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História, Avaliação Física e Laboratorial Profº José Roberto de Menezes Pontes

Estomatologia I. História, Avaliação Física e Laboratorial Profº José Roberto de Menezes Pontes. Ficha Clínica. Você goza de boa saúde ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? JRMP. “Saúde é o completo bem estar físico, mental e social” (OMS).

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História, Avaliação Física e Laboratorial Profº José Roberto de Menezes Pontes

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Presentation Transcript

  1. Estomatologia I História, Avaliação Física e Laboratorial Profº José Roberto de Menezes Pontes Ficha Clínica

  2. Você goza de boa saúde ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? JRMP

  3. “Saúde é o completo bem estar físico, mental e social”(OMS)

  4. “Quem não sabe o que procura, não interpreta o que acha“(CLAUDE BERNARD)

  5. ATM Saúde bucal Periodonto Dentes Tecidos moles

  6. Estabelecer diagnóstico Condições médicas preexistentes Doenças concomitantes Controle de emergências JRMP

  7. Doenças locais Doenças sistêmicas JRMP

  8. Exames JRMP

  9. Clínico JRMP

  10. Anamnese Exame físico JRMP

  11. Complementares JRMP

  12. R X Laboratoriais Biópsias JRMP

  13. Exames laboratoriais Hemograma completo Coagulograma EAS

  14. Exames de imagem tomografia computadorizada ressonância magnética ultra-sonografia radiografia de tórax

  15. Consulta e Parecer com outros profissionais JRMP

  16. Controle do paciente JRMP

  17. Suporte principal do diagnóstico História Boa relação profissional-paciente JRMP

  18. Elementos da história Fontes de informação JRMP

  19. Identificação do paciente Nome Endereço Telefone Celular Idade Nacionalidade Cor Gênero Ocupação Endereço do trabalho Telefone Informante Data do exame JRMP

  20. Queixa principal Palavras do paciente JRMP

  21. História da doença atual Localização, Início, Duração, Sintomas, Tratamentos JRMP

  22. História médica pregressa Questionário semiológico História médica pregressa JRMP

  23. História patológica pregressa JRMP

  24. Alergias Doenças Medicamentos Hospitalizações JRMP

  25. História social Tabagismo, Etilismo, Drogas, Moradia JRMP

  26. Tabagismo Etilismo • Risco relativo (RR) = 4; • Associação com o etilismo: RR = 15;

  27. História familial Diabetes Melito Hipertensão Infarto do Miocárdio Alergia e asma Distúrbios do sangramento JRMP

  28. Doenças ou condições que devem interrogadas JRMP

  29. Cardiovasculares Febre reumática Sopros Prolapsos da válvula mitral Anomalias congênitas Hipertensão Arritmias Infarto Angina Cirurgia cardíaca JRMP

  30. Respiratórias Asma DPOC Tuberculose JRMP

  31. Gastrintestinais Colite Úlceras Doenças hepáticas JRMP

  32. Genitourinárias Infecções do trato urinário Doenças renais JRMP

  33. Endócrinas Diabete Melito Disturbios glandulares Gravidez JRMP

  34. Neurológicas Apoplexia Convulsões Enxaquecas JRMP

  35. Hematológicos Anemia Distúrbios de sangramento Infecções recidivantes JRMP

  36. Psiquiátricas Dependências químicas Depressão Ansiedade Distúrbios da alimentação JRMP

  37. Infecções Hepatite Herpes HIV DsST JRMP

  38. Pressão sanguínea Ruídos de Korotkoff Vibrações do sangue na passagem pelas artérias JRMP

  39. Pulso e Temperatura Frequência respiratória JRMP

  40. Exame Físico Face Craneo Pescoço Tecido de revestimento JRMP

  41. Exame das estruturas orais e peri orais Lábios, Mucosa Jugal, Gengivas, Rebordo, Palato, Língua, Soalho, Glândulas Salivares, Orofaringe. JRMP

  42. Questionário Odontológico Odontograma JRMP

  43. Tratamento que se inicia com anamnese incorreta, acarretará um diagnóstico impreciso e consequentemente uma terapêutica inadequada JRMP

  44. A Odontologia é uma especialidade médica e, como tal deve ser exercida JRMP

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