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CONTROL DE LA LIMPIEZA DE ENDOSCOPIOS MEDIANTE BIOLUMINISCENCIA. Marta Mateos Mazón Hospital Universitario Central de Asturias. Introducción. Endoscopios; factor de riesgo transmisión de infecciones:
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CONTROL DE LA LIMPIEZA DE ENDOSCOPIOS MEDIANTE BIOLUMINISCENCIA Marta Mateos Mazón Hospital Universitario Central de Asturias
Introducción • Endoscopios; factor de riesgo transmisión de infecciones: • Endoscopy. 2010 Nov;42(11):895-9. doi: 10.1055/s-0030-1255647. Epub 2010 Aug 19.Multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae outbreak after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Aumeran C1, Poincloux L, Souweine B, Robin F, Laurichesse H, Baud O, Bommelaer G, Traoré O.. • MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 Jan 3;62(51-52):1051. Notes from the Field: New Delhi metallo-β-lactamase-producing Escherichia coli associated with endoscopic retrograde cholangiopancreatography - Illinois, 2013. (CDC). Error en la limpieza y desinfección de los endoscopios . Incumplimiento de las medidas de prevención de la infección
Introducción • Spaulding: • MATERIAL SEMICRITICO desinfección de alto nivel. Pasos: • Limpieza previa • Test de fugas • Limpieza • Desinfección • Aclarado • Secado Spaulding EH. Chemical disinfection of medical and surgical materials. In: Disinfection, Sterilization, and Preservation, Lawrence CA, Block SS (Eds), Lea and Febiger, Philadelphia 1968. p.517.
Introducción Limpieza manual: • Paso de gran importancia para disminuir la carga de microorganismos (disminución del 99% carga bacteriana) • Imposible desinfectar o esterilizar cuando no se limpia correctamente • El paso del reprocesamiento donde más errores humanos se pueden producir. Formación de los profesionales primer paso asegurar el correcto reprocesamiento
Introducción BIOLUMINISCENCIA: • Reacción enzimático : • Leer la luz emitida en la reacción se utilizan Luminómetros , expresados en Unidades Relativas de Luz (URL). Luciferin-luciferasa + ATP= LUZ
Introducción • ATP ( Adenosin trifosfato): • Molécula energética • Presente en: Células Residuos orgánicos. Método rápido: Resultados en 30 segundos
Introducción Hospital Universitario Central de Asturias: • 1100 camas • Unidad de endoscopios: • Media de 40 procedimientos- día. • Lavado del endoscopio se realiza en 4 salas diferentes para luego realizarse la desinfección automática de todos ellos en la misma sala.
Introducción Objetivo: Comprobar la viabilidad de la medición del ATP por medio de un luminometro para el control del lavado previo a la desinfección automática. Monitorizar el proceso
Metodología CLEAN TRACE™ de 3M • Auxiliar • Técnico de producto
Resultados • Se tomaron 114 muestras: • 1 Ecoendoscopio • 24 Colonoscopios • 32 Gastroscopios • 52 endoscopios (104 muestras) tras el lavado manual. • 6 muestras tras el lavado automático. • 4 muestras tras un segundo lavado manual.
Resultados Punto decorte: APTO <200 URL
Conclusiones Medición de ATP: • Indicador de calidad de limpieza a tiempo real. • Monitorización del proceso, en distintos puntos. • Acciones de mejora en el momento • Gran utilidad para la formación del personal
CONTROL DE LA LIMPIEZA DE ENDOSCOPIOS MEDIANTE BIOLUMINISCENCIA ¡¡Muchas gracias!!!