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Danilo Blank

Atenção Integral à Saúde. da Criança e do Adolescente. Danilo Blank. 16/09/2009. Puericultura. Século. XIX. Puericultura. Século. XX. Puericultura. Século. XXI. Ver:. Steven E. Wegner, Richard C. Antonelli and Renee M. Turchi

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Presentation Transcript

  1. Atenção Integral à Saúde da Criança e do Adolescente Danilo Blank 16/09/2009

  2. Puericultura Século XIX

  3. Puericultura Século XX

  4. Puericultura Século XXI

  5. Ver: Steven E. Wegner, Richard C. Antonelli and Renee M. Turchi The Medical Home–Improving Quality of Primary Care for Children Pediatric Clinics of North America, Volume 56, Issue 4, August 2009, pages 953-964

  6. P P P P P P P P P P

  7. Official Bright Futures 3 Table Images Prenatal Visit

  8. Official Bright Futures 3 Table Images 15 to 17 Year Visit

  9. 32 consultas ? Fonte: http://brightfutures.aap.org/pdfs/Guidelines_PDF/20-Appendices_PeriodicitySchedule.pdf

  10. fundamentadas em evidências científicas sólidas, A puericultura hoje: Intervenções preventivas visando à promoção da saúde da gestação até a maturidade; em parceria com a família e a comunidade!

  11. A puericultura hoje: • Quem Conexão horizontal Recursos da comunidade Conexão vertical Profissionais do serviço de saúde

  12. A puericultura hoje: • Quem

  13. com? A puericultura hoje: • Quem e para quem

  14. Fatores culturais Fatores institucionais Fatores interpessoais Fatores intrapessoais Criança

  15. It takes (at least) three to tango...

  16. com? A puericultura hoje: • Quem e para quem

  17. A puericultura hoje: • Quem

  18. A puericultura hoje: Diagnóstico contextual • Quem Habilidadesnacomunicação • Como Grupos Material escrito Novas tecnologias

  19. A puericultura hoje: • Quem • Como ? • Quando

  20. A puericultura hoje: • Quem Personalização • Como Flexibilidade • Quando Risco e resiliência Competência da família Recursos da comunidade

  21. A puericultura hoje: • Quem • Como • Quando

  22. A puericultura hoje: • Quem • Como • Quando • O quê

  23. 5 As

  24. A puericultura hoje: • Quem • Como • Quando • O quê

  25. 1 Imunização Calendário oficial

  26. 1 Imunização Calendário oficial Outras vacinas de eficácia comprovada

  27. 2 Anamnese Efetividade como teste de triagem? Perguntas facilitadoras Avaliação sistemática dos fatores de risco

  28. 3 Exame físico Ausculta cardíaca e palpação de pulsos Displasia do quadril Aferição da pressão arterial ? Genitália masculina e mamas ? Pesquisa de escoliose em adolescentes ?

  29. 4 Monitorização do crescimento Recomendação formal http://www.rcpch.ac.uk/Research/UK-WHO-Growth-Charts

  30. 4 Monitorização do crescimento Recomendação formal http://www.rcpch.ac.uk/Research/UK-WHO-Growth-Charts

  31. 4 Monitorização do crescimento Recomendação formal http://www.rcpch.ac.uk/Research/UK-WHO-Growth-Charts

  32. 5 Monitorização do desenvolvimento Avaliação clínica: sensibilidade baixa Testes formais: valor preditivo baixo Crianças com alto risco Informações objetivas dos pais

  33. 6 Audição Registro de fatores de alto risco Exame de Emissão Otoacústica Técnicas de triagem no consultório ? Monitorização da aquisição da fala Audiometria

  34. 7 3-5 anos <20/40 > 6 anos <20/30 Visão Avaliação antes dos 3 anos ? Encaminhar:

  35. 8 Triagem de anemia alto risco, 6-12 m Colesterol alto risco, > 2 anos Exames de laboratório Fezes e urina Doenças sexualmente transmissíveis ?

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