • Nöropatik eklem hastalığı • Sık eklem içi steroid enjeksiyonu • Endokrinopatiler ve metabolik bozukluklar

  5. RİSK FAKTÖRLERİ • Obesite • Genetik faktörler (tip II kol., alkaptonüri, epifiz. Disp. gibi kalıtılan hast.,eklem laksitesi, obesite...) • Yaş • Travma • Uzun süreli statik yüklenme • Uzun süreli immobilizasyon (yük olmaması) • Tekrarlayıcı tipte kullanım • Bazı çalışma postürleri, titreşim • Anormal eklem mekaniği • Yetersiz kas gücü veya dayanıklılığı • Sigara • Osteoporoz

  6. Değiştirilebilen risk faktörleri • Kas zayıflığı

  7. Değiştirilebilen risk faktörleri • Aşırı kilo

  8. Değiştirilebilen risk faktörleri • Major yaralanma

  9. Değiştirilebilen risk faktörleri • Eklemlerin aşırı kullanımı

  10. Değiştirilemeyen risk faktörleri • Aile öyküsü

  11. Değiştirilemeyen risk faktörleri • Yaş

  12. Değiştirilemeyen risk faktörleri • Kadın olmak

  13. PRİMER OA’İN PATOGENEZİ • Yaşlanma • Mekanik faktörler • Genetik faktörler • Biyokimyasal faktörler

  14. PATOLOJİK DEĞİŞİKLİKLER • Kıkırdakta yapısal yıkım 1. Fibrilasyon ve fissür oluşumu 2. Kıkırdak yüzeyinde fokal ya da yaygın erozyonlar 3. Kıkırdakta incelme ve tam çıplaklaşma • Subkondral kemikteki değişiklikler 1. Skleroz 2. Kist oluşumu 3. Eburnasyonla birlikte kemikte kalınlaşma 4. Osteofit oluşumu • Diğer değişiklikler 1. Sinovit 2. Menisküslerde dejenerasyon 3. Eklem çevresi kaslarda atrofi

  15. El; DIP, PIP, 1.CMC, kare el, k>e, nodlar çok hassas olmayabilir, radiodense olmayabilir. • Kalça; e>k, daha yaşlı, unilateral, w/i 8 yıl diğer kalça, iç rot. • Diz; medyal kompartman • Omurga; spondiloz, faset, disk, kök, kord basısı, VBY, disfaji.

  16. Femoral heads in OA. Early osteoarthritic change with an area of cartilage loss in the center is seen on the left. More advanced changes with extensive cartilage loss and exposed underlying bone are shown on the right.

  17. Osteoarthritis of the glenohumeral joint (a), cuff-tear arthropathy (b) and apatite-associated destructive arthropathy (c).

  18. MRI of a knee joint with medial compartment OA. Note the ‘bright’ osteophyte on the medial femoral condyle, the attrition and extrusion of the medial meniscus, and the change in the subchondral bone signal on both sides of the joint line.

  19. MRI of the knee joint in OA. There are extensive changes in the subchondral bone, with a low signal on the proton density image, and increased signal on the STIR (fat suppression) image, indicating that there is increased fluid in the bone. Note also the increased thickness of the hyaline cartilage on the back of the femoral condyle, with an area of reduced signal.

More Related