1 / 31

GIT

GIT. OLGA BÜGEROVÁ 9. 9. 2014. HLTAN PHARYNX. NOSOHLTAN ÚSTNÍ ČÁST HRTANOVÝ ÚSEK SVALOVINA HLTANU JE PŘÍČNĚ PRUHOVANÁ Waldeyerův mízní okruh. JÍCEN OESOFAGUS. 25 CM ZAČÁTEK C6, PRSTENČITÁ CHRUPAVKA KONEC TH11 VSTUP DO ŽALUDKU SLIZNICE ……………, ŘASY PODLIZNIČNÍ VAZIVO SVALOVINA

karl
Download Presentation

GIT

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. GIT OLGA BÜGEROVÁ 9. 9. 2014

  2. HLTAN PHARYNX • NOSOHLTAN • ÚSTNÍ ČÁST • HRTANOVÝ ÚSEK • SVALOVINA HLTANU JE PŘÍČNĚ PRUHOVANÁ • Waldeyerův mízní okruh

  3. JÍCEN OESOFAGUS • 25 CM • ZAČÁTEK C6, PRSTENČITÁ CHRUPAVKA • KONEC TH11 VSTUP DO ŽALUDKU • SLIZNICE ……………, ŘASY • PODLIZNIČNÍ VAZIVO • SVALOVINA • VAZIVOVÝ A SERÓZNÍ OBAL

  4. POLYKÁNÍ • REFLEXNÍ DĚJ, DOTYK SOUSTA S PATROVÝMI OBLOUKY, EPIGLOTIS,PRODLOUŽENÁ MÍCHA

  5. ŽALUDEK …………………… • VAKOVITÝ ORGÁN, ULOŽENÝ POD LEVOU BRÁNIČNÍ KLENBOU

  6. ZEVNÍ POPIS • fundus (fornix) ventriculi = žaludeční klenba: objemný kraniální konec, který se vyklenuje do L brániční klenby, aborálním směrem se zužuje; mezi levou stranou jícnu a žaludkem - incisura cardiaca • pars cardica = česlová část: oblast, kde jícen ústí do žaludku - ostium cardiacum • corpus ventriculi = žaludeční tělo: vertikálně uložená objemná část žaludku, kaudálně se zužuje; kraniálně ohraničeno pomocí česla a klenby, kaudálně vrátníkovou částí • pars pylorica = vrátníková část: distální úžší úsek žaludku sahající od pylorus = vrátník: nachází se na konci vrátníkové části; zesílená cirkulární svalovina - vrátníkový svěrač (m. sphincter pylori) - fce: uzávěr vrátníku, jeho tonické smrštění

  7. POPIS • curvatura ventriculi major - konvexitou míří nalevo a dolů; je 3x delší než curvatura ventriculi minor • curvatura ventriculi minor - konkavitou míří doprava a vzhůru, délka: 10 - 15 cm

  8. ROZMĚRY A HMOTNOST • dospělý:š: 4 - 5 cm (prázdný), šířka vrátníku cca. 1,5 cm, d: 25 – 30 cm (středně naplněný), hm: cca. 130 g, V: 2 litry • novorozenec:d: 5 cm, š: 3 cm, V: 20 - 40 ml (1. rok: 300 ml, v 6 letech: 1 000 ml)

  9. FIXACE ŽALUDKU • fixace hlavně na česlové části, omentum minus - připojení ke spodní ploše jater, omentum majus = dvojitý serózní list, přičemž zadní list přirůstá k příčnému tračníku, nitrobřišní tlak (způsoben klidovým napětím svalů břišní stěny)

  10. Vnitřní popis: • 1-vrstevný cylindrický epitel + vazivo, tl: 1 - 2 mm; složena v řasy (plicae gastricae) - podélně probíhající řasy, 2 - 3 podélné řasy při curvatura ventriculi minor → Waldeyerova cesta (sulcus salivatorius) - touto cestou se posunuje řidší obsah žaludku ke canalis digestorius při plnění žaludku • lamina propria mucosae - zde drobné uzlíčky lymf. tkáně = nodi lymphatici gastrici

  11. ŽLÁZKY SLIZNICE Žlázy fundu a těla žaludku – jednoduché, tubulózní, • hlavní buňky – lipázy, pepsin (produkován jako pepsinogen – aktivován kyselostí) • krycí buňky – produkují kyselinu chlorovodíkovou (HCl) • endokrinní buňky – serotonin Žlázy pylorické – tubulózní, často větvené a stočené, kratší než žlázy fundu a těla žaludku, produkují hlen – podobný hlenu žláz při kardii, mezi exokrinní buňky žlázy vtroušeny G-buňky – endokrinní buňky, produkují gastrin (uvolňování kyseliny ve žlázách fundu a těla)

  12. SVALOVINA • vnitřní vrstva: šikmo probíhající svalové snopce - v oblasti fundus a corpus ventriculi • střední vrstva: cirkulární = kruhová - stratum circulare • zevní (povrchová) vrstva: longitudinální = podélná - stratum longitudinale • seróza: tenká lesklá blána na povrchu žaludku, při curvatura ventriculi minor přechází v omentum minus, při curvatura ventriculi major přechází v omentum majus

  13. CÉVNÍ A NERVOVÉ ZÁSOBENÍ

  14. ŽALUDEČNÍ ŠŤÁVA • char.:bezbarvá řídká tekutina, pH 1 - 2 • složení + fce: • voda - 99 % objemu šťávy • organické látky - např.: • pepsinogen: prekurzor, po aktivaci se mění na pepsin ← štěpí proteiny na polypeptidy • chymozin: sráží mléčné proteiny • žaludeční lipasa: štěpí tuky • mucin: hlen. látka, chrání žaludeční sliznici před samonatrávením • vnitřní faktor: glykoprotein, nutný pro vstřebávání vitaminu B12 • anorganické látky - např.: • HCl: udržuje nízké pH ← vytváří kyselé prostředí, ničí choroboplodné zárodky ("dezinfikuje" vnitřní prostředí žaludku), aktivuje pepsinogen na pepsin, usnadňuje vstřebávání minerálních látek, zabraňuje kvašení tráveniny, rozvlákňuje vlákna masa,Přetváří Fe3+na Fe2+

  15. ŘÍZENÍ ČINNOSTI ŽALUDKU • CNS BOLEST, STRES – SYMPATICUS • CHUŤ, VŮNĚ, HYPOGLYKÉMIE – PARASY • DOTYK - GASTRIN

  16. FUNKCE ŽALUDKU • MECHANICKÁ – CHYMUS • EMESIS • NAUSEA • CHEMICKÁ – ŽALUDEČNÍ ŠŤÁVA 1,5 – 2L HCL PEPSINOGEN ŽALUDEČNÍ LIPÁZA MUCIN VNITŘNÍ FAKTOR

  17. Tenké střevo (intestinum tenue) • nejdélší úsek GIT, délka: 3 - 5 m (u živého), až 7 m (u mrtvoly), složeno v kličky, 3 úseky:dvanáctník - duodenum, lačník - jejunum, kyčelník - ileum

  18. STAVBA • Sliznice: • char.: bleděrůžová, sametový vzhled; 1-vrstevný cylindrický epitel + vazivo • fce: • sekrece enzymů • resorpce živin, H2O, solí, vitaminů, hormonů • obrana proti škodlivým látkám • vlastní motorika sliznice • tvorba hormonů (gastrin, enteroglukagon, sekretin HCO3-, cholecystokinin – sekrece pankreatické šťávy)

  19. KLKY • villi intestinales = střevní klky: výška: 0,5 - 1,5 mm; počet: 5 - 10 mil.; tvar: závislý na druhu potravy (u býložravců lístkovitý, u masožravců dlouhý a cylindrický), u člověka: ve dvanáctníku lístkovité, v jejunu kuželovité (až kýjovité), v ileu malé, kónické a roztroušené; stavba: uvnitř vazivová lamina propria mucosae + vlákna hlad. svalstva, 1 - 2 tepénky, ty se pak dělí na vrcholu klku ve 2 větve (jedna tvoří kapilární síť, druhá pak odvodnou žílu)

  20. ŽLÁZKY STŘEVNÍ • střevní žlázy = glandulae intestinales Lieberkühni: jednoduché tubulózní žlázy, uloženy mezi klky, na dně těchto žlázek jsou skupiny produkce střevní šťávy

  21. Svalová vrstva: • hladká svalovina, fce: posun chymu peristaltickými pohyby (při nich chymus promíchán se střevními šťávami - segmentací = kývavými pohyby)vrstvy: • zevní - podélná (stratum longitudinale) • vnitřní - kruhová (stratum circulare) • zevní vrstva: seróza = peritoneální obal střev, 1-vrstevný plochý epitel

  22. STŘEVNÍ ŠŤÁVA • char.: čirá nažloutlá tekutina, slabě zásaditá (neutralizuje kyselou tráveninu ze žaludku) • množství: 1 - 3 l/den • řízení sekrece: nervově a humorálně • obsah: enzymy - peptidázy (štěpí proteiny na AMK), lipázy (štěpí tuky), amylázy (štěpí vyšší sacharidy na jednoduché

  23. Dvanáctník (duodenum) • počáteční úsek tenkého střeva, tvar podkovy obrácené konvexitou doprava, délka: 25 - 30 cm = 12 palců (odtud název), šířka: 4 - 5 cm - v úrovni L1 vpravo navazuje na pylorus a vlevo v úrovni L2 přechází přes flexura duodenojejunalis v jejunum

  24. Lačník (jejunum) • střední úsek tenkého střeva, délka: 3/5 délky tenkého střeva, šířka: 3 cm • char.: za živa růžovější barvy, silnější stěna, četné poloměsíčité řasy - aborálním směrem jich ubývá, ve stěně folliculi lymphatici solitarii, sliznice složena v cirkulární řasy, zpravidla poloprázné až prázdné (odtud název); lok.: kličky střeva uloženy především vlevo a nahoře

  25. Kyčelník (ileum) • Konečný úsek tenkého střeva, délka: cca. 2/5 délky tenkého střeva, šířka: 2 - 2,5 cm • char.: sliznice - ↓ cirkulární řasy, ↑ folliculi lymphatici solitarii

More Related