220 likes | 509 Views
Missbruks-och Beroendeenheten i Luleå. Alvaro Medvedeo. BEMANNING 20 omvårdnadspersonal 2 socialsekreterare Luleå 1 socialsekreterare Boden AVGIFTNING 12 vårdplatser 8 manliga och 4 kvinnliga. TNE Tillnyktrings-
E N D
Missbruks-och Beroendeenheten i Luleå Alvaro Medvedeo
BEMANNING 20 omvårdnadspersonal 2 socialsekreterare Luleå 1 socialsekreterare Boden AVGIFTNING 12 vårdplatser 8 manliga och 4 kvinnliga TNE Tillnyktrings- enheten 4 vårdplatser Socialsekreterare ansvarar för behandlingsplaner Ankomstsamtal Socialsekreterare omvårdnadspersonal och primärvård Missbruks- och beroendeenhetenför mantalsskrivna inom Luleå och Bodens kommuner Ungdomsuppdraget 1 soc sekr Luleå 2 sjuksköterskor 1 skötare Klara 2 soc sekr Luleå 1 sjuksköterska 1 läkare Remiss som säkerhets- ställer den somatiska statusen Nykter Nystart 1 soc sekr 2 sjuksköterskor 1 omvårdnadspersonal Opiatmott 2 sjuksköterskor CM 1 sjuksköterska
Uppdrag Missbruks- och beroendeenheten är till för personer som inte klarar av tillnyktring/abstinensbehandling i öppenvård samt inte är i behov av specialistvård inom psykiatri eller medicin. Enheten vänder sig i första hand till personer som är mantalsskrivna i Boden- och Luleå kommun. Upptagningsområdet omfattar cirka 100 000 invånare i dessa två kommuner. Mål Målet för verksamheten är att erbjuda specialiserad vård, motivera inneliggande patienter till bibehållen drogfrihet samt att alla patienter som skrivs ut från enheten skall ha någon form av eftervård via socialtjänsten eller landstinget.
Dagens uppdrag: • Skapa de nödvändiga medicinska och organisatoriska förutsättningarna för att kunna starta ett Kompetenscentrum inom missbruksvård. • Jobba på !!!!
Aktuella resurser: • Personal • Samarbete med socialtjänsten • Patient grupp
Brister: • Allt som saknas !! • Formell kompetens • Kommunikation med vårdgrannar • Integration
Arbetskoncept: • Utgå från vad som finns • Patienten i centrum • Personalen i centrum • Utbildningen i centrum • Arbetet i centrum • Samarbetet i centrum • Jobba parallellt inifrån och ut
I praktiken: - Utbildning • Formell • Praktisk • All personal • ST-läkare - Dynamisk kunskap samling/spridning
Missbruk anamnes Beroende patofysiologi Alkohol Bensodiazepiner Cannabis Central stimulantia Opiater L.A.R.O. Övriga narkotika Neuropsyk och missbruk Psykiatriska tillstånd Ångest/affektiva sjd Psykos Personlighet störningar Kunskapsprov Substans specialisering Utbildnings program
- Praktiskt arbete Rond Bedömningar Behandling Back up Rekommendationer Dialog Patient delaktighet Personal delaktighet P.B.I. I praktiken:
- Praktiskt arbete Uppföljning: - enligt tidigare - egen mottagning (embryo) - utredningar I praktiken:
- Praktiskt arbete Kommunikation/samarbete: - möte med primärvården - soc Piteå - soc Älvsbyn - soc Kalix - telefon back up/konsult I praktiken:
- Praktiskt arbete L.A.R.O.= Läkemedelassisterad beh. vid opiatberoende Aktuella riktlinjer broschyr Strukturerat arbetssätt/ lika vård olika platser Väntetid Utredning Inklusion Habilitering rehabilitering Anhöriga Resurs rationalisering Brukarrådet Retention I praktiken:
I ett kort perspektiv: • Intern kompetens/kvalitetssäkring • Extern/intern triage: • Läns baserade rutiner och kriterier omkring: • Inläggning • Behandling Manual Webb • Handläggning • FAQ
I ett kort perspektiv : • Samarbete/utbildning/integration • Psyk i Gällivare • Psyk i Luleå • Psyk i Piteå • Psyk i ???? • RPK ??? • Krim vård ??? • Primärvården ??? • Somatik ??? • Primär och sekundär profylax - Överdos prevention
I ett kort perspektiv : • Riktad utbildning rekrytering • AT-läk ??? • ST-läk ??? • Med kand ??? • Vård elever ??? • Socionomer ???
I ett längre perspektiv : • Neuropsykiatri • Forskning • Grupp terapi • Genus perspektiv • Samarbete • Polis/tullmyndighet ??? • FMN ??? • Brukare organisationer
Kompetenscentrum för länet • Tillskapa ett kompetenscentrum med målet att vara en förebild för beroendevården i Sverige. • För personer som behöver högspecialiserad slutenvård. Till exempel personer med samsjuklighet på grund av psykisk sjukdom och samtidigt missbruk. • Enheten ska vara en sambandscentral och ett kompetenscentrum med ”know-how” avseende missbruk och dess konsekvenser. • Öppenvård – specialistmottagning. Direktkoppling till specialistteam
Kompetenscentrum för länet • För hela Norrbotten • Specialiserad vård • Läkare • Sjuksköterska • Kurator • Psykolog • Sjukgymnast • Arbetsterapeut
Kompetenscentrum för länet 12 + 8 Abstinens behandlingsplatser 4 tillnyktringsplatser