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“Strumenti di Self Help per l’operatore e il volontario delle cure palliative: per non “bruciarsi”, accompagnando…”. Dott.ssa Elisabetta Cofrancesco medico e psicoterapeuta Associazione REF (Ricerca, Educazione e Formazione per la qualità della vita dell’ammalato) Milano.
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“Strumenti di Self Help per l’operatore e il volontario delle cure palliative: per non “bruciarsi”, accompagnando…” Dott.ssa Elisabetta Cofrancesco medico e psicoterapeuta Associazione REF (Ricerca, Educazione e Formazione per la qualità della vita dell’ammalato) Milano
Centri partecipanti • Associazione REF , Milano dott.ssa Elisabetta Cofrancesco • Fondazione VIDAS, Milano dott.ssa Daniela Cattaneo • Centro geriatrico Polifunzionale “San Pietro”, Monza dott. Fabrizio Giunco
Obiettivi Questo progetto è volto al mantenimento della salute e alla CURA DI CHI CURA E ACCOMPAGNA … in particolare dell’operatore di base e del volontario delle Cure palliative • Sviluppare le capacità di osservazione e di ascolto di sé e degli altri, e quindi empatia, responsabilità e fiducia nel cambiamento • Sperimentare metodologie semplici e rapide da acquisire, di tipo esperienziale, atte a gestire le situazioni problematiche e a favorire il recupero di energia, e prevenire così le cadute nella motivazione professionale e il burnout, oppure a gestire meglio le situazioni di stress quando il burnout è già manifesto
Arruolamento Criteri di inclusione: • a) operatori sanitari di base che assistono in Istituto malati affetti da demenza o m. di Alzheimer e b) volontari per l’assistenza a domicilio di malati oncologici in fase avanzata o terminale • di entrambi i sessi, di età tra 25 e 70 anni, in buone condizioni di salute • i volontari devono essere già compiutamente formati Criteri di esclusione: • volontari per il trasporto, la prevenzione, la promozione • operatori o volontari che abbiano subito un lutto familiare nel corso dell'ultimo anno o • che già pratichino una o più tecniche di rilassamento
Questionari di valutazione QUALITY OF LIFE – CLINICAL INDEX (QoL-CI) di P. Monformoso: misura lo stress, il senso di benessere, il disagio psicologico vissuto come ansia, e il comportamento di affrontamento della situazione di disagio (coping). ADV-VSA (adattamento dello S.T.A.I. - State and Trait Anxiety Inventory - di Spielberger): misura l’ansia come caratteristica di personalità (Ansia di Tratto) e l’ansia presente al momento (Ansia di Stato). S.O.N.G. e il P.I.L. (Seeking of Noetic Goals – Purpose in Life test) di J. Crumbaugh ed E. Lukas: misurano il senso di soddisfazione esistenziale derivanti dalla consapevolezza di stare vivendo, e lavorando, per un progetto esistenziale significativo. Job Burnout Inventory (J.B.I), di Maslach: misura lo stress professionale in relazione a vissuti di 1) eccessive richieste da parte di altri, 2) esaurimento delle risorse emozionali, energetiche e motivazionali.
Strumenti di Self Help • Training autogeno secondo J. Schultz • Psicagogia immaginativa • Reiki • tocco rilassante • Rilassamento con la musica e il respiro • Diario della calma …
Fasi della ricerca QoL-CI, SONG, PIL, ADV, JBI VSA Diario
Fase 1: Arruolamento Sono stati arruolati: • 14 operatori sanitari di base, Residenza San Pietro, così distribuiti: 3 OSS e 1 ASA, nucleo stati vegetativi permanenti; 1 OSS e 1 ASA, nucleo speciale Alzheimer; 1 OSS e 7 ASA, anziani totalmente dipendenti • 4 volontari VIDAS, assistenza domiciliare
Fase 2: Formazione • Sede degli incontri: Associazione REF (Ricerca, Educazione e Formazione per la qualità della vita dell’ammalato), via Morimondo 5, Milano • Calendario degli incontri: Formazione: 14 e 29 marzo; 4 e 11 aprile; 4, 11 e 26 maggio I livello Reiki: 22, 23 e 24 maggio Supervisioni: 28 giugno; 25 ottobre 2006. per un totale di 52 ore in aula
Fase 3: Self Help Dal 26 maggio al 25 ottobre (per 5 mesi) i soggetti in studio si sono trattati con costanza variabile da ~ 1 giorno/sett. a ~ 5 giorni/sett. con le seguenti tecniche: • Tecniche miste (100%) • Respiro consapevole (75%) • Training autogeno (67%) • Reiki (67%) • Musica (58%) • Psicagogia immaginativa (10%)
Fase 4: valutazione • 1 drop out tra gli operatori sanitari di base del Centro geriatrico polifunzionale San Pietro di Monza. • 17 soggetti entreranno nella valutazione statistica • l’analisi statistica è attualmente in corso