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EPISTAXIS

EPISTAXIS. Manejo de la epistaxis Posterosuperiores. DEFINICION. Taponajes anteroposteriores con gasa. Es eficaz pero muy traumático. Muy molesto para el paciente. Es útil guiar con el dedo la colocación en nasofaringe. CLASIFICACION. 1. ETIOLOGIA. 2. DIAGNOSTICO. 3. DEFINICION.

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Presentation Transcript

  1. EPISTAXIS

  2. Manejo de la epistaxis Posterosuperiores DEFINICION Taponajesanteroposteriores con gasa • Es eficaz pero muy traumático. • Muy molesto para el paciente. • Es útil guiar con el dedo la colocación en nasofaringe. CLASIFICACION 1 ETIOLOGIA 2 DIAGNOSTICO 3

  3. DEFINICION Manejo de la epistaxis Posterosuperiores Tratamiento quirúrgico inmediato • Hay casos en que la indicación qx es la primera opción. • Añoso cuando el taponaje cause hipoxia, hipercapnia, excitación, depresión o complicaciones endocraneanas. • Fracaso de taponajes. • Epistaxis recidivantes. • Compromiso hemodinámico severo. CLASIFICACION ETIOLOGIA DIAGNOSTICO

  4. DEFINICION Abordajes quirúrgicos propuestos ANATOMIA LA LIGADURA O CAUTERIZACIÓN DEBE REALIZARSE LO MÁS PRÓXIMA AL SITIO DE SANGRADO CLASIFICACION Abordaje endonasal de la arteria esfenopalatina. Abordaje transmaxilar de la arteria maxilar interna. Ligadura de arteria carótida externa a nivel del cuello. Abordaje endonasal de arterias etmoidales. Abordaje externo de arteria etmoidal posterior. ETIOLOGIA DIAGNOSTICO

  5. Angiografía y embolización DEFINICION • Las arterias etmoidales son inaccesibles. • Se emboliza la maxilar interna distal. • Más caro. • Puede producir parálisis facial, hemiplejía, trismus y dolor facial. • Su indicación como primer método es controvertida. • Se utiliza para episodios refractarios a otros tto. o contraindicación quirúrgica. ANATOMIA CLASIFICACION ETIOLOGIA DIAGNOSTICO

  6. Muchas Gracias !!!

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