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PARASITOSES. Laurène RIOU Stéphanie PUCHAVY Séminaire antibiotique sept 2010. TEIGNE : clinique. Dermatophytie De la barbe Du cuir chevelu Diagnostic par prélèvement local Plaques arrondies érythemato-squameuses,alopécie. Eviction scolaire. Teigne : traitement. Traitement local
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PARASITOSES Laurène RIOUStéphanie PUCHAVY Séminaire antibiotique sept 2010
TEIGNE : clinique • Dermatophytie • De la barbe • Du cuir chevelu • Diagnostic par prélèvement local • Plaques arrondies érythemato-squameuses,alopécie. • Eviction scolaire
Teigne : traitement • Traitement local • Au moins 6 semaines • Antifongique Imidazolé ou Ciclopiroxolamine • Désinfection des habits • Couper les cheveux • Traitement systémique • Grisofulvine en 1ere intention : 1g par jour chez adulte et 20mg/kg/j chez enfant. Interaction médicamenteuse et photosensibilité ! • Terbinafine 250mg/j
PEDICULOSES DU CUIR CHEVELU • Maladie enfants / scolaire • Traitement • Périflore® 10 minutes. Recommencer le lendemain et à 10 jours • Lessive à 50° ou A-par® • Pas d’éviction scolaire • Dépister l’entourage
AUTRES PEDICULOSES • Pédiculose corporelle : • Sujets en état de précarité • Prurit tronc et racine des membres. • Attention complications parfois: septicémie et endocardite. • Linge et literie : faire bouillir ou A-par®.+/- Pyreflor® lotion sur tout le corps. • Phtyriase inguinale (poux du pubis et morpion) • Idem traitement pédiculose du cuir chevelu • Dépister autre IST • Dépister les partenaires
Prurit diffus épargne le visage recrudescence nocturne Face antérieure Contagion Contact prolongé IST Contamination familiale Lésions rares caractéristiques sillons et nodules scabieux vésicules perlées GALE : Clinique Sarcoptes scabiei hominis Vésicule perlée
Appliqué simultanément au sujet atteint et sujets contacts. Linge et literie lavés à 60° ou aérosol scabécide (A-par® ) pendant 48h Gale non compliquée de l'adulte et enfant de 2ans et plus Ascabiol 2 applications laissées en place 24h. Prise unique d’Ivermectine ( 200µg/kg en 1 prise PO) En collectivité Ascabiol + 1 prise d‘Ivermectine renouvelée 2 semaines plus tard Gale du nourrisson Ascabiol dilué à 50% pendant 6 à 12h CI de l‘Ivermectine si moins de 15kg GALE : Traitement
OXYUROSE enteroius vermicularis • Très fréquent contamination interhumaine, enfants+++ • Prurit anal, nocturne++, scotch test. • Traitement: • Minute par Fluenzoale (2ème cure à J15) • Règles d’hygiène • Traitement entourage • Désinfection linge et jouets
TENIAS • Ténia Saginata • Viande de bœuf • Clinique: anneau dans les vêtements,scotch test. • Traitement: Biltricide® en cure unique,semence de courge. • Ténia Solium • Viande de porc • Clinique: idem • Traitement : idem
Bibliographie • Intermed, dermatologie, Vernazobres 2004. • Intermed,maladies infectieuses, Vernazobres 2005. • Collèges des enseignants de dermato, Masson.