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Proyecto GALAXIA

Proyecto GALAXIA. G uía de A ctuación en anafi LAXIA. 7-11 June. ¿Por qué España como “país piloto” para una Guía de Actuación en Anafilaxia?. Porque no hay guía previa Elevado número de alergólogos Sociedad científica con estructura sólida. Anafilaxia 1,4%

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Presentation Transcript

  1. Proyecto GALAXIA Guía deActuación en anafiLAXIA

  2. 7-11 June

  3. ¿Por qué España como “país piloto” para una Guía de Actuación en Anafilaxia? • Porque no hay guía previa • Elevado número de alergólogos • Sociedad científica con estructura sólida

  4. Anafilaxia 1,4% • AA: 17,9% de los pacientes presentó anafilaxia. • RAM: 10% de los pacientes presentó anafilaxia. • Himenópteros: 65% de los pacientes presentó anafilaxia.

  5. Guía de actuación en anafilaxia en España: Proyecto Galaxia • Orientado al diagnóstico y tratamiento del episodio agudo por profesionales sanitarios • Orientación respecto a la actitud al alta • Consensuada entre alergólogos y otros especialistas • Difusión por alergólogos y otros especialistas • Pacientes adultos y pediátricos • Basada en guías ya publicadas, documentos de opinión,…

  6. Grupo de trabajo • Dra. Belén de la Hoz (SEAIC) • Dr. Teófilo Lobera (SEAIC) • Dr. Santiago Nevot (SEAIC, SEICAP) • Dra. Cristina Pascual (SEICAP) • Dra. Arantza Vega (SEAIC) • Dr. Pedro Villaroel (SEMES) • Dra. Nieves Cabañes (SEAIC) • Dra. Victoria Cardona (SEAIC) • Dr. Tomás Chivato (SEAIC) • Dra. Montserrat Fernández Ribas (SEAIC) • Dra. Concepción Freijo (SEUP) • Dr. Pedro Guardia (SEAIC)

  7. Difusión

  8. Guía deActuación en anafiLAXIA • 79 referencias • Disponible en www.seaic.org y próximamente en web de SEICAP, SEMES y SEUP • Encuesta de evaluación para “objetivar” impacto

  9. Definición • La European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) define la anafilaxia como una reacción de hipersensibilidad generalizada o sistémica, grave y que amenaza la vida • Anafilaxia es una reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente mortal

  10. Epidemiología • Incidencia entre 3,2 y 30 por 100.000 personas-año, con una mortalidad entre 0,05 y 2% del total de las reacciones

  11. Causas de anafilaxia 46,7-62% 22,6-24,1% 8,6-13,9%

  12. Criterios clínicos para el diagnóstico de anafilaxia • Inicio agudo de síndrome: piel y/o mucosas + : • Compromiso respiratorio • Disminución de la TA o síntomas asociados de disfunción orgánica • Aparición rápida de dos o más síntomas tras la exposición a un alérgeno potencial: • Afectación de piel y/o mucosas • Compromiso respiratorio • Disminución de la TA o síntomas asociados • Síntomas gastrointestinales persistentes.

  13. Síntomas mucocutáneos Síntomas respiratorios Síntomas digestivos + Síntomas cardiovasculares

  14. Triptasa sérica • Sospecha clínica de anafilaxia: curva • Tras la instauración del tratamiento • 2 horas del comienzo de la crisis • 24 horas Tubo vacío o con coagulante, indicado para la obtención de suero Puede almacenarse temporalmente en el frigorífico hasta el procesamiento de la muestra.

  15. Adrenalina • La vía intramuscular (IM) es la vía de elección en el tratamiento inicial de la anafilaxia en cualquier situación (cara anterolateral del muslo). • Dosis (1mg = 1ml de adrenalina en solución acuosa 1/1.000) • Adultos: 0,3 a 0,5 mg • lactantes y niños: 0,1 mg /10 kg, máximo 0,3 mg • Puede repetirse cada 5 a 15 minutos según la gravedad y tolerancia del paciente.

  16. Alta y seguimiento • Observación 6-24 h • Historia clínica muy detallada • Recomendaciones: adrenalina auto-inyectable si indicada

  17. Recuerdo fecha caducidad. • Reciente sondeo en Inglaterra, recoge que el 32 % de los pacientes diagnosticados, tenían su adrenalina caducada. • A pesar de las indicaciones dadas. • Insistir en revisión de la fecha de caducidad.

  18. Recuerdo fecha de caducidad.

  19. Remitir al alergólogo • De forma preferente • Estudio alergológico • Educación del paciente • Evitar agente causante • Plan de actuación en anafilaxia: • informar • adrenalina auto-inyectable • teléfono de emergencias (112) o el servicio de urgencias • Alerta médica

  20. Puntos Clave • Hasta la fecha no existía una guía consensuada sobre la actuación en anafilaxia en España. • La prevalencia de la anafilaxia está aumentando en España. • La anafilaxia es una reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente mortal. • La anafilaxia suele manifestarse con síntomas cutáneos como urticaria y angioedema, junto con la afectación de otros sistemas como el respiratorio, cardiovascular o digestivo.

  21. Puntos Clave • La adrenalina intramuscular es el tratamiento de elección en la anafilaxia en cualquier ámbito y se debe administrar precozmente. • La triptasa sérica es un marcador útil en el diagnóstico de la anafilaxia. • Todo paciente con riesgo de sufrir una anafilaxia debería llevar consigo adrenalina autoinyectable. • El paciente que haya padecido una anafilaxia debe ser remitido al alergólogo para estudio.

  22. www.seaic.org

  23. GALAXIA Proyecto Guía deActuación en anafiLAXIA Agradecimientos a ALK-Abelló

  24. Gracias por su atención

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