Dra. Maria Elena Patraca Garcia

1. Dra. Maria Elena Patraca Garcia FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON LA MORTALIDAD EN RECIEN NACIDOS CON MUY BAJO PESO AL NACER EN EL HRRB DEL 2012 AL 2013.

2. ANTECEDENTES • La reducción de la mortalidad infantil en el mundo ha sido uno de los objetivos trazados por los organismos internacionales (OMS/OPS/UNICEF) desde su creación. • La enfermedad infecciosa neonatal es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en este periodo de vida. • En el estado de Veracruz la tasa de mortalidad perinatal en el 2005 fue de 2.75 por cada mil nacidos vivos neonatal de los neonatos con muy bajo peso al nacer. • Dentro de las principales causas de muerte en el recién nacido registradas del 2007 al 2012 son: • la asfixia y trauma al nacimiento (29%) • complicaciones de la prematuridad (24%) • infecciones respiratorias agudas (15%). Las principales causas de mortalidad neonatal están intrínsecamente relacionadas con la salud de la madre y la atención que ésta recibe antes de parto, durante el parto e inmediatamente después del parto

3. JUSTIFICACION • En la sala de Neonatología del HRRB el grupo con mayor mortalidad y en los que se puede incidir para modificar esta situación, es el de los neonatos con muy bajo peso al nacer, los que tienen un peso entre 1000 y 1500 g. OBJETIVO Determinar los factores de riesgo asociados con la mortalidad en recién nacidos de muy bajo peso al nacer en el Hospital Regional de Río Blanco.

4. METODOLOGIA • Es un estudio retrospectivo, longitudinal, comparativo, descriptivo y observacional. • Se incluyeron todos los recién nacidos en el periodo de 1 año con peso de 1000gr-1500grs. • Los datos se recabaron por medio de la hoja de captura que contiene los factores prenatales, perinatales y postnatales establecidos en este estudio. • El tamaño de muestra fue al 100%. • El análisis estadístico se realizo mediante la razón de momios y P > 0.05. Se utilizó el paquete estadístico SPSS Excel y Word.

5. RESULTADOS Tabla 1.- Distribución de factores sociodemográficos y prenatales. Recién nacidos de muy bajo peso al nacer. HRRB, 2012-2013

6. RESULTADOS Tabla 2.- Distribución por edad gestacional. Recién nacidos de muy bajo peso al nacer. HRRB, 2012-2013

7. RESULTADOS • Tabla 15.- Mortalidad y letalidad. RN de muy bajo peso al nacer. Sala de Neonatología, HRRB, 2012-201 • *Num de defunciones por 100 egresos. • **Num de defunciones por 100 casos.

8. RESULTADOS • Tabla 16.- Causas de Defunción. RN de muy bajo peso al nacer. HRRB, 2012-2013

9. Tabla 17.- Factores de riesgo para morir en recién nacidos de muy bajo peso al nacer. HRRB, 2012-2014

10. CONCLUSIONES • Este estudio demuestra que en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos neonatales, la población de recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer son un grupo vulnerable que representa el 36.2% de las defunciones en el servicio de Neonatología. • El síndrome de dificultad respiratoria es la causa principal de defunción, en comparación con la literatura donde la causa más frecuente es la sepsis o asfixia perinatal. • Concluyendo se debe analizar y hacer énfasis en manejos preventivos perinatales y tratamiento oportuno con esquema de maduración pulmonar y uso de surfactante.