1 / 22

P h D r. Pribišová Karina Neurologická klinika SZU

POSUDZOVANIE SPÔSOBILOSTI VIESŤ MOTOROVÉ VOZIDLO PRI SM. Škola SM, Štrbské Pleso 2014. P h D r. Pribišová Karina Neurologická klinika SZU. Skleróza multiplex . SM – postupné znižovanie kvality života v mnohých ohľadoch.

kaycee
Download Presentation

P h D r. Pribišová Karina Neurologická klinika SZU

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. POSUDZOVANIE SPÔSOBILOSTI VIESŤ MOTOROVÉ VOZIDLO PRI SM.Škola SM, Štrbské Pleso 2014 PhDr. Pribišová KarinaNeurologická klinika SZU

  2. Skleróza multiplex. • SM – postupné znižovanie kvality života v mnohých ohľadoch. • Vedenie motorového vozidla (VMV) – uľahčenie života pacienta a jeho rodiny. • Fyzické, kognitívne deficity a behaviorálne zmeny rôznej intenzity, ktoré môžu ovplyvňovať adekvátnu schopnosť VMV. Potenciálna strata býva vnímaná veľmi intenzívne „neberte mu poslednú radosť “„neberte mi vodičák“.

  3. CIEĽ Prednášky. • Oboznámenie sa s súčasnou legislatívou, Cestným zákonom č.8/2009 a Vyhláškou MV SR č.9/2009 a ich novelizáciami z r.2013. • Povinnosti zdravotníckych pracovníkov vyplývajúcich so zákona. • Upozornenie na možné problémy vyplývajúce so zdravotného stavu pacientov s SM a VMV. • Krátky literárny prehľad súvisiaci s problematikou SM a VMV.

  4. Vedenie motorového vozidla. • „ Automatizovaná činnosť. Nedá sa zabudnúť „ • Zručnosť zakódovaná v motorickej, implicitnej nedeklaratívnej pamäti. • Vyžaduje komplexné činnosti a intaktné psychické funkcie, optimálne fungovanie kortexu a subkortikálnych štruktúr.

  5. Orientácia v priestore. Priestorové koordináty extra aj intrapersonálne. Topografická gnózia a pamäť. Zrakové funkcie. Koordinácia oko – ruka – noha. Farbocit, ostrosť. Zraková gnózia. Praxia a motorika Programovanie a výkon motorickej činnosti. Optimálne tempo. Adekvátna koordinácia. Behaviorálne funkcie – kritické hodnotenie schopností, zváženie rizík pre seba a okolie, posúdenie nových situácií, emočná naladenie.

  6. Posudzovanie zdravotnej a psychickej spôsobilosti viesť motorové vozidlo. ZÁKON č.8/2009 O CESTNEJ PREMÁVKE A ZÁKON č.388/2013 KTORÝM SA MENÍ A DOPĹŇA ZÁKON Č. 8/2009. VYKONÁVACIA VYHLÁŠKA MV SR č.9/2009 A VYHLÁŠKA č.467/2013 KTOROU SA MENÍ A DOPĹŇA VÝHLÁŠKA Č.9/2009

  7. § 90 Povinnosti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. • (1) Ak posudzujúci lekár pri pravidelnej lekárskej prehliadke podľa a (2) posudzujúci psychológ pri pravidelnom psychologickom vyšetrení zistia zmenu zdravotnej a psychickej spôsobilosti ......sú povinný najneskôr do piatich pracovných dní oznámiť tútoskutočnosť orgánu PZ podľa miesta bydliska posudzovanej osoby. • (3) Povinnosťmá aj iný lekár alebo psychológ ktorý u držiteľa VO zistí skutočnosť podmieňujúcu alebo vylučujúcu zdravotnú (podľa §87) alebo psychickú spôsobilosť (podľa§88) je povinný najneskôr do piatich pracovných dní oznámiť túto skutočnosť orgánu PZ podľa miesta bydliska posudzovanej osoby (Zz.388/2013).

  8. § 90 Povinnosti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. • Lekár a psychológ ako podnikateľ alebo jeho zamestnávateľ by mohol dostať od políciu pokutu až ak by si nesplnili spomínanú povinnosť.

  9. § 91 Preskúšanie odbornej spôsobilosti, preskúmanie zdravotnej spôsobilosti a psychickej spôsobilosti (3)Ak možno dôvodne predpokladať, že nastala zmena zdravotnej spôsobilosti alebo psychickej spôsobilosti držiteľa vodičského oprávnenia, najmä na základe oznámenia podľa § 90 ods. 3, orgán Policajného zboru rozhodne o preskúmaní jeho zdravotnej spôsobilosti alebo psychickej spôsobilosti a určí lehotu na jej preskúmanie.

  10. Príloha č. 5 k vyhláške č.9/2009 Minimálne požiadavky na úrovne telesnej a duševnej schopnosti na VMV a spôsob ich posudzovania. Zoznam diagnóz ktoré podliehajú oznamovacej povinnosti.

  11. VI. Zdravotná spôsobilosť a choroby, chyby alebo stavy nervovej sústavy • (1) Choroby, chyby alebo stavy nervovej sústavy vylučujúce zdravotnú spôsobilosť na VMVsú také choroby, chyby alebo stavy nervovej sústavy, ktoré spôsobujúzdravotné komplikácie alebo odchýlky, ktoré pri vedení motorového vozidla predstavujú nebezpečenstvo pre cestnú premávku • (3)...... sú najmä neurologické poruchy spojené s chorobami alebo zákrokmi, ktoré ovplyvňujú CNS alebo PNS a spôsobujú psychické, zmyslové alebo motorické poruchy a majú vplyv na rovnováhu a koordináciu.......

  12. Kognitívne a behaviorálne zmeny u pacientov s SM a ich dopad na bezpečné VMV.

  13. Legenda: KD = kognitívny deficit RR = relaps remitujúca forma SM KS = kontrolná skupina SP = spasticita˂= zníženie, oslabenie funkcie

  14. e

  15. Závery. ᴪ

  16. Stanovenie dg.SM- neuropsychologické vyšetrenie (nie len skríning). • „Štartovacia čiara“ - dôležitá na porovnávanie a zachytenie dynamiky vývoja zmien psychických funkcií. • Spolupráca lekár – psychológ je pre posúdenie pac. optimálna (Kontroly cca po 12 mesiacov, podľa posúdenia lekára aj skôr). • Kurtzkeho škála – pomocné kritérium pre posudzovanie schopnosti VMV?

  17. Odporúčania AAN pre demencie: Stupeň 1v CDR / 19-24 bodov v MMSE = Signifikatnéproblémy týkajúce sa bezpečnosti, jednak oblasti nehodovosti ale aj so zvládaním zručností. • AMA - odobratie VP pri MMSE ≤ 17 a CDR ≥ 2. • Švédsky model „mäkší“ CDR=2-3 a MMSE ≤ 10 zákaz VMV, 11-17MMSE špecializované dopravno-psychologické vyšetrenie, MMSE 18-23 periodické kontroly. (Obereigneru, R, Šucha,M. 2012).

  18. Ďakujem za pozornosť... . ... a prajem šťastný dojazd do cieľa. karin.pribisova@seznam.cz

More Related