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IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI

IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI. Evento N.B.C. COSE. DANNO. AMBIENTE. PERSONA. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali. PERSONA.

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IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI

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Presentation Transcript

  1. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI

  2. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI Evento N.B.C. COSE DANNO AMBIENTE PERSONA

  3. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali PERSONA COLUI CAPACE DI ESPRIMERSI E DI INTERAGIRE NELLA MANIERA PIU AMPIA POSSIBILE CON L’AMBIENTE E CHE TRAE, PROPRIO DELLA SUA SOFFERENZA, UNA LIMITAZIONE DI QUELLA CAPACITA’

  4. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali VALIDO COLUI CHE E’ PRONTO AD ESPANDERSI NELL’AMBITO DELLA VITA DI RELAZIONE

  5. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali INVALIDO COLUI CHE HA IRRIMEDIABILMENTE PERSO UN CERTO GRADO DELLA SUA LIBERTA’

  6. RAPPORTO DI CAUSALITA’ CAUSE LESIVE DANNO Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali

  7. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali LA MEDICINA LEGALE E’ LA SCIENZA DELLA CAUSALITA’

  8. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali RAPPORTO DI CAUSALITA’ ED AMBITO GIURIDICO GIUDIZIO DI FINALITA’ Punibilità ed erogazione della pena Responsabilità penale Risarcimento del danno alla persona Responsabilità civile Indennizzo in assicurazione sociale (Inail, PPO) e privata (infortuni, vita, malattia) Indennizzabilità

  9. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali NESSO CAUSA\EFFETTO RAPPORTO DI CAUSALITA’ CONCAUSE STATO ANTERIORE

  10. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Rapporto di causalità causa concausa occasione

  11. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Antecedente dal quale dipende l’avverarsi della modificazione peggiorativa della persona causa

  12. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali causa Ciò che modifica

  13. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali antecedenza causa necessità sufficienza

  14. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Diretta ed immediata Diretta mediata causa Momento aggravante Momento acceleratore

  15. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali causa Antecedente necessario e sufficiente concausa Antecedente necessario ma non sufficiente

  16. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Ai fini delle ricerca della causa è necessaria la correlazione con: - Stato anteriore - Natura ed entità della modificazione peggiorativa - Riconducibilità etiopatogenetica

  17. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Interpretazione probabilistica della causa Modello stocastico Non solo causa necessaria e sufficiente ma Rete di causazione

  18. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali ELEMENTI COSTITUTIVI DELLA CAUSA E DELLA CONCAUSA • Principio dell’antecedenza • Principio della necessità • Principio della indispensabilità (solo per la causa) • Principio della sufficienza (solo per la causa) • Principio della esteriorità (solo per la causa) • Principio della efficienza dannosa

  19. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali preesistenti concause simultanee sopravvenute anatomiche fisiologiche patologiche preponderanti aggravanti efficienti e determinanti

  20. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Concause di Infortunio Lesione Menomazione Invalidità Inabilità Morte

  21. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali caratteristiche della occasione • Esigua rispetto all’effetto • Ultima degli antecedenti • Sostituibile • Priva di capacità lesiva sul sano e normale • Equiparabile agli ordinari atti fisiologici

  22. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Momento liberatore Minima efficienza lesiva ma necessario antecedente causale occasione Momento rivelatore Privo di valore causale

  23. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Stato anteriore Condizioni cliniche individuali • generali o locali • congenite od acquisite • - anatomiche, fisiologiche o patologiche

  24. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali STATO ANTERIORE È correlato alla sufficienza o insufficienza, di un determinato fattore esogeno, a provocare una certa malattia o un certo esito

  25. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Fattore esogeno Stato anteriore individuale malattia esito

  26. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Puntura di insetto Flogosi - guarigione Stato anteriore Shock anafilattico

  27. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali Fumo di sigarette Malattie Cardiovascolari, Tumori, ecc Stato anteriore Non evidenza di malattie

  28. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali CRITERI DI GIUDIZIO PER IL NESSO CAUSALE a) CRONOLOGICO b) QUALITATIVO c) QUANTITATIVO d) MODALE e) DELLA CONTINUITA’ FENOMENOLOGICA f) DI AMMISSIBILITA’ g) EPIDEMIOLOGICO STATISTICO h) CIRCOSTANZIALE O ANTROPOLOGICO i) CLINICO ANAMNESTICO l) ANATOMOPATOLOGICO m) DI ESCLUSIONE

  29. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali a) CRITERIO CRONOLOGICO L’INTERVALLO DI TEMPO (NESSO TEMPORALE) INTERCORSO DALL’EVENTO (LESIVO, DANNOSO O PERICOLOSO) DEVE ESSERE SUFFICIENTE ED ADEGUATO

  30. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali b) CRITERIO QUALITATIVO DEVE ESISTERE STRETTA CONNESSIONE TRA EVENTO LESIVO E CONSEGUENZA DANNOSA

  31. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali c) CRITERIO QUANTITATIVO • IL QUANTUM DI DANNO DEVE ESSERE LA RISULTANZA • DI DUE QUANTITA’: • QUELLA ENERGETICA DEL MEZZO LESIVO • QUELLA DELLA RESISTENZA ORGANICA • CHE AD ESSA SI OPPONE

  32. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali d) CRITERIO MODALE CORRISPONDENZA TRA SEDE DI APPLICAZIONE E LA MODALITA’ LESIVA DELLA FORZA TRAUMATICA

  33. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali e) Criterio di continuità fenomenologica Necessità che si verifichi la continuità delle manifestazioni morbose (natura non facit saltus) Sindrome a ponte Intervallo libero

  34. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali f) Criterio di ammissibilità Possibilità scientifica che un determinato agente etiologico dia luogo a conseguenze di danno

  35. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali g) Criterio epidemiologico statistico Nella ricerca del nesso causale al criterio della certezza degli effetti della condotta si può sostituire quello della probabilità di tali effetti

  36. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali h) Criterio circostanziale Certezza dell’evento traumatico Certezza dell’evento lesivo Certezza delle modalità

  37. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali i) Criterio clinico anamnestico Analisi dettagliata e personalizzata

  38. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali l) Criterio anatomopatologico Identificare in una data lesione o in dati reperti i caratteri peculiari della causa. Ma anche apprezzare la presenza, la natura e la gravità di eventuali preesistenze

  39. Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali m) Criterio di esclusione Dimostra che l’evento in esame non deriva da cause diverse

  40. RAPPORTO DI CAUSALITA’ CAUSE LESIVE DANNO Il danno alla persona da eventi NBC, aspetti medico legali

  41. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI LESIVITA’ INSIEME DEI FATTI COMPROMETTENTI L’INTEGRITA’ FISICOPSICHICA DELLA PERSONA, STUDIATI DAL PUNTO DI VISTA DEI RAPPORTI GIURIDICI AD ESSI ATTINENTI

  42. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI LA VALUTAZIONE MEDICO LEGALE DELLA LESIVITA’ E’ CONDIZIONATA DALLA • CONOSCENZA DEL RAPPORTO GIURIDICO INERENTE AI FATTI DA VALUTARSI • E DAL • FINE PER IL QUALE IL GIUDIZIO VALUTATIVO E’ RICHIESTO

  43. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI VALUTAZIONE IN MATERIA PENALE PER COMMISURARE LA PENA RAPPORTO GIURIDICO IN TEMA DI LESIVITA’ VALUTAZIONE IN MATERIA CIVILE PER STABILIRE ESISTENZA ED ENTITA’ DEL DANNO

  44. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI AMBITO ASSICURATIVO VALUTAZIONE IN MATERIA CIVILE PER STABILIRE ESISTENZA ED ENTITA’ DEL DANNO AMBITO PENSIONISTICO

  45. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI INAIL AMBITO ASSICURATIVO RESPONSABILITA’ CIVILE ASSICURAZIONE PRIVATA

  46. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI INPS INVALIDITA’ CIVILE AMBITO PENSIONISTICO PENSIONISTICA PRIVILEGIATA

  47. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI LA VALUTAZIONE MEDICO LEGALE DELLA LESIVITA’ E’ CONDIZIONATA DAL RAPPORTO GIURIDICO CONCAUSE Diritto penale ammesse Diritto civile valutate Assicurazioni sociali ammesse escluse Assicurazioni private

  48. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI LA VALUTAZIONE MEDICO LEGALE DELLA LESIVITA’ E’ CONDIZIONATA DAL RAPPORTO GIURIDICO Assicurazioni private RISCHI ESCLUSI ….. guerra, insurrezioni, assestamenti energetici dell’atomo, fissione fusione nucleare …..

  49. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI STUDIO DELLA LESIVITA’ DETERMINANTI DEL DANNO

  50. IL DANNO ALLA PERSONA DA EVENTO NBC: ASPETTI MEDICO LEGALI CAUSA LESIVA DETERMINANTI DEL DANNO LESIONE MENOMAZIONE

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